中日友好医院
妇产科
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外阴及阴道瘙痒伴豆腐渣样白带，高度怀疑念珠菌性阴道炎，因念珠菌性阴道炎的典型症状除瘙痒，还有白带增多，且白带有特异性，表面呈乳酪状或豆腐渣状。如果经过医生检查诊断和分泌物检测，可发现念珠菌的菌丝，便可以明确诊断。
其治疗也有特异性，需进行抗真菌感染的药物治疗，可能只需局部阴道用药，也可能需配合口服药物，如复发型白色念珠菌阴道炎除阴道用药，还要配合口服药物。其病因主要是念珠菌感染，因此治疗也是针对念珠菌的治疗。
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下面痒、有白色豆腐渣的原因如下通常是外阴、阴道感染霉菌，其称为霉菌性阴道炎，也称为外阴阴道假丝... 吴燕│北京大学人民医院 2021/01/29播放(68365)
下面痒、有白色豆腐渣的原因如下通常是外阴、阴道感染霉菌，其称为霉菌性阴道炎，也称为外阴阴道假丝...
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/29播放(68365)
"下体瘙痒伴有白色豆腐渣状分泌物，主要原因有以下几点：第一、考虑出现霉菌性阴道炎，建议及时去医院进行白带分泌物检查，判断是否出现感染情况，若有霉菌阴道炎，会直接刺激身体，导致阴道分泌物增加，而且阴道里面的念珠菌会大量繁殖，从而影响白带的形状和颜色，同时还会分泌豆腐渣样的白带。第二、可能是盆腔炎、宫颈炎等疾病导致，当有炎症刺激身体时会导致出现异常的白带分泌物，同时还可能会出现外阴红肿、瘙痒等各种症状，最好及时进行治疗，其他疾病也可能会引发这种症状，比如恶性肿瘤性疾病等，最好定期去医院进行癌前筛查。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(74749)
"下面痒还有白色豆腐渣样的白带，是霉菌性阴道炎典型的临床表现。霉菌性阴道炎又称外阴假丝酵母菌性阴道病，是由假丝酵母菌感染所引起的一种阴道炎症。主要临床表现为外阴瘙痒、烧灼感、性交痛、尿痛等。其中外阴瘙痒的症状最为严重，白带多表现为白色豆渣样。假丝酵母菌是一种条件致病菌，20%的妇女中阴道内可以有此菌的寄生，但是菌量极少呈酵母相，并不引起症状。只有在全身以及阴道局部免疫能力下降，尤其是局部细胞免疫能力下降时，假丝酵母菌大量繁殖，并转变为菌丝相，出现阴道炎症。常见的发病诱因主要是有妊娠糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及广谱抗生素。所以在治疗霉菌性阴道炎时，消除诱因是最主要的一个因素。同时给予抗真菌的治疗，包括局部用药以及全身用药等。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/17收听(42833)
"外阴瘙痒伴有白色豆腐渣样的分泌物，一般来说是假丝酵母菌感染，也就是霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎的特点就是有白色豆腐渣样的分泌物，同时伴有外阴瘙痒，临床上的治疗方法可以用达克宁酸、克霉唑栓，或者双唑泰栓进行治疗。霉菌性阴道炎的病因一般来说都是由于机体的免疫功能低下，阴道的菌群失调，而引起霉菌的大量繁殖而造成霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎复发率非常高，月经前后或者用抗生素，或者过多性生活，都可以引起霉菌性阴道炎的复发，所以临床上如果免疫功能低下的女性，建议可以用碱性的溶液清洗外阴避免霉菌性阴道炎的复发。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/10收听(38083)
"外阴瘙痒，有白色的豆渣，这种情况下多数是霉菌性阴道炎引发的，也称之为真菌的感染，医学上的名称叫做外阴阴道假丝酵母菌病。在这种情况下，患者应该选择使用硝呋太尔、制霉菌素等抗真菌的药物对症治疗。在饮食上患者注意不要吃酸辣、热气、刺激上火的食物，建议清淡饮食，多喝水。另外在衣着上注意穿棉质的内裤，外裤注意宽松、透气，这样才有利于治疗与康复。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/10收听(67172)
"女性患者出现阴道内白色豆腐渣样的分泌物，大多是由于阴道炎所引起的临床表现，尤其是在患者出现霉菌性阴道炎的病情发生时，会引起这种白色豆腐渣样的典型分泌物改变。但是也不能排除患者是混合感染所引起的阴道炎的病情发生，需要患者进一步去当地公立医院的妇产科，进行分泌物的化验检查、阴道镜检查、妇科内诊检查等，来明确疾病的诊断。如果患者确诊为霉菌性阴道炎的病情，可以选择使用抗真菌的药物进行疾病的治疗，大多数患者都可以取得良好的治疗效果。而且在治疗期间需要避免性生活，以免引起交叉感染，出现病情反复发作，对患者的健康造成影响。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(90173)
