中南大学湘雅医院
神经内科
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临床上需要根据不同的头痛类别选择止痛药物,具体头痛类型以及药物的选择如下:
1、高血压:临床上比较多见,因为血压升高使头部出现头痛,效果较好的止痛药是降压药,而并非解热镇痛的非甾体类药物。血压降下来后血压平稳,头痛会得到明显缓解;
2、偏头痛:经常反复发作,比如每个月1-2次或者每年几次,发作每次持续4-72个小时,以一侧头痛为主,有可能会累及到两侧,为剧烈头痛。治疗偏头痛比较好的药物是非甾体类解热镇痛药物,比如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等。特异性药物,比如曲普坦类药物,如利扎曲普坦、佐米曲普坦等会起到较明显止痛的作用;
3、紧张性头痛合并抑郁或者焦虑情绪障碍:部分患者以颈部为主的头痛,可以使用肌肉松弛剂,如乙哌立松或者使用抗抑郁焦虑药物,也会起到较明显的止痛作用。
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头痛患者一般情况下会想吃药,其实原则上不建议病人随便吃头痛药,因为头痛很有可能是很多疾病的症状... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/01/16播放(76346)
头痛患者一般情况下会想吃药,其实原则上不建议病人随便吃头痛药,因为头痛很有可能是很多疾病的症状...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/01/16播放(76346)
"头疼问题非常复杂,可能是神经性头疼,也可能是器质性病变,比如脑出血、颅内压增高等等原因造成的脑膜刺激征引起头疼,所以治疗的时候用什么药效果好,应该看是什么性质的疾病。如果是功能性头疼、神经性头疼,用镇静止痛药物治疗效果好,如果有肿瘤,要根治肿瘤。如果有颅内压高就治疗颅压高。治疗原发病以后再对症治疗头疼,效果比较好。所以笼统的说头疼吃什么药效果好,这无法回答,要根据病情、病因进行对因治疗和对症治疗。不提倡患者及家属一旦有了头疼,不分青红皂白的自己去药店买止痛剂治疗,这样缺乏针对性,疗效不好,而且有副作用,还会掩盖病情。一定要到医院,请专业医师进行诊断和鉴别诊断之后,采取有效的措施,才能收到理想的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/26收听(62212)
"药物治疗是治疗头痛的主要方法,也是常用的方法。除此之外,头痛的患者还应该积极寻找病因,针对病因进行治疗。临床上常用的治疗药物是止痛药,适当使用止痛药,包括麻醉性的止痛药,对于头痛的缓解能起到一个很迅速的作用。麻醉性止痛药主要包括吗啡、曲马多及可待因等,另外,临床上常用的止痛药还有非甾体抗炎药,比如布洛芬、阿司匹林以及萘普生等。如果患者伴有焦虑、烦躁的情绪,可以酌情加用安定剂或者是镇静剂,比如地西泮、巴比妥类药物等。对于抑郁的患者,还可以加用抗抑郁的药物,比如黛力新。如果患者是高颅压引起的头痛,可以给予脱水剂或者是利尿剂,如果是因为低颅压所致的头痛,可以进行扩容,静脉推注低渗的溶液。血管扩张性头痛的患者可以给予麦角类制剂,如果是神经痛所致,还可以采取封闭治疗等。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/08/11收听(90228)
"出现头疼的原因很多,不同原因引起的头疼,治疗方法是不一样的。如果头疼严重,可以服用对症止痛的药物,比如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬等缓解头疼症状。平时最常见的头疼原因是夜间睡眠不足、睡眠质量不好,或者长时间的熬夜劳累,精神压力大和精神紧张焦虑,这些可以导致血管性头疼。因此,平时生活习惯调整是主要的,要加强户外锻炼、规律生活和适量锻炼,养成良好的生活习惯,避免熬夜和劳累。如果存在多梦和易醒的情况,可以服用安神补脑液和复方枣仁胶囊来改善睡眠质量。此外,如果存在高血压,也是会引起头疼的,需要应用降压药物控制血压。如果没有上述状况,可以做颅脑CT和磁共振检查,排除颅内肿瘤以及脑缺血等情况。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/09收听(41330)
"颈椎病引起的头痛一般分为颈项部肌肉的酸痛,主要是引起颈后部和头部、枕部的疼痛,这种头痛可以通过颈椎固定、热敷进行对症治疗。药物可以选用消炎镇痛药物,比如非甾体类消炎药芬必得或者对症的中成药颈复康颗粒。同时,颈椎病引起的头痛,还有可能是椎间盘突出和骨质增生,刺激脊髓和神经引起的神经性头痛。这时除了单纯的镇痛之外,还可以应用活血化瘀药物,减轻疼痛,改善供血不足的药物,如应用血府逐瘀胶囊改善供血,应用西比灵、敏使朗等改善头晕、头痛的症状,综合对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/08/28收听(84060)
感冒引起的头痛问题,通常与细菌或病毒感染有关,患者可根据具体病因对症用药治疗:1... 魏兵│首都医科大学宣武医院 2023/02/17播放(41125)
感冒引起的头痛问题,通常与细菌或病毒感染有关,患者可根据具体病因对症用药治疗:
1...
