河南中医药大学第一附属医院
泌尿外科
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一般的男性睾丸是左右各一，大小基本相等，没有其他的症状，如果发现自己的睾丸一大一小，虽然不疼不痒，但是可能会有异常。遇到这种情况，需要到医院去看医生，一般要看泌尿外科。
到泌尿外科就诊以后，医生会做一个物理检查，大致上判断一下大小到底是不是有异常。或者有明显的差别时，到底是偏大一侧有异常，还偏小一侧有异常，一般是偏大会有异常。
睾丸偏大往往是有睾丸鞘膜积液，或者有囊肿，这时医生会告诉患者要做一个泌尿生殖系统的彩超。一般情况下，泌尿生殖系统的彩超能够把这个疾病诊断出来。
最常见的这种睾丸一大一小、不疼不痒，就是发生在一侧的睾丸鞘膜积液，患侧的睾丸肿大，具有囊性感，有些时候比对侧的大一倍，甚至会更大。如果是睾丸鞘膜积液，进行手术治疗即可。
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"正常情况下双侧睾丸的体积应该大致相等，如果出现一侧大一侧小，提示可能存在睾丸或者附睾等病变，建议进一步到医院进行检查，明确具体的原因。1、如果发生睾丸炎或者附睾炎，患病侧的睾丸体积就会比正常侧的睾丸体积增大，还可能伴有坠胀或者疼痛感等，慢性炎症时可能坠胀、疼痛感不明显，需要进一步进行睾丸的B超检查来确诊有无炎症。2、当发生睾丸肿瘤时可以出现患病侧的睾丸体积增大，而正常侧睾丸体积较患病侧小的情况，不伴有明显的疼痛感，但可伴有睾丸质地变硬、密度变高的情况，需要进一步进行睾丸区的CT检查，或者进行睾丸肿瘤指标学检查来确诊。3、如果存在睾丸鞘膜积液，也可以出现两侧睾丸外观上不对等的情况，没有明显的疼痛，但积液量较大时可能造成局部的肿胀或坠胀感，需要进一步进行B超检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/20收听(23691)
"睾丸如果出现一个大一个小提示发生了睾丸的疾病，建议到医院进行检查，正常情况下双侧的睾丸大小应该大致相等，并不会出现一个大一个小。比如睾丸发生炎症或者附睾炎症，这时就可以出现病变侧睾丸增大，同时可伴有明显的疼痛感或者体温升高、小腹部疼痛，甚至腰痛等症状，需要到医院进行抗感染治疗。如果发生了睾丸癌也可以出现睾丸体积增大，患病侧的睾丸不但体积增大还可伴有质地变硬，触摸起来类似于触摸到一块比较硬的石头，需要到医院进行睾丸CT、睾丸肿瘤指标等检查来确诊，确诊后还需要采用手术切除的办法来治疗。精索静脉曲张、睾丸鞘膜积、液精索鞘膜积液等疾病都可以出现睾丸一侧增大的表现，需要进行阴囊的B超检查，如果确诊具体病因后，需要采用药物或者手术治疗等达到治愈的状态。"
2020/01/21收听(32050)
睾丸一大一小，具体分析如下：一、正常：对于大多数男性，如果睾丸一大... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(63685)
睾丸一大一小，具体分析如下：
一、正常：
对于大多数男性，如果睾丸一大...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(63685)
通常在青春期前男性两侧睾丸可能等大，青春期启动后两侧睾丸发育可能会存在差异，成年人睾丸两侧睾丸... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/22播放(76533)
通常在青春期前男性两侧睾丸可能等大，青春期启动后两侧睾丸发育可能会存在差异，成年人睾丸两侧睾丸...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/22播放(76533)
睾丸一大一小，通常说明存在有病变的可能。临床上引起睾丸一大一小，常见以下几种疾病：1、首先是睾丸肿瘤。由于患侧睾丸有肿物存在，会不断的长大，所以，会造成两侧睾丸大小不一，差别明显。2、其次，可能是睾丸鞘膜积液。睾丸由于鞘膜内有大量液体存在，造成阴囊肿大，两侧睾丸差别明显。3、最后，可能是由于疝气。由于疝内容物进入阴囊，阴囊体积增大，表面上感觉两侧睾丸差别较大。对于上述几种疾病，需要通过临床上的相关检查手段，来判断是具体哪种原因造成的。根据不同的病因，采用对应的治疗方法进行治疗。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/01收听(43719)
