包皮换药疼吗

2021-07-19 14:16播放 :

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多数情况下包皮术后第一次换药会有疼痛感，之后会逐步好转。包皮术后换药过程是拆除包扎的纱布与绷带，对伤口进行局部消毒，消毒可能采用涂抹消毒液或浸泡方式进行，待局部适当干燥后，再重新包裹上纱布与绷带。其中撕掉纱布的过程容易导致患者出现疼痛，因为包皮术后会有渗血与渗液，导致纱布与皮肤粘连，换药时不可避免需撕扯，则会产生疼痛感。

随病情好转，渗出物逐渐减少，后续换药时纱布与皮肤粘连现象也会逐渐好转。为防止或减轻疼痛，医生可能会在撕扯掉最后一层纱布前，用消毒液沾湿纱布，使局部粘连较易被撕掉，患者无需过于担心。

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包皮手术用什么换药

"包皮手术换药时可以使用雷弗诺尔进行换药，也可以使用碘伏溶液来进行局部换药，其药物都是消毒杀菌的药物，也可使用抗感染的软膏，或者抗感染的药物来进行换药，比如红霉素软膏，或者庆大霉素等药物来进行换药，但只是确诊存在局部感染时，才可以使用抗感染的软膏来进行换药。如果只是常规的换药，则可使用日常的消毒剂换药即可。换药其主要目的是观察伤口生长的情况，是否愈合良好，是否存在局部裂开，及其检查是否存在感染迹象。换药目的就是及早发现感染的迹象，来及早地处理。如果发现局部红肿或者伴有较多的脓性分泌物，则需要清除脓性分泌物的同时进行局部的消毒，然后再使用抗感染的药物外敷在伤口之上，来达到抑制细菌繁殖，控制感染的目的。这些都需要由专业的医生来完成，定时换药有助于伤口的愈合。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/10收听(95126)

包皮手术怎么换药

"包皮手术换药方法如下：1、需要拆除外包扎的纱布，拆除的过程中尽量轻柔的操作，因为有时纱布可能与伤口局部粘连，如果动作粗暴则可以引起局部的疼痛或者造成局部伤口的撕裂。2、可以使用碘伏溶液进行局部的消毒，对于纱布粘连在伤口之上的患者，则可以使用碘伏进行局部的浸泡，待局部的粘连转化后再轻轻揭除纱布。3、用碘伏棉签换药，一般换药连续两次，不需要进行脱碘治疗，检查局部没有渗出，没有分泌物，则使用无菌的纱布进行重新包扎。4、包扎时需要使用一定的力度，但不可过紧也不可过松，适当有一点力度包扎可以促进局部水肿吸收。如果包扎过松可以导致水肿增大，包扎过紧可以造成局部压榨缺血的情况。包扎时应该完全都把龟头露出，有助于注意观察龟头局部的颜色，是否存在缺血或者是否存在局部渗血等，及时发现并及时处理。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/05/04收听(38161)

割完包皮需要每天换药吗

"割完包皮也就是做完包皮环切术，并不需要每天换药。如果伤口没有大量渗血或者是大量的分泌物，一般三天左右换一次药，第二次换药就是等到7-10天的时候，伤口愈合拆线再换药。做完包皮手术以后通常为了防止伤口与外层的纱布敷料粘连，需要在伤口周围裹覆一层油纱，这层油纱起到分隔的作用，一般三天左右伤口已经初步闭合，渗出明显减少，这时候有时油纱就没有什么作用了，因此三天左右观察伤口的时候通常会把油纱拆除，而后直接裹覆纱布等外层敷料即可。7-10天的时候伤口已经基本愈合，如果用传统的丝线缝合，已经可以拆线，如果用的是可吸收线缝合，虽然不需要拆线，但是到7-10天的时候也应该拆除敷料，进行第二次换药，并且观察伤口愈合是否理想。"

语音时长01:24''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/07收听(21300)

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做了包皮手术怎么换药

包皮术后换药主要过程是拆除包扎绷带和纱布，并局部消毒，再缠上新绷带和纱布。在做完包皮手术后，需...

方冬│北京大学第一医院

2021/08/12播放(87001)

包皮手术换药的过程

"包皮手术主要指的是包皮环切术，手术之后每隔1-2左右换药一次，换药的过程主要包括以下几个方面：第一、患者取平卧位，将手术区域的敷料拆除掉。第二、应用碘伏对手术区域也就是手术切口进行消毒。第三、用无菌敷料再次覆盖，然后应用弹力绷带进行包扎。手术换药相对比较简单，在门诊就可以操作完成。包皮环切手术是针对包茎和部分包皮过长患者进行的外科操作，术后2-3天换药一次，术后七天左右拆除手术缝线。"

语音时长01:14''

王世平│济南市人民医院

2020/11/11收听(70805)

