湖南省人民医院
消化内科
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导致屁多、恶心、想吐常见于以下原因：
1、肠功能紊乱：可能在症状出现前患者过多摄入高淀粉、高脂肪、高蛋白类食物；
2、胆胰方面疾病：如胆囊炎、胆结石、慢性胰腺炎等；
3、幽门螺杆菌感染：可以表现出屁多、恶心、想吐等症状。
建议病人及时到消化内科就诊，进一步明确诊断，如果为单纯的肠道功能消化不良，可以补充消化酶进行，如复方消化酶、米曲菌胰酶片等，从而达到缓解的目的。
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恶心是指胃内容物通过恶心后可能反流到食管内的症状，引起的原因较多，首先应排除生理性恶心、呕吐，... 李晶│山西省中医院 2020/03/25播放(75350)
恶心是指胃内容物通过恶心后可能反流到食管内的症状，引起的原因较多，首先应排除生理性恶心、呕吐，...
李晶│山西省中医院
2020/03/25播放(75350)
"恶心、想吐分成四种情况：第一、反射性呕吐，人体的周围器官在受到外界刺激时，会通过神经冲动逐渐传到中枢，最终会导致病人的胃肠产生收缩，引发反射性呕吐。第二、中枢性呕吐，主要是神经冲动之后直接会传输到人体的神经中枢，因此也会导致化学感受受到影响，最终也会出现呕吐，可是这种呕吐也分成两种：一种是中枢神经系统所出现的呕吐；另外一种是代谢性疾病所引发的呕吐。第三、前庭障碍性呕吐，是因为人体的前庭在受到影响之后，也会出现一系列的恶心、呕吐等症状。第四、心因性呕吐也是其中的一种，是因为心理因素所引发的，这类病人基本上并不存在器质性疾病。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/02收听(57220)
"想吐伴有恶心的症状一般考虑胃炎的可能性较大，患上胃炎之后由于胃的蠕动功能减退，消化和吸收能力也随之减退，当进食不当时或者进食过多超过了胃部的承受能力，就会出现胃痛和反胃、恶心、想吐的情况。还有就是饮酒以后由于酒精对胃部黏膜的刺激，出现恶心甚至呕吐。再有就是进食太油腻食物之后胃的消化能力不足，导致食物瘀滞造成饱胀感，也会恶心、想吐。为了避免这个情况，建议进食一定要规律，不要吃生冷、辛辣性刺激食物，可以应用奥美拉唑、胶体果胶铋、多潘立酮等药物来改善症状。当症状不缓解或者用药以后还有加重的情况，建议及时消化科就诊进一步查电子胃镜。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/05收听(16078)
" 恶心、想吐是消化道常见的临床表现，多考虑急慢性胃炎、反流性食管炎、消化道溃疡等疾病。急慢性胃炎患者可以口服助消化的益生菌，以及促进肠道蠕动的药物。反流性食管炎和消化道溃疡患者，需要配合应用抑制胃酸分泌的药物，合并幽门螺旋杆菌感染的患者，需要联合应用抗感染药物。注意清淡饮食三天，以碳水化合物多的食物为主，如面条、粥类等，禁喝酒精类的饮料。 女性患者也见于早期妊娠反应，如果女性患者停经超过一周，可以用家用的简易早孕试纸检测，如果发现阳性结果，到医院抽血化验HCG和彩超。确诊怀孕后不用担心，不用药物治疗，加强营养，注意休息，少食多餐。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/16收听(54047)
"恶心、想吐是一种很常见的症状，很多种疾病都可以有恶心、想吐的感觉，最常见的是消化科疾病，包括胃、肠以及肝、胆、胰疾病，比较多见的是胃部疾病，主要是急性胃炎、慢性活动性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等，这种情况往往会伴有上腹部隐痛、不适或者腹胀、嗳气、反酸、烧心等症状。除了胃部疾病，肝、胆、胰系统的疾病也会出现恶心症状，因为它们也共同参与了消化食物的工作，比如急性肝炎、慢性肝炎、肝脏肿瘤、慢性胆囊炎、胆管的梗阻以及慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等等，都需要完善相关的检查才能明确病因。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/23收听(75957)