"龟头有白色的垢状分泌物或豆腐渣样的分泌物，其实叫做包皮垢。包皮垢正常情况下是龟头的黏膜、冠状沟，以及包皮内板的黏膜细胞脱落的表现，脱落以后就会形成包皮垢。对于一些局部感染，比如龟头炎、冠状沟炎、包皮炎的患者来讲，就会出现包皮垢分泌增多的现象，而且气味非常的大。除了这些症状，局部感染的患者还会合并有龟头起红疹、红肿、包皮龟裂、包皮溃破等情况。所以对于龟头包皮炎的患者来讲，特别强调一点就是，保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡，勤换内衣裤。在此基础上也可以考虑使用外用的药物，比如红霉素软膏、丁硼喷剂。对于长期的反复包皮龟头感染的患者，还可以考虑做包皮环切手术。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(78269)
"龟头痒，有白色豆腐渣，属于不正常的情况，根据临床症状，首先要考虑是霉菌性包皮龟头炎。包皮龟头炎主要症状是局部红肿、糜烂、溃疡、瘙痒等。包皮龟头炎可以逆行感染泌尿系统，引起膀胱炎，肾盂肾炎。若炎症长期未能治愈，可以直接影响性生活，从而导致阳痿、早泄的现象。这个病好发于夏季和秋季，多发生于中青年男性，尤其是有包皮过长或者是包茎者。治疗霉菌性龟头炎，首先需要保持下体干净卫生，避免各种刺激，每日清洗龟头和包皮，避免不洁性交，治疗期间暂停性生活，应该夫妻同时治疗。另外建议通过涂抹抗真菌药软膏，比如派瑞松软膏、酮康唑软膏。如果症状比较严重，建议全身用药，比如氟康唑或者是伊曲康唑来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/04/17收听(76600)
龟头痒、有白色豆腐渣状物，可能是发生包皮龟头炎。当发生包皮龟头炎时，常常在包皮和冠状沟有大量的包皮垢，包皮垢呈白色豆腐渣样，有恶臭气味，常常含有各种致病微生物和少许尿液。龟头痒常常由于龟头发生真菌或细菌感染，引起龟头炎导致龟头发痒症状。龟头痒、白色豆腐渣常常提示由包皮垢引起的龟头炎，需要做包皮环切手术，通过治疗炎症和做包皮环切手术，使包皮过长和龟头痒的症状彻底治愈。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/04收听(65575)
"龟头痒有白色豆腐渣，是怎么回事？龟头痒有白色豆腐渣，这是感染念珠菌导致的包皮龟头炎。最常见的病因，就是包皮过长，导致龟头分泌物不能蹭到内裤上，长期捂在包皮里导致感染，引起念珠菌感染。另外，女同志如果有念珠菌性阴道炎，通过性行为可以导致男士龟头发生念珠菌感染，有白色豆腐渣。还有，比如有人有脚气，抓挠脚部之后，再抓龟头，可以导致龟头痒白色豆腐渣这种念珠菌感染。还有如果身体有某种疾病，滥用抗生素，导致菌群失调，可以导致龟头有白色豆腐渣。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(24211)
"龟头部位出现瘙痒，并且有白色豆腐渣样的分泌物，这是念珠菌感染典型的临床症状。不过还需要取局部的分泌物，做细菌培养，确诊之后使用抗真菌的外用药膏，首先，可以使用碳酸氢钠溶液局部进行清洗，将这些豆腐渣样的分泌物清理干净，保持局部的清洁干燥，然后再涂抹克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用的药膏进行治疗。平时保持会阴部清洁卫生，而且个人穿的内裤要及时换洗，要用开水烫洗，之后在太阳底下暴晒，这个措施可以有效地杀灭念珠菌，因为念珠菌是不耐热的细菌。念珠菌感染具有很强的传染性，在治愈之前不能同房，甚至性伴侣也要检查治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(10429)
通过龟头痒有白色豆腐渣的描述，基本可以判断出来应该有包皮龟头炎或包茎甚至阴茎癌的风险存在。通常... 张晓威│北京大学人民医院 2019/05/23播放(60592)
通过龟头痒有白色豆腐渣的描述，基本可以判断出来应该有包皮龟头炎或包茎甚至阴茎癌的风险存在。通常...
张晓威│北京大学人民医院
2019/05/23播放(60592)
龟头上、包皮内板、冠状沟有豆腐渣样，另外局部有痒，充血，实际上是典型的真菌性包皮龟头炎表现，也... 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/09/03播放(62513)
龟头上、包皮内板、冠状沟有豆腐渣样，另外局部有痒，充血，实际上是典型的真菌性包皮龟头炎表现，也...