包皮手术后要每天换药吗

对于包皮手术以后没有必要每天都换药，包皮手术后换药，3-4次即可。手术第一次换药，选择在手术以后超过24小时，手术的次日换药，主要是观察渗血的情况，包皮水肿的情况，必要时适当加压包扎。第二次换药选择在手术以后第3-4天，为了使切口的渗血及时清除，避免污染切口造成感染。第三次换药选择带手术后的第7天也就是1周的时候，打开纱布如果愈合良好，切口没有红肿可以不再包扎，个别患者系带的部位有的时候愈合比较慢，可以需要第四次换药，根据情况酌情增加。

语音时长01:25''

崔铁峰│保定市第二医院

2020/01/22收听(35109)

包皮手术换药注意事项

"包皮环切手术后，需要遵医嘱定时更换敷料处理。换药的目的主要是观察伤口生长的情况，来及时发现有无感染、有无裂开、活动性出血等。如有上述问题，则换药时需要及时处理，避免感染加重、裂口，影响后期美容愈合等。如自行换药则注意事项：1、换药的频次以2-3日每次为宜，不可过度频繁而造成局部刺激加重而导致包皮伤口水肿，也不可过度拖延，如4-5日换药，则未能及早发现感染或者局部分泌物等，未能及早清除，而致使感染加重。2、换药建议使用碘伏溶液进行局部侵泡或者消毒，禁忌使用酒精或者含有酒精成分消毒液来进行处理。3、更换敷料时，有时因局部渗血或者少许分泌物而导致敷料干燥结痂，粘在伤口上。所以遇有结痂或者粘在伤口上较紧密的情况，建议浸泡3-5分钟后，再去除纱布，不可过度暴力而导致人为撕裂伤口等。"

语音时长01:35''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/22收听(19904)

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包皮术后换药方法

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赵润璞│河南中医药大学第一附属医院

2023/04/24播放(81331)

包皮手术换药几次

包皮手术主要是进行包皮环切手术，一般情况下在手术之后换药1-2次就可以。包皮环切手术主要适用于包皮过长或者包茎的患者，可以使用传统手工缝合的方式，也可以使用一次性包皮切割缝合器或者商环等医疗器械。无论采用哪一种手术方式，都可以在门诊局麻下进行操作，完成之后在术后第2天可以换药，根据换药的情况决定是否需要再次换药，一般情况下经过1-2次的换药就可以将纱布完全拆除。包皮环切手术是相对比较小的手术，安全性比较高，主要的风险是疼痛、感染、出血等等。

语音时长01:16''

王世平│济南市人民医院

2020/04/18收听(42910)

割完包皮换药指什么

"割完包皮后的换药指更换手术区域的敷料，此操作主要是将原先包扎的敷料进行清除，用碘伏对手术区域进行消毒，然后用新的敷料再次进行包扎，并不是将手术区域的某种药物进行更换，仅仅是一种通俗的说法。包皮环切手术是针对所有包茎患者，或者部分包皮过长患者进行的一项外科操作。手术完成后，包茎或者包皮过长的情况会彻底治愈。此手术可以在门诊局麻下进行操作，也可以在静脉麻醉下进行操作。手术相对比较简单，风险主要是出血、感染、疼痛、肿胀等情况。"

语音时长01:11''

王世平│济南市人民医院

2020/12/23收听(76482)

包皮手术后怎么换药

"包皮手术以后换药需要到医院进行，首先需要打开伤口外包扎的纱布，检查伤口愈合情况，使用碘伏棉签或者棉球进行局部伤口消毒，原则上消毒至少需要两遍。局部裂开或者局部分泌物，必要时需要局部的缝合，或者使用碘伏将局部的分泌物去除，维持局部的清洁，最后使用雷弗诺尔纱条包扎、保护伤口，达到持续性抗菌目的，再使用无菌的纱布将包皮环切手术后的伤口妥善包扎，就完成了伤口的换药。换药最主要的目的就是检查伤口，检查局部愈合情况，检查局部是否存在红肿或者是否存在裂开，如果存在有上述情况，则及时处理，避免造成一些严重的并发症。如果愈合良好，则给予妥善包扎，防止外界污染的环境导致伤口局部发生感染。包皮环切手术以后一般换药需要3-4次左右，直至伤口完全拆线为止。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/05收听(51856)

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包皮术后多久换药

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林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

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肛瘘换药疼吗

肛瘘换药是有疼痛的，但疼痛是可以忍受的。在临床实践中可以采用多种方法减轻换药时疼痛的不适感，术中可使用复方利多卡因等长效麻醉剂封闭肛周神经，以降低肛神经的敏感性，术后用镇痛泵连续静脉注射镇痛药物，减轻包扎时肛门区疼痛。更换敷料前建议患者温水坐浴肛门区15分钟，缓解肛门括约肌痉挛，更换敷料肛门阻力小，疼痛可减轻。换药前建议患者口服止痛药物，如甲苯，有效缓解换药疼痛。敷料时应配合医生做排便运动，减轻敷料的疼痛。肛瘘敷料是疼痛的，但疼痛是可以忍受的，有很多方法可以减轻换药的疼痛，换药配合医生，排便可减轻疼痛，所以肛瘘换药是疼痛的。