" 恶心、想吐考虑是出现消化系统疾病的原因，常见的病症类型包括肠胃功能紊乱、慢性胃炎、十二指肠溃疡等。 消化系统发生病变后会导致其出现功能障碍，还会引发胃部、肠道等消化器官组织出现病理性痉挛。在此种因素影响下部分胃肠液在肠胃收缩作用下会反流至食道，从而造成患者出现反射性恶心、呕吐等。 许多其他系统疾病也会引起不良症状，如血压异常、上呼吸道感染、脑动脉硬化，都会导致人体呕吐中枢系统出现失调现象，从而造成恶心、呕吐等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/12收听(19511)
"饿的想吐且恶心，可能是由于患者胃肠道菌落失调、胃肠系统紊乱，或者胃动力不足、消化不良等病因造成，这几种原因大多是平时的饮食习惯相关联。其他原因也可能是由于患有肠炎、胃炎等病情导致，建议到医院做全面检查，确定病因再进行治疗，平时注意饮食习惯，少吃油腻、辛辣等食物，避免产生恶心的感觉，刺激胃肠道。可以在饭后多吃益生菌等酸奶对肠胃菌落进行调节，促进肠胃蠕动，促进消化。药物可以选择健胃消食片，缓解消化不良，也可以去检查肝功能和肾功能是否正常，不要忽略各种病因，而引起的病情。"
2019/08/23收听(30222)
"如果胃部出现明显恶心、呕吐，应该考虑以下几种情况：1、考虑是胃炎的原因，胃炎会导致胃肠道正常蠕动功能减退，影响食物的消化、吸收，最终会出现反射性的恶心、呕吐。2、在炎热的夏季，如果不小心吃下已经变质的食物会造成急性胃肠炎，也会伴有明显的恶心、呕吐。3、如果生活中过于疲劳，没有注意休息也会造成肠胃的不适，出现恶心、呕吐。4、如果本身就有晕船或者晕车的情况，在外出后会造成反射性的症状，从而出现恶心、呕吐，需要及时进行处理。"
2020/02/24收听(59874)
早上恶心、想吐在消化内科是一种非常常见的症状，最常见的恶心、呕吐一般是由于胃和食道疾病，如常见... 高春│中日友好医院 2020/05/28播放(66184)
早上恶心、想吐在消化内科是一种非常常见的症状，最常见的恶心、呕吐一般是由于胃和食道疾病，如常见...
高春│中日友好医院
2020/05/28播放(66184)
老是感觉恶心、想吐与肝功能受损、慢性胰腺炎、消化不良、胃癌有关，肝脏具有分泌胆汁、代谢脂肪、蛋白质类食物的作用。当肝功能出现受损时不仅无法分泌出胆汁，对食物的代谢也会受到影响，就会出现食欲下降，尤其是看到油腻食物时会出现恶心、想吐。胰腺可以分泌出胰腺炎，帮助胃内食物消化和分解，患有慢性胰腺炎的患者胰腺分泌受到影响，影响到食物消化，不仅会出现上腹部疼痛，还会出现恶心、呕吐等。出现消化不良时胃内食物长时间滞留，会对胃壁造成刺激，胃壁在痉挛、收缩时就会出现恶心、呕吐，胃癌是恶性疾病，其症状多种多样，有不少人在进入到中晚期时会因为胃功能受到影响，所以感觉恶心、呕吐。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(80168)
"突然恶心、头晕、想吐，可能是由于小脑梗死或出血引起。小脑梗死是一种缺血性脑血管疾病，常常于安静状态下、睡眠中起病，患者可以突然出现头晕、恶心、想吐，一部分患者也可以出现共济障碍、平衡障碍，有些患者也可以出现爆发性语言。小脑出血是一种出血性脑血管疾病，患者常常于活动中起病，主要的病因包括高血压、脑动脉瘤和动静脉畸形，患者可以突然出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现吞咽困难、饮水呛咳、平衡障碍和共济障碍等，颅脑核磁检查可以明确诊断。如果患者为小脑蚓部病变，可以表现为躯干性共济障碍。如果患者为小脑半球的病变，一般情况下，表现为病变侧共济障碍。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/22收听(25293)
