上海中医药大学附属曙光医院西院
内分泌科
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甲状腺疾病可分为形态学异常和功能异常，检查方法具体如下：
1、形态学异常：通过体检或者视诊，可初步辨识，或超声检查，可明确甲状腺形态学异常；
2、功能异常：可通过血液学检查甲状腺功能，及抗体检测进行判断。
部分甲状腺功能异常的患者处于亚临床或慢性淋巴细胞性甲状腺炎潜伏期，常无明显异常表现症状，此时可通过进行血液学检查及超声协助判断。
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甲状腺是的人体重要内分泌腺体，正常情况下都具有甲状腺。先天性甲状腺缺乏的患者极为罕见，需要检查的是甲状腺功能，判定甲状腺功能有没有异常。判断有没有甲状腺以及甲状腺功能是否正常，需要进行以下几个检查：1、甲状腺彩超能判断甲状腺大小、质地、结节、血流等情况。2、甲状腺功能测定，通过检测T3、T4、TSH来判断甲状腺的功能状态。如果T3、T4升高，TSH降低，则可能存在甲亢。如果T3、T4降低，TSH升高，则可能存在甲减。3、通过症状判断，甲状腺功能的异常主要表现为甲亢和甲减。甲亢主要表现为高代谢症候群，比如多食、消瘦、多汗、易激动等。甲减则主要表现为低代谢症候症状，比如纳差、体重增加、记忆力减退等症状。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/02收听(87015)
"怀疑甲状腺有结节或者甲状腺有病变的时候，需要到医院门诊挂普外科，也可以挂甲状腺乳腺外科先进行检查。一般常规查甲状腺功能、血常规以及甲状腺超声，另外还需要甲状腺的体检。甲状腺功能包括T3、T4、TSH，血常规就是白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白等项目的检查。甲状腺超声可以发现甲状腺有病变，是弥漫性病变还是甲状腺有结节，如果有结节，需要描述结节的回声、边界、纵横比、有无点状钙化情况，对于结节的良恶性做一个初步的判断。另外甲状腺体检也是必须做，可以体检出甲状腺包块在甲状腺的部位，是单发的包块，还是多发的包块，再结合甲状腺检查的结果决定要不要做手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(76641)
"甲状腺是人体最大的内分泌腺体，主要的功能是分泌甲状腺激素。甲状腺一般发生的疾病都与甲状腺激素密切相关，有时跟甲状腺的体积、结节、肿瘤有一定的关系。甲状腺激素分泌增多，产生的是甲状腺机能亢进症，甲状腺激素合成、分泌减少，产生的是甲状腺功能减退症。所以甲状腺的检查，主要包括甲状腺激素总T3、总T4、游离T3、游离T4，还要查一下调节甲状腺激素的促甲状腺激素TSH，以及对抗甲状腺激素的自身抗体、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体，以及促甲状腺激素受体抗体。还应该查一下甲状腺的B超，了解甲状腺是否有肿大、结节、肿瘤等。有条件的情况下还可以查一下核素甲状腺扫描，以了解甲状腺的功能和形态。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(65254)
"甲状腺的检查是了解是否有甲状腺疾病的重要辅助手段，包括甲状腺激素水平的测定。有甲状腺肿总的甲状腺激素T4，还有总T3，以及游离T3、游离T4，还有脑垂体所分泌的促甲状腺激素，还要测定甲状腺自身的抗体，包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。通过测定甲状腺激素水平，有助于评估是否有甲亢、甲减，是否存在甲状腺自身免疫疾病。医生还要进行甲状腺形态学检查、甲状腺超声，甚至甲状腺核医学显像、甲状腺吸碘率的检查，都有助于评估甲状腺功能和甲状腺的大小。通过甲状腺超声，能发现有没有甲状腺的结节，结节是否有恶性的风险，当然医生进行甲状腺的血液，以及超声辅助检查固然重要。但是医生也会详细的询问是否有甲状腺疾病的临床表现，医生结合是否有家族的甲状腺疾病的病史，要进行详细的体格检查，比如检查甲状腺有没有明显的肿大，心脏是否心率加快，有没有明显的非可凹性的水肿。甲状腺是否有杂音，是否存在着象严重的甲状腺突眼，都有助于是否有疾病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/07收听(51057)
甲状腺是重要的内分泌腺体，位于颈部甲状软骨下方和气管前方，人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。甲状腺主要是由许多甲状腺滤泡组织，滤泡上皮细胞有合成、储存和分泌甲状腺激素的功能。甲状腺激素的主要作用是促进机体的新陈代谢，维持机体的正常生长发育，对于骨骼和神经系统的发育有较大的影响。对于甲状腺主要检查，一个是甲状腺功能，通过实验室检查来看甲状腺功能是属于正常、亢进，还是减退。另外一个检查就是甲状腺的超声检查，超声主要是看甲状腺的形态，是否肿大，有没有结节。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/21收听(49717)
