孩子支原体肺炎咳嗽老不好怎么办

2019-11-01 16:17播放 :

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常见的支原体肺炎致病菌是肺炎支原体,肺炎支原体是不在细胞内生长的最小微生物,支原体肺炎常年均可发生,没有季节性。支原体肺炎主要经呼吸道传染,可以见于各种年龄阶段的小儿,尤其是学龄前儿童、孩子在3-6岁之间以及学龄期孩子,从7岁以后到青春期前这个阶段,这两个阶段里孩子发病率非常高。
刺激性咳嗽是支原体肺炎的一个主要突出表现,一般病后2-3天开始,初为干咳,继而出现少量痰液,少数患儿可以出现类百日咳样刺激性干咳,持续1-4周。婴儿起病比较急,病程比较长,而且病情非常严重,表现为呼吸困难、喘憋,双肺哮鸣音较为突出。患儿一般在病初时有全身不适、乏力、头痛,发病以后2-3天出现发热,体温高达39℃甚至40℃,呈持续高热不退,持续1-3周时间,伴有咽痛、肌肉酸痛等相应症状。少数患儿、重症支原体肺炎会出现肺外并发症。
孩子确诊为支原体肺炎以后,一定要积极给予治疗,比较常见的治疗原则有以下方面:
1、首先要进行呼吸道隔离,因为支原体感染可以造成局部的一个小流行,而且患儿在患支原体以后,患儿排支原体时间非常长,可以长达1-2个月之久。对于密切接触的小年龄段孩子、抵抗力不好的成年人,尽可能做到呼吸道隔离,防止再感染和交叉感染;
2、护理上家长注意保持室内新鲜空气、多开窗通风,给孩子提供一些容易消化、营养丰富的食物,保证足够的水摄入。患儿保持口腔卫生,勤刷牙,一定要给孩子多翻身、拍背,促进这种痰液分泌物排出,必要时可以让医生协助吸痰以清除黏稠分泌物;
3、对于呼吸状态比较差、有缺氧症状的孩子,医生应该给予相应氧疗。如果呼吸状态特别差的患儿,还需要上一些辅助通气相应治疗措施。在护理上同时还要给予化痰、平喘等对症处理。当然合理应用抗生素、规范给予抗感染治疗,阿奇霉素、红霉素等大环内酯类规范治疗更为重要,同时还要积极治疗肺外并发症。

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孩子咳嗽老不好怎么办

"孩子咳嗽以后一直不好,我们要看一下病程到底有多长,如果是在一周内咳嗽一直持续不好,大多还是考虑急性的疾病,比如有没有发烧?如果有发烧考虑是急性感染导致的,这个时候要看是病毒感染、细菌感染、肺炎支原体感染,还是上呼吸道感染,就是普通的感冒,还是已经引起支气管炎肺炎。如果是感染导致的,会根据病情的轻重选择口服抗感染治疗,或者有的时候可能需要静脉治疗,就是输液治疗。如果孩子咳嗽没有伴有发烧,要注意有没有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,这些过敏的症状,是不是过敏性咳嗽引起的。尤其是有的孩子既往有过敏性鼻炎或者过敏病史的,要注意这个原因。另外如果孩子不是急性的咳嗽,咳嗽持续两周以上或者是几个月的,要注意孩子的咳嗽是持续越来越加重,还是中间有缓解,时轻时重。有没有伴有发烧、精神状态不好、乏力等等,要注意这些。因为长期的咳嗽,有可能是特殊的感染,比如肺结核。这个时候孩子除了咳嗽,还有低烧、精神不好等等,有的孩子咳嗽时轻时重,但是精神状态很好、没有发烧,他有可能是过敏性咳嗽,要注意查找过敏原。当然还有的孩子反复咳嗽不好,还有可能是支气管异物,尤其是三岁以下的婴幼儿,有可能是花生、瓜子呛到气管里。因为异物的存在,反复合并感染也会导致反复咳嗽。"

语音时长02:16''

王云峰中日友好医院

2020/04/22收听(34231)

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