"引起恶心、反胃、想吐的情况有：第一、消化系统感染疾病，如食物中毒、急性肠胃炎、胃溃疡等。第二、慢性咽炎，表现为刷牙时咽部受到牙膏和牙刷的刺激，或者是刺激到咽部后部就会出现恶心、想吐。第三、病毒性肝炎，病毒性肝炎使胃肠道充血、水肿，影响食物的消化与吸收，就会出现恶心、反胃、食欲不振，同时还会伴有乏力、小便黄等症状。第四、神经性呕吐，比如受到特殊的气体刺激导致的。除了上述情况外，如果患者为女性要排除是否怀孕，因为怀孕早期会出现恶心、反胃、想吐的情况，同时还会伴有食欲不振、睡眠增多的症状。"
2020/03/23收听(87569)
" 一头疼就恶心想吐，考虑病人存在着偏头痛。对于偏头痛，病人多是有头痛的反复发作病史，一般是由于劳累、紧张、感冒、休息不好之后，可以诱发偏头痛的发作。对于偏头痛的病因在临床上并不完全清楚，考虑和遗传、内分泌、代谢，以及环境因素都有一定的相关性。首先，偏头痛发作急性期可以给予病人非甾体类的抗炎药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬。其次，也可以给予病人特效的镇痛药，比如曲普坦类的止疼药，临床上常用的有舒马曲坦，同时也可以采取中医中药的办法，根据舌苔、脉象，给予病人中药汤剂的调理。再有，对于经常偏头痛发作的患者，可以给予病人查发泡实验，排除是由于微栓子刺激引起的血管痉挛，如果发现微栓子，必要的时候还需要给病人查经食道超声，排除有先天性卵圆孔未闭导致。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/18收听(98227)
"感到恶心、想吐与胃炎、肾功能不全、食物中毒、怀孕有关。引起恶心、呕吐的原因比较多，常见的有不良饮食习惯、辛辣、刺激性食物，对胃黏膜造成刺激会引起胃部疾病，常见的有胃炎、胃溃疡。胃黏膜会被胃液中的消化酶、胃酸长期侵蚀，导致食欲减退，经常出现上腹部不适，从而引起胃部不适。肾功能不全的患者，肾脏基本功能已经消失，过多的毒素堆积在体内，经过血液循环会进入人体的消化道，会对胃肠道造成刺激，容易引起食欲不振、恶心、反胃。饮食上摄入被细菌污染的食物，会导致食物中毒，会刺激胃肠道的黏膜，会出现恶心、想吐。怀孕后的女性由于激素水平增高导致胃肠道蠕动变慢，食物在胃内堆积也会出现恶心、呕吐。"
2020/01/22收听(35550)
"晨起恶心、想吐是由于消化不良、妊娠、低血糖、慢性咽炎导致的。部分人存在有消化不良，在摄入食物后，食物的消化时间会相对延长，消化不良的人在晚上大量摄入食物就会导致消化系统负担加重，导致消化系统功能受损，早上起床时会导致恶心、呕吐。在妊娠时会伴有早孕反应，比如恶心、呕吐、嗜睡，尤其是在早上起床时，消化系统方面的症状明显，会出现晨起恶心、想吐。早上时人体会处于饥饿的状态中，部分人本身存在有低血糖，饥饿时身体中缺乏能量的支持，出现恶心、呕吐。慢性咽炎的人在早上起床时，由于寒凉空气对咽喉黏膜造成的刺激，出现恶心、干呕。"
曹贞子│宁夏回族自治区人民医院
2020/02/07收听(59989)
出现迷糊、恶心、想吐等症状首先考虑为眩晕症的可能性较大，引起眩晕症的疾病很多，常见的有椎动脉型颈椎病、贫血、椎-基底动脉供血不足、脑梗塞、美尼尔氏综合征等。常见临床表现为头晕、视物旋转，当症状轻微时可伴有恶心；如眩晕较重可伴随有恶心、呕吐、全身冒虚汗、猝倒等症状。另外如果患者是育龄期妇女，还需注意月经周期是否正常，如果月经周期延长，不排除怀孕所导致妊娠期反应的可能。综上所述，因病因较复杂，建议当上述症状较重或频繁发作时，应及时就诊神经内科进行头颅CT、颈椎核磁共振，常规进行相关检查，然后针对病因进行诊治。
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(92843)
