不是所有多囊卵巢患者都一定会有胰岛素抵抗，部分女性超声检查可能发现是卵巢呈现多囊样改变，与多囊卵巢综合征是两个概念。多囊卵巢综合征一般会伴有雄激素水平升高，同时会有排卵障碍，会带来相应月经紊乱。如果月经非常规律，月经持续时间和量都正常，在进行超声检查时发现卵巢呈现多囊样改变，不属于多囊卵巢综合征，也不需要处理，只需定期复查即可。由此可见，超声检查发现多囊卵巢，不代表是多囊卵巢综合征，即使有多囊卵巢综合征，并不代表一定有胰岛素抵抗。
多囊卵巢综合征女性，大多数都会合并高雄激素体征，比如黑棘皮症、向心部毛发分布，伴随胰岛素抵抗，必要时为了保持体重以及恢复排卵，增加胰岛素抵抗性、敏感性，可能会给予二甲双胍进行治疗。所以，涉及到治疗胰岛素抵抗药物的使用，需要因人而异，具体情况具体分析。
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