"正常情况下，男性的两个睾丸应该同等大小，如果出现睾丸一边大一边小，则应怀疑病变的可能，需要排除以下三种情况。第一种，可能是睾丸鞘膜积液，睾丸鞘膜积液指睾丸外周包裹大量的液性暗区，通过B超检查可以发现睾丸鞘膜积液的量，一般需要通过手术行睾丸鞘膜翻转术治疗睾丸鞘膜积液。第二种，可能是附睾炎导致的一侧睾丸肿大，通常附睾炎会导致一侧的睾丸有疼痛的感觉，一般也可以通过B超明确诊断，治疗上需要对症的抗生素进行抗感染治疗。第三种，可能是睾丸肿瘤，也是最严重的一种情况，可以通过B超明确诊断，一旦发现睾丸肿瘤需要及时尽早的治疗。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/28收听(26166)
正常男性双侧睾丸一大一小，差别不大时属于正常现象。通常男性左侧睾丸较右侧睾丸略小，这是由于左侧... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/04播放(91673)
正常男性双侧睾丸一大一小，差别不大时属于正常现象。通常男性左侧睾丸较右侧睾丸略小，这是由于左侧...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/04播放(91673)
正常成年男性睾丸体积为12-25mL左右，小于12mL说明睾丸体积小，存在发育不良的现象。如果两侧睾丸都在12-25mL范围内，一大一小，这属于正常现象。正常成人两侧睾丸都不一样大，都存在一大一小的现象，如果小的睾丸小于12mL时，常提示睾丸发育不良，见于内分泌因素或小时候发生过隐睾等症状，因此会出现睾丸发育不良的现象。如果存在异常情况，建议及早去医院并进行进一步的检查，以免延误病情。
2020/04/20收听(89982)
"两侧的睾丸一大一小，如果体积相差不太大，属于正常的生理现象，如果两侧体积相差过度悬殊，就属于病理现象，两侧的睾丸和人身上其它成对的器官一样，两侧并不是完全对称，成年人睾丸正常大小是25-30mL。因此，如果在这个范围内，两侧体积稍有差别是再正常不过了，就像人的两只眼、两只耳朵、两只手或者两只脚一样，两侧并不是完全对称或者一模一样。但是如果一侧睾丸明显体积变小，有可能是睾丸萎缩或者发育不良，如果一侧睾丸体积明显增大，有可能是睾丸鞘膜积液、睾丸炎、睾丸结核，甚至是睾丸肿瘤。因此，两侧如果体积相差过度悬殊，还是应该到医院做仔细的检查，由医生来帮助判断到底有没有问题。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/28收听(52461)
睾丸一大一小有两种情况，具体如下：1、假如小睾丸是正常睾丸，即表示大睾丸有病变；... 顾红勇│宜春市人民医院 2021/01/18播放(53944)
睾丸一大一小有两种情况，具体如下：
1、假如小睾丸是正常睾丸，即表示大睾丸有病变；...
顾红勇│宜春市人民医院
2021/01/18播放(53944)
" 睾丸出现一大一小通常要考虑几个方面的疾病：首先最常见于睾丸鞘膜积液，这是由于各种原因如先天性因素、感染、损伤，使睾丸鞘膜的分泌和吸收功能失常，导致鞘膜囊内积聚过量的液体而形成的病症。 其次睾丸肿大也可于睾丸鞘膜积血，这主要是由于阴囊、睾丸常有过急性损伤史。 然后睾丸肿大也可见于睾丸肿瘤和睾丸梅毒，前者睾丸弥漫性增大，可伴有形态的异常，短期内增大明显；而后者常继发于生殖器梅毒，患者常有过不洁性生活史。 最后如患者有过急性睾丸炎或急性附睾炎的病史，则睾丸一侧也会肿大，但此肿大常为愈合的炎性结节，一般无需处理。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/12/19收听(62304)
"睾丸一大一小具体是否正常，要根据大小的差异来进行综合性的判断。一般情况下，睾丸的体积是不会一模一样的，都是存在一大一小的，但是如果存在以下几种情况就属于异常的：第一、一侧睾丸异常增大，而对侧的睾丸是正常的体积，比如出现了鞘膜积液、睾丸肿瘤等等，需要进行详细的检查，判断病情，必要的时候进行手术切除。第二、一侧睾丸异常变小，比如睾丸萎缩、睾丸缺如、睾丸发育不良等等，也需要进行详细的检查，然后进行针对性的处理。出现睾丸一大一小，而自己又不能够确定是否正常的时候，要到医院进行检查。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(77888)
"睾丸一大一小伴有疼痛建议到医院进一步检查，可能的原因：1、急性睾丸炎，会发生睾丸急性肿大，正常侧睾丸体积较小，触摸时患病侧睾丸肿大伴有明显的疼痛，需要进行B超和血常规检查来进行确诊；2、急性附睾炎，常继发于尿路感染，尿路感染侵入精道逆行至附睾发生炎症，可出现急性附睾肿大累及睾丸体积肿大，外观上可伴有阴囊皮肤红肿的改变并且伴有明显疼痛；3、睾丸肿瘤时也可以出现患病侧睾丸体积增大伴有疼痛，并且触摸睾丸时密度升高、质地变硬，需要进行睾丸肿瘤指标学检查和睾丸CT，进一步鉴别或者确诊。"