魏兵│首都医科大学宣武医院
2023/02/17播放(41125)
喉咙痛、头痛需要检查体温,如果体温在37.3℃以上考虑是伴有发烧,如果头痛症状明显可以口服布洛芬、尼美舒利、对乙酰氨基酚解热镇痛。喉咙痛的患者如果伴有发烧以及症状明显,可以口服头孢类或者大环内酯类抗生素进行抗感染治疗。中成药方面可以选择清热解毒的药物,例如复方鱼腥草口服液、蒲地蓝口服液、蓝芩口服液等,也可以用胖大海、罗汉果泡水喝,对于咽喉痛、声音嘶哑也有治疗效果。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/30收听(72052)
"患者出现头痛伴有流鼻涕的症状,一般考虑是感冒了,主要是吃感冒药来治疗。感冒常见的是风热感冒和风寒感冒,所服用的药物也不一样,具体如下:1、风寒感冒:表现为头痛或者发烧,伴有流清鼻涕的症状,要以驱寒、发汗为主,可以吃点风寒感冒颗粒,同时再喝点姜汤发发汗,一般就会得到好转。2、风热感冒:患者会头痛、流鼻涕,一般是流黄鼻涕,还会伴有嗓子疼的症状,这种情况比较推荐服用中成药,如连花清瘟胶囊或者银翘解毒颗粒。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2021/06/29收听(62644)
"如果患者感冒时出现头疼,可以服用如下其它药物,如果属于风热型感冒,此时可以服用一定的祛风散热类药物,例如小柴胡汤、柴胡颗粒、维C银翘片等等,都能有效的缓解感冒、头疼的作用和效果。另外如果属于风寒型感冒,此时可以服用抗病毒口服液、板蓝根、双黄连等等,具有祛风散寒作用的同时,也能适当缓解头疼。但无论是风热型感冒还是风寒型感冒,都可以服用非甾体类的抗炎药,治疗流行性感冒和病毒性感冒而引起的头疼,可以服用布洛芬、安瑞克、安痛定或者索米痛片、西乐葆都能治疗感冒时的头疼。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(61168)
"由感冒引起的头痛,首先要治疗感冒原发的疾病,这才是治疗疾病的根本原因。可以进行抗病毒治疗,口服感康,然后患者要多饮水,多吃绿色的水果和蔬菜,保证充足的睡眠,这样可以增加身体的抵抗力。如果患者是由于头痛的症状比较严重,这时可以口服一些止痛的药物,例如乐松片或者是布洛芬片。建议患者在感冒头痛期间,不能够吃辛辣、刺激性的食品,也不能够吃肥甘、油腻的食品,这些食品都会使头痛的症状加重,平时必须要多饮水,保证充足的睡眠。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/30收听(76284)
发烧是指发热,发热、头痛需要吃什么药,主要取决于这种头痛的原因,吃药分析如下:1... 王志新│中日友好医院 2023/11/06播放(39525)
发烧是指发热,发热、头痛需要吃什么药,主要取决于这种头痛的原因,吃药分析如下:
王志新│中日友好医院
2023/11/06播放(39525)
风湿性头痛,可服用正天丸,或者是川芎茶调颗粒,均是可以治疗风湿性头痛的药物。风湿性的头痛,主要... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/05/06播放(44565)
风湿性头痛,可服用正天丸,或者是川芎茶调颗粒,均是可以治疗风湿性头痛的药物。风湿性的头痛,主要...