"甲状腺的检查包括3个方面：1、甲状腺功能的检查，在医院中可以查甲功三项、甲功五项甚至是甲功七项，它主要包括哪些方面？就是游离甲状腺激素包括FT3和FT4，结合甲状腺激素包括TT3和TT4，还有TSH、促甲状腺激素释放激素。再有甲状腺相关的抗体，比如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、TRAb等。2、另一方面的检查就是甲状腺彩超，以及其他影像学方面的检查。3、再有就是医生的体格检查，包括医生的手的触诊、听诊等。"
薛亚梅│威海市中心医院
2019/10/25收听(83441)
"甲状腺的检查通常包括甲状腺的功能检查，以及甲状腺的影像学检查，其中甲状腺的功能检查主要包括甲状腺功能，也就是T3、T4、TSH和甲状腺的自身抗体。甲状腺的影像检查主要包括超声检查，超声检查也是甲状腺最常用的检查方法。除了超声检查以外，甲状腺检查还可以选用CT检查、甲状腺的核磁检查和甲状腺的核医学检查。甲状腺的核医学检查主要是进行甲状腺的核素显像，甲状腺核素显像可以判断甲状腺结节是否有自主摄取的功能。如果经超声或者CT、核磁筛选为可疑恶性或者不确定的结节，还可以进一步做细针穿刺。"
2020/12/29收听(21177)
甲状腺检查通常包括形态检查和功能检查，形态学检查有甲状腺彩超、甲状腺CT、核磁共振等，可以直观... 陈政华│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/07播放(69034)
甲状腺检查通常包括形态检查和功能检查，形态学检查有甲状腺彩超、甲状腺CT、核磁共振等，可以直观...
陈政华│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/07播放(69034)
甲状腺的检查主要包括以下几个方面：一、彩超或者B超，通过超声可以直观的看到甲状腺的形态、大小、边界是否清晰以及周边的血流情况，对甲状腺结节性质的判断有很大的帮助。如果是良性的甲状腺结节一般边界清晰、血流少、形态规整，而甲状腺癌一般表现为血流异常丰富，形态不规则。二、实验室检查，主要包括甲状腺功能检测，甲状腺功能的指标的项目分别是甲状腺素、促甲状腺素、游离T3、T4、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体等，根据甲状腺素水平可以初步判断甲亢或者甲减。三、甲状腺的检查还包括触诊、听诊等，针对甲状腺肿瘤患者，在手术前最好还要检查甲状腺CT。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(32943)
甲状腺检查实际上通过两方面检查：1、甲状腺功能检查：甲状腺功能检查就是临床中所提... 李欣│北京大学第三医院 2019/09/05播放(59748)
甲状腺检查实际上通过两方面检查：
1、甲状腺功能检查：甲状腺功能检查就是临床中所提...
李欣│北京大学第三医院
2019/09/05播放(59748)
检查甲状腺有很多方法，具体如下：1、手法检查，最简单、最直观的方法是医生用手触摸... 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2020/09/01播放(76544)
检查甲状腺有很多方法，具体如下：
1、手法检查，最简单、最直观的方法是医生用手触摸...
张凯松│北京中医药大学第三附属医院
2020/09/01播放(76544)
"以下是判断甲状腺有没有肿大的方法：第一、望诊，即用肉眼看甲状腺有没有增大，可以对甲状腺肿大有个大体的初步的判断。第二、触诊，用触摸的方法看甲状腺有没有肿大，左右是否对称，质地如何，活动度怎么样，有没有局部的压痛等，这种方法能更具体的了解甲状腺情况。第三、通过仪器检查，一般要通过甲状腺超声探测甲状腺有没有肿大，主要是探测肿大的具体位置是左叶、右叶，还是弥漫性肿大，有没有硬结，性质是囊性的还是实质性的。通过以上检查方法，基本上可以对甲状腺做出一个初步的诊断，指导下一步的治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/10/16收听(61472)
自身判断有没有甲状腺疾病，可以从2个方面来考虑、分析，具体如下：1、自身感受，比... 魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/10/15播放(93815)
自身判断有没有甲状腺疾病，可以从2个方面来考虑、分析，具体如下：
1、自身感受，比...
魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/10/15播放(93815)
"甲状腺疾病在临床中可以分为两类：第一类叫做甲状腺功能学的异常，比如老百姓说的甲亢，或者现在发病率比较高的甲减，共性学异常，还包括甲状腺炎这些疾病导致一过性甲亢或者永久性的甲减。另一方面甲状腺疾病包括形态学的异常，比如甲状腺的肿瘤、腺瘤，甲状腺癌，结节性甲状腺肿这类疾病。对于功能学角度检查，最主要查甲状腺的功能，包括了甲状腺的抗体等相应检查。同时功能学角度还可以查放射核素，核素是看甲状腺结节的射点来表明甲状腺功能的情况。形态学角度对于甲状腺来讲，最好的检查方法是超声，优于CT和核磁检查。超声检查对于甲状腺结节的良恶性的判定是非常好的。根据超声下结节的回声表现，边界清楚不清楚，纵横比，是否有钙化，来判定结节的良恶性。可以根据超声的表现进一步作更明确的细胞学检查，超声引导下的穿刺活检检查，临床中我们叫做FNA，这个检查从形态学、细胞学的角度可以明确肿瘤的性质。当然FNA有利有弊，好处就是术前可以诊断结节的良恶性，弊端就是超声有一定的假阴性率，假阴性率在10%左右，并不是百分之百准确的。这个要知道。"
2018/07/04收听(30940)
对于50岁以上的人来讲，如果没有明显症状而又担心自己有脑梗，可以做颅脑CT，颅脑CT可以显示脑... 杨杰│成都医学院第一附属医院 2021/02/04播放(90654)
对于50岁以上的人来讲，如果没有明显症状而又担心自己有脑梗，可以做颅脑CT，颅脑CT可以显示脑...
杨杰│成都医学院第一附属医院
2021/02/04播放(90654)
"肺栓塞主要是由于肺动脉被血栓，或者其他物质堵塞后而产生的一系列症状。肺栓塞常表现为胸痛、呼吸困难、咳血，严重者可以出现晕厥，有这些症状时一定要警惕肺动脉栓塞。肺栓塞血栓的来源主要下肢，是下肢深静脉血栓常见的并发症。所以突发的下肢肿胀合并上述症状，一定要考虑肺动脉栓塞的可能。肺栓塞则及时到血管外科或呼吸科就诊，行肺动脉CTA检查或者肺动脉核素灌注扫描，都可以有效确诊肺动脉栓塞，心脏彩超也可以提示肺动脉高压，也可以提示肺栓塞可能。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/03/23收听(24592)
"检查肾脏有没有问题可以从症状、尿液、血液、影像学等方面进行，下面具体进行分析：如果患者出现尿频、尿急、尿痛、小便发红、小便量少等症状，患者有可能患有泌尿系感染。如果患者抽血化验提示尿素氮、肌酐升高，患者有可能患有肾功能衰竭。如果患者的彩超显示肾脏有结石，提示患者有泌尿系结石。如果彩超显示患者的肾脏已经萎缩、血流量减少，患者有可能是肾功能衰竭，此时应结合临床化验进行综合判断。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/03收听(53307)
"肝脏的检查项目很多，现在随着影像学各种诊断方式的改进以及更新，肝脏通过检查来确定病变。最常见的体检项目包括肝功能、B超，这两项检查基本可以明确肝脏有无损伤，以及肝脏有无囊肿、血管瘤以及其他的占位性病变。在此基础上，可以通过进一步检查肝脏的肿瘤学指标以及进一步完善信息，如果考虑肝脏有占位性病变包括血管瘤，不好和恶性疾病区分，可以采用增强CT以及核磁共振来进一步明确，必要时可以通过肝脏穿刺，通过病理活检来诊断，另外肝脏的储备功能可以进一步明确肝脏的代偿情况。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(75261)
通常情况下检查精子是否存在问题，需到医院通过其它方式取精进行化验。人类肉眼可以观察到精液但无法... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/21播放(56512)
通常情况下检查精子是否存在问题，需到医院通过其它方式取精进行化验。人类肉眼可以观察到精液但无法...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/21播放(56512)
"目前在临床上对于乳腺癌的确诊，唯有通过病理学检查。对于乳腺癌的筛查，首选彩超检查，可以了解乳腺有无肿块形成。如果有肿块形成，再根据肿块边界是否清楚，血供是否良好，以及是否伴有钙化，纵横径比是否超过一，进行综合分析并评级。如果分级在Ⅳ级以上时，说明乳腺肿块有一定的恶变可能。所以，在临床上对乳腺癌的筛查，应该先做彩超检查，进行综合分级。对于Ⅳ级以上的乳腺肿块，通常需要进一步做细胞穿刺，或者直接切除送病理检查，证实或排除乳腺癌的可能。如果证实为乳腺癌，通常需要加做乳腺癌根治，并配合术后的化疗、放疗，乃至分子靶向药物等综合治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/04收听(68339)
浙江省肿瘤医院 丁金旺
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