语音时长01:17''

王巍│沈阳市中西医结合医院

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"肛瘘换药是有疼痛感的，但是这种疼痛感是可以忍受的。临床上可以通过各种方法来减轻换药时的疼痛不适感：一、在手术时用长效麻药，比如复方利多卡因注射液封闭肛周神经，使肛区神经敏感度下降，换药时疼痛可以明显减轻，甚至感觉不到疼痛。二、手术后配带镇痛泵，持续静脉给予止痛药物，缓解肛区换药时的疼痛感。三、在换药前，建议病人温水坐浴肛区15分钟，缓解肛门括约肌的痉挛，换药时肛门阻力小，疼痛可以减轻。四、换药前建议病人口服镇痛药物比如泰勒宁，可以有效减轻换药时的疼痛感。五、换药时要配合医生做排便运动，缓解换药的疼痛。"

语音时长01:10''

万晓东│鹤岗市人民医院

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谭靖│中南大学湘雅三医院

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包皮手术后要不要换药

"包皮环切手术以后常规需要换药，换药的间隔大约为1-2天更换一次，一般需要更换3-4次左右，但是如果出现局部的感染或者裂开的迹象，需要延长换药的时间。换药最主要的目的就是观察伤处愈合的情况，或者有没有感染来进行局部消毒，如果存在感染迹象需要将局部感染灶进行清除，比如清除局部的脓液或者对合局部的伤口等。同时需要观察伤口周围无水肿，一般包皮环切手术以后都有不同程度的水肿，换药时需要根据水肿的情况来适度加压包扎减轻水肿。手术以后愈合的时间大约为10-14天，到第14天左右即可拆除外包扎的敷料及其缝线。有时在愈合过程中因为阴茎频繁勃起，可以造成局部伤口渗血、裂开，在换药的同时必要时给予缝合处理。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/06收听(84449)

包皮手术后换药是什么

"包皮手术后换药是指使用消毒剂进行局部伤口的消毒，同时针对伤口愈合的情况给予针对性的处理，有时可使用雷夫诺尔进行外涂治疗，有时使用碘伏进行外涂治疗，维持伤口清洁，观察伤口是否愈合良好，并不是使用特殊的药膏或者软膏等进行局部外涂治疗。使用碘伏进行局部的消毒以后不需要进行脱碘治疗，直接更换清洁干净的纱布即可，对于局部存在有渗出的患者，可放雷夫诺尔纱条来进行局部引流。对于局部存在有粘连的患者，在换药的过程中可以外敷凡士林纱布，减少局部的粘连，避免换药时剧烈的疼痛等。在换药的过程中不需要外用抗生素软膏，也不需要外用其他的药物进行外敷等治疗。换药还有一个目的就是检查伤口愈合的情况，对于有感染潜在风险的患者，及时敞开伤口进行彻底的引流，避免进一步的积脓等表现。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

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痔疮换药疼吗

"痔疮作为最常见的肛门病，术后换药是否疼痛是患者非常关心的问题。痔疮换药是否疼痛不能简单地一概而论，要视患者的具体病情和个人体质而异。病情越轻，换药疼痛程度也越轻。有些人对疼痛特别敏感，有些人对疼痛则不敏感，这样也导致了每个人对同等程度病情的换药感受也不相同。除此之外，痔疮换药还有很多技巧，可以减轻患者的痛苦。换药之前最好可以口服止痛药，换药的时候可以在肛门局部涂抹止疼药，这样都能够有效缓解痔疮术后换药时的肛门疼痛，除此之外保持大便顺畅也很重要。"

语音时长01:11''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/06/28收听(76690)

痔疮手术换药疼吗

"痔疮手术换药是否疼痛，与病情的严重程度、手术的方式、患者的个人体质以及换药大夫的技巧都有关系。如果患者做的是PPH手术，也就是微创的直肠黏膜环切手术，患者只需要做局部的清洗/消毒，一般不会感觉到严重的疼痛。如果病情比较严重，手术创口比较大，换药时就要注意清洗消毒，这个时候会增加患者疼痛感。痔疮手术以后，痔疮患者应该持续1周时间来进行换药。在手术后的第1周内，需要在每次排便以后更换一次药物，一周以后可以每两天换1次药物，一般的疗程3周左右。患者要注意保持肛门周围的清洁卫生，每次大便以后选温水冲洗伤口，保持局部的清洁干燥。只有做好伤口的清洁卫生才能减少伤口感染的概率，有利于伤口愈合。大便以后也可以用温水加中药进行熏洗，这些对于痔疮愈合都有一定好处。痔疮手术后的患者应该注意第一天尽量避免排便，第2-3天早晨尽量排空大便，以利于换药。平时应该注意饮食，尽量少吃辛辣的食物，避免久坐久立，尤其是避免便秘，保持肛门周围清洁卫生。"

语音时长01:27''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

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