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2023/05/06播放(44565)
老年人头痛的具体用药需综合多方面的因素进行调整,包括疼痛的部位、程度、持续时间、诱发因素、缓解... 魏玉凤│江门市五邑中医院 2023/11/13播放(55308)
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头痛分为原发性头痛和继发性头痛,需根据具体情况决定药物种类,继发性头痛多由颅内病变引起,如颅内... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/04播放(65816)
头痛分为原发性头痛和继发性头痛,需根据具体情况决定药物种类,继发性头痛多由颅内病变引起,如颅内...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/04播放(65816)
头痛在临床是一个表现或症状,不是一种疾病,服用何种药物或如何治疗,需要对症状进行临床诊断,才能... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/22播放(50584)
头痛在临床是一个表现或症状,不是一种疾病,服用何种药物或如何治疗,需要对症状进行临床诊断,才能...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/22播放(50584)
头疼一般来说,第一、自己要放松,不要紧张,越紧张,头疼会越来越重。第二、可以吃点止疼药,缓解当时的症状。因为疼痛一加剧,情绪就不好,疼痛更加明显。第三、西医用点西比灵之类的药物,可以缓解一下疼痛。另外就是可以用针灸治疗,到针灸科扎针,也可以缓解头疼。另外就是中药治疗,经过中医的望闻问切,根据判断不同的中医证候,用中药来进行调理治疗。再强调一句,由于不同病因,引起不同的头疼,治疗必须对症。所以最好到正规的医院进行治疗,针对不同的病症进行用药治疗,这样效果就会很好,另外也会不花冤枉钱。
朱陵群│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(31342)
"药物过度使用性头痛,仅次于紧张型头痛和偏头痛,是临床第三常见的头痛类型,常导致头痛慢性迁延,并常促使原发性头痛由复发性进展为慢性。所有治疗头痛的急性对症药物,如果使用不当或长期使用,几乎都可能使容易头痛的患者发生药物过度使用性头痛。阿司匹林、对乙酰氨基酚、麦角生物碱类药物、曲坦类药物、巴比妥类药物、阿片类药物、镇痛药及各种复方镇痛制剂等药物过度使用会引发药物过度使用性头痛。引发药物过度使用性头痛的最常见药物,依序是:对乙酰氨基酚、曲坦类药物、巴比妥类药物、阿片类药物等。"
韦奇│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/25收听(87412)
"头疼的病因非常多,要依据头疼的病因进行针对性的治疗,具体如下:一、如果是神经性头疼、偏头疼,可以服用舒马普坦类的药物,或者使用非甾体类的抗炎药都可以改善头疼。二、如果是紧张性的头疼,主要表现为后枕部、颈肩部的肌肉紧张、痉挛,通过热敷、理疗可以有很好的效果,同时辅以肌松类的药物。三、如果是一侧眼眶深部的这种疼痛伴有结膜充血流涕,除外眼科的疾病,考虑丛集性头疼,可以通过吸纯氧改善症状。四、头疼的主要是要进行病因学的鉴别,如果是神经支配区内有三叉神经支配区,面部的某一个位置,枕后的分布区出现短暂的几秒钟的针刺样或者电击样的疼痛,考虑是周围神经刺激、神经性的神经痛。神经痛可以通过服用营养神经类的药,比如甲钴胺、维生素B1,抑制神经放电类的药物,比如加巴喷丁、卡马西平等等来改善症状,一定要警惕有没有血压增高,颅内的突发的血管事件,脑出血、脑梗死。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(95366)
头疼是一种常见的疾病,多个系统疾病都可导致头疼,引起头疼的疾病主要有急性上呼吸道感染、脑炎、脑梗塞、高血压病、脑出血、脑瘤、鼻窦炎、青光眼、神经衰弱等。缓解头疼症状先找出引起头疼的原因对症治疗,如果是急性上呼吸道感染感染,建议多饮水,可以口服复方氨酚烷胺胶囊治疗,如果是高血压病可以服用降压药物治疗,常用的药物有硝苯地平缓释片、卡托普利片等,配合头痛宁胶囊治疗,平时注意饮食清淡。如果是脑梗塞、脑出血等脑血管疾病,最好尽早住院治疗,以免留有脑血管疾病后遗症,出现头疼症状,不要盲目服用止痛药物治疗,最好先进行确诊,如体温、血压、头颅CT等。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(91612)
头疼是不能彻底治愈,但是能够很有效控制的一个疾病。国内外针对头疼的专家共识指出,对于急性的头疼:1、目前最常推荐的是非甾体类的消炎止疼药,比如散利痛、布洛芬这一类的药物。2、曲普坦类的药物,比如佐米格。3、麦角胺咖啡因。对于频发的、每周头疼至少两次以上的头疼,药物还可以启动抗抑郁药物、抗癫痫药物和β受体拮抗剂进行治疗。
国红│北京医院
2019/04/24收听(57660)
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