何学酉│中国人民解放军总医院
2019/09/03播放(62513)
"龟头痒、有白色豆腐渣一般考虑霉菌性龟头炎所引起的，霉菌性龟头炎的主要致病细菌是白色念珠菌，主要是由于不洁的性生活或者不洁的局部卫生所引起的，包括长期使用激素类的药物、患者本身患有糖尿病或者长期用肥皂香皂来清洗阴茎等都是导致龟头痒、有白色豆腐渣的主要原因。患有这样的疾病可以通过局部生理盐水进行清洗或者用碳酸氢钠的溶液进行泡洗，局部还可以涂抹克霉唑软膏或者红霉素软膏等来进行治疗，如果此时有性伴侣建议终止性生活，并且要携带性伴侣共同进行治疗，从而达到根治的目的。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/20收听(87774)
"宫颈口有白色豆渣样分泌物，并且还有痒。这提示患了霉菌性阴道炎。一般有霉菌性阴道炎，会出现白带豆渣样，瘙痒明显，阴道干涩，有的时候还感觉外阴水肿，所以这是典型的霉菌性阴道炎的症状。这个时候如果方便，可以到医院取分泌物做化验，看是什么菌感染，然后对症治疗。如果不方便检查，可以用点药，一般像苏打水洗，或者碳酸氢钠的注射液冲洗，洗完以后可以上针对霉菌的药，像保妇康栓，或者双唑泰栓，达克宁栓，还有宝丽婷都可以。一般是一个礼拜，痒的厉害可以用克霉唑软膏外涂。如果不方便上药，也可以口服制霉菌素片。得了霉菌一定护理得当。平时一定要洗外边，不要扣着洗里边，不要破坏阴道酸碱环境，导致霉菌再次发作。不要吃太多的头孢类和青霉素类的消炎药。如果长期服用大剂量消炎药也会导致霉菌感染的。再有一定查有没有别的菌感染，如果单纯豆渣样分泌物，就是提示霉菌感染了。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/12收听(59129)
下面通常是指外阴，外阴瘙痒同时伴有白带呈豆渣样分泌物，一般考虑是外阴阴道假丝酵母菌病。病原体是... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/18播放(80662)
下面通常是指外阴，外阴瘙痒同时伴有白带呈豆渣样分泌物，一般考虑是外阴阴道假丝酵母菌病。病原体是...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/18播放(80662)
"不痒但有豆腐渣样的白带，依然有可能是感染霉菌性的阴道炎，在进行霉菌性阴道炎的分类，以及对于严重程度进行评分标准的时候，其中有一项就是瘙痒或者灼痛的症状是否存在。换句话说就是如果有白带的豆渣样，或者是凝乳样的改变，首先需要进行的是阴道分泌物的检查，尤其需要查询有无孢子或者是菌丝的霉菌性阴道炎的可能性存在。因此，对于比较轻型的霉菌性阴道炎的患者，有可能在病情不是特别严重的情况下，仅仅表现成阴道分泌物的异常，呈现豆腐渣样或者是凝乳样的白带。并不一定每个人都在很早期的时候，出现比较严重的阴道或者是外阴的瘙痒，也并不是每个人都一定会有非常严重的外阴抓痕，所以这种情况还是建议要到医院去进行检查，明确诊断和治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/29收听(27573)
"白带像豆腐渣一样，但是不痒，一般也是阴道炎的表现，尤其是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎虽然大部分伴有外阴瘙痒，但也有部分女性没有外阴瘙痒，要做阴道分泌物检测，明确诊断，再根据检测结果，拟定下一步治疗。霉菌性阴道炎是女性常见阴道炎类型，是阴道的霉菌感染导致，一般表现为白带增多，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，一般给予克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用药治疗。如果病情严重或者反复发作，也可以加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、伊曲康唑等等。当然也要除外其他阴道炎类型，比如细菌性阴道病等等。"
赵晓东│北京医院
2020/07/28收听(61441)
"豆腐渣样分泌物伴有外阴、阴道瘙痒一般是霉菌性阴道炎的表现，要做阴道分泌物检测明确诊断。霉菌性阴道炎是女性常见的阴道炎类型，是阴道内霉菌大量感染导致，表现为白带增多，呈豆腐渣样或者块状乳酪样，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，选择克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物治疗。如果病情严重或者病情反复，需要加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、斯皮仁诺等，必要时男方也要口服抗真菌药物治疗，预防交叉感染。当然霉菌性阴道炎的女性平时生活中要少吃甜食和水果，甜食、水果吃多了很容易复发。"
2020/06/29收听(43066)
易念华│湖北省妇幼保健院 2022/04/29播放(73135)
易念华│湖北省妇幼保健院
2022/04/29播放(73135)
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