2019/07/17收听(91504)
"睾丸不会出现一大一小的情况，如果出现可能是存在疾病，建议到医院进一步的检查。可能的原因：1、精索静脉曲张，患病侧的睾丸可以出现萎缩而表现为体积缩小，同时可伴有阴囊内外观上看到曲张的血管组织，需要进行精索血管B超检查来确诊。2、睾丸炎、附睾炎，患病侧的睾丸会出现体积增大，一般都会伴有明显的疼痛，急性期还可以出现体温升高、阴囊皮肤发红等改变。3、睾丸鞘膜积液，可以出现患病侧阴囊肿大，外观上可见体积增大，但不伴有任何的疼痛、阴囊皮肤红肿等改变，用手触摸时也没有任何疼痛感，需要进行B超检查来确诊。4、睾丸肿瘤，患病侧睾丸体积会增大，同时伴有睾丸的硬度提高、密度增大和明显的坠胀感。"
2020/01/06收听(43575)
睾丸一大一小通常描述为双侧睾丸不等大，常见原因如下所示：1、阴囊不等大：可能为阴... 白文俊│北京大学人民医院 2021/09/14播放(75339)
睾丸一大一小通常描述为双侧睾丸不等大，常见原因如下所示：
1、阴囊不等大：可能为阴...
白文俊│北京大学人民医院
2021/09/14播放(75339)
发现宝宝睾丸一大一小时，需进行超声鉴别，治疗时需依据不同病因选择不同的方案，具体如下：...
发现宝宝睾丸一大一小时，需进行超声鉴别，治疗时需依据不同病因选择不同的方案，具体如下：
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/04播放(64320)
婴儿睾丸一侧大一侧小，在婴儿期比较多见，需要去医院明确是正常大小不一，还是异常的。正常大小不一也比较多见，就是两侧不一样，相当于手一样，可以一侧大、一侧小。异常睾丸大小不一，多见于睾丸鞘膜积液，或者儿童比较常见的疝气。睾丸鞘膜积液可能更多见一些，可以通过医生查体，进行一些透光试验可以确诊，一般需要医生确诊，家长不一定能够明确。如果是怀疑疝气，一侧增大的阴囊可以出现肠管，医生体检也能够明确，必要时可以给予超声检查明确性质，就诊科室是小儿外科。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(28966)
"男人睾丸一大一小可能是正常的，如果两侧睾丸大小相差不多，且无异常情况一般是正常的。一般男性两侧睾丸大小可能都不一致，在临床上很少能看到两侧睾丸完全一样大的，一般都是一个比另一个略大一些。需要关注的是男性的性功能，精液质量、生育能力等等。有些疾病可能会让两侧睾丸体积相差更大，比如说一侧睾丸萎缩或者是一侧的鞘膜积液，使得一侧阴囊显得非常大。如果睾丸大小有差异的话，还是需要去做一些检查或者找医生咨询一下。首先要排除几个疾病，比如说精索静脉曲张，有没有鞘膜积液，有没有附睾囊肿等等，通过简单的B超检查就可以把这些疾病判断出来。如果患者差别很明显，建议及时到医院进行明确的诊断和治疗，建议患者平时应注意外部的卫生，保持局部的清洁、干燥，避免穿过紧、不透气的内裤等。"
2020/05/11收听(69992)
"孩子的睾丸一大一小，如果相差非常悬殊，就要注意既有可能大的一侧出现了问题，也有可能小的一侧是异常。睾丸增大的异常，有睾丸鞘膜积液、睾丸炎、附睾炎、睾丸附睾的肿瘤以及结核，使睾丸缩小的原因有隐睾症、睾丸萎缩以及精索静脉曲张所导致的睾丸发育异常。事实上人体成对的器官往往大小并不完全一致，如果相差在10%以内，多数是没有太大问题，但是如果相差悬殊，还是应该及时就医。因为自己很难分辨是小的一侧有问题，还是大的一侧有异常，需要到医院做详细的检查，让医生来帮助判断，是最为稳妥的方法。"
2021/01/19收听(88913)
孩子睾丸一大一小不正常，如果孩子睾丸比较大，要看孩子的睾丸是不是睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转，或者... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/15播放(72671)
孩子睾丸一大一小不正常，如果孩子睾丸比较大，要看孩子的睾丸是不是睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转，或者...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/15播放(72671)
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