男性不育要做什么检查

2019-09-02 17:05播放 :

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男性不育首先要做的检查是精液常规,如果精液异常则需要针对睾丸本身原因,睾丸前因素、睾丸后因素进行相关的检查,根据具体情况选择相应的检查项目。具体的检查项目包括性激素的检查、精子DNA碎片分析、免疫学分析如抗精子抗体等、精浆生化分析,有助于判断生殖道梗阻的位置等,精子顶体功能检测,泌尿生殖道感染的检测,如支原体、衣原体、链球菌等微生物检测。睾丸、附睾、精索静脉、输精管、精囊B超的检查,睾丸血管的检查,遗传学评估如染色体核型分析Y染色体微缺失、睾丸活检等。

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男性不育检查什么

"男性和生孩子相关的集中在两个方面,包括性功能,就是在排卵期能不能够正常的完成同房,并且在阴道里射精的过程。对于性功能,多数男性可以自己评估,告诉医生,决定需不需要针对性功能进一步检查。在性功能正常的情况下最重要的就是精子检查,精子检查相对比较简单,要禁欲2-7天,也就是2-7天没有排过精,去医院留取精液标本。通过精液标本就可以检测到男性精子的数量以及精子活动力、畸形率,精液里面有没有白细胞、有没有抗精子抗体,以及精子存活率、精子有没有感染等情况,包括精子的白细胞和精子的精浆、弹性蛋白酶是否增高,这些精子的指标都可以反映男性的生育能力。还有比较深入的指标,比如精子的顶体功能检测,顶体功能就是精子用来穿透卵子酶的结构的功能。如果酶的结构功能出现问题或者功能降低,精子穿透卵子的机会就会减少,也就是精子能够受精的可能性就会降低。还有精子DNA碎片率,是近年临床上推广的比较快的一个检查,精子DNA碎片率主要是反映精子受到损伤的程度,跟女性早期流产可能会有一些关系,这些检查都可以通过取精液进行。还有比较特殊的检查,比如无精症的患者或者严重少精的患者,需要抽血查性激素,查外周血染色体或者Y染色体微缺失,这些跟生精、基因缺失相关的检测。如果查体有囊肿或者生殖器睾丸有不对称的情况,可能需要做B超,或者生殖系统、内分泌异常要做磁共振检查等,就相对是比较特殊的不太常用的检查。"

语音时长02:33''

祝亚桥广州市第一人民医院

2019/12/23收听(17005)

不孕不育要做哪些检查

"检查不孕不育是双方的问题,因为一年以上怀不上孩子很难讲一定是男方或女方的问题。这时推崇的是男性优先,也就是男性先去医院进行精液的检查,精液检查之前禁欲2-7天,到医院的时候2-7天没有排过精,留取标本做检查,了解精子的数量、活力、畸形率,以及精子DNA碎片率是否高、精子顶体酶的功能是否正常,以及精液里面有没有白细胞、有没有感染细菌等情况。女性需要进行的检查是在非月经期进行白带检查,了解有没有阴道炎,看有没有宫颈的疾病,再做B超看子宫有没有内膜息肉、子宫肌瘤、输卵管积水、卵巢囊肿等。月经干净以后不要同房,去医院进行输卵管造影,输卵管造影是在宫腔插管,注射造影剂进去,拍X线片,了解两侧的输卵管是否通畅,这是影响女性怀孕最重要的因素之一。如果做完以上检查仍然没有查到明确病因,建议定期去医院进行卵泡监测,也就是看排卵期有没有正常排卵。因为很多女性各方面都是正常的,就是不排卵,有排卵障碍,也是影响怀孕的主要因素。女性还有抽血检查,建议在月经期的2-5天内进行性激素六项检查,性激素六项主要是反映卵巢功能。还有抗苗勒氏管激素检查,这项激素主要是反映女性的卵巢功能。还有和生育相关的检查,比如甲状腺功能、优生四项、肝功、肾功等,这些检查都跟生育密切相关,女性应该进行检查。"

语音时长02:12''

祝亚桥广州市第一人民医院

2019/12/23收听(25138)

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