"如果恶心、头晕、想吐这三个症状同时出现，起主导作用的就是头晕。头晕会引起反射性的恶心和呕吐，头晕好了，恶心和呕吐会紧接着也跟着好了。引起头晕的原因就非常的多了，它大概分为两种类型，一种是跟脑子有关的，我们叫中枢性的头晕。一种是跟脑子没有关系的，叫做周围性的头晕。中枢性的头晕最常见的就是一个脑供血不足，脑供血不足一般都是因为脑动脉硬化或者脑血管的局部狭窄，引起脑子的灌注血流不够引起的一种头晕。这种头晕一般来说时间维持的比较长，整天会觉得昏昏沉沉的，在这个昏昏沉沉的基础上它也会突然加重了头晕，引起的恶心、呕吐。还有一种是急性发作的头晕，比如说椎-基底动脉系统的供血不足等等，这种情况应该及时到医院去治疗。周围性的原因有很多了，常见的比如经常碰到的美尼尔病、前庭神经元炎等等，它都会引起一些恶心还有头晕。这种头晕一般都表现一种眩晕的症状，会非常的严重，伴有出汗或者是手脚麻木等等，但是这种眩晕一般持续的时间不像脑供应不足那么长，它是比较重、比较短的时间持续。另外，还有很多其他的原因，比如说血压的波动，血压高、血压低都会引起一些头晕。还有就是精神神经因素，比如说睡眠不足、焦虑或者抑郁，或者工作压力大等等，这些都可以引起头晕。所以我们如果出现了头晕情况，建议去医院做一些相关的检查，跟医生交流一下，医生会根据患者的主诉和体格检查得到的一些线索，判断患者到底属于哪种类型的头晕。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/06收听(91927)
"恶心、想吐、头晕有以下几种原因：第一、颈椎病的病人由于颈椎间盘压迫颈部血管，导致头部供血供氧不足，出现恶心、想吐、头晕，行颈椎片检查可以明确诊断。第二、脑梗死、腔隙性脑梗塞的病人，颅内的长期缺血、缺氧，出现头晕、恶心、想吐，行头部CT检查，可以明确诊断。第三、脑出血的病人，颅内出血压迫周围脑组织，导致脑水肿、颅内压升高，出现恶心、想吐、头晕，还会出现喷射性呕吐，甚至会形成脑疝，导致病人死亡，行头部CT检查，可以明确诊断。第四、美尼尔氏症的病人在发作时，出现恶心、想吐、头晕，可伴有听力下降、视物旋转，行耳鼻喉科相关检查，可以明确诊断。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(10713)
"香烟本来就是属于比较刺激的东西，含有多种有毒物质，长期抽烟很可能就会导致出现慢性咽炎，从而导致出现恶心和呕吐的症状。而且对于慢性咽炎的患者来说，尤其是在早上症状会比较的明显。除此以外，经常抽烟可能还会引发肠胃不适，尤其是香烟中的羟类化合物以及组织苯并芘等物质会直接对胃黏膜造成损伤，从而导致患者出现恶心、想吐的情况。在抽烟的时候会产生大量的一氧化碳，容易造成人体出现短暂的窒息，也可能会造成出现恶心、呕吐的症状。建议患者最好戒除香烟或者减少吸烟的量，如果长期出现这种情况，建议及时到医院进一步检查。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(43376)
"头痛、恶心、想吐可以见于多种原因，一般严重的头痛都伴有恶心、想吐的感觉，可见于一些原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛主要见于偏头痛和丛集性头痛，偏头痛是一种反复发作的波动样的疼痛，可有视觉先兆。丛集性头痛发作时常是非常剧烈，伴有同侧的球结膜水肿，要吸氧及口服消炎痛才能缓解。头痛、恶心想吐也可以见于继发性疾患，常见于急性脑血管病、脑部肿瘤，各种致病菌引起的脑炎造成颅内压增高，患者出现头痛、恶心想吐的感觉。当然也有一些全身性疾病，如血压突然升高也可以造成患者头痛、恶心，应该到医院进行诊治。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(51334)
北医三院 王雪梅
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