前列腺癌骨转移怎么治疗

2021-05-11 13:53播放 :

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前列腺癌一旦发展到骨转移的地步,意味着疾病分期比较晚,到Ⅳ期的程度,主要从以下两个方面治疗:

1、全身治疗:全身治疗对晚期前列腺癌患者,主要指的是以内分泌为主的综合治疗,把雄激素从体内清除,清除雄激素以后,还要针对骨转移做相关的治疗。如果骨转移患者比较疼痛的情况下可以放疗;如果疼痛不明显的情况下,可以不必积极进行局部治疗。如果患者发生骨折,建议行外科手术治疗,否则药物治疗很难治愈骨折;

2、药物治疗:双磷酸盐类的唑来膦酸,RANKL的抑制剂地诺单抗,是治疗骨转移非常好的药物,可以减少骨不良事件的发生,骨不良事件主要指骨痛、骨折、脊髓压迫、高钙血症等。

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前列腺癌骨转移的治疗方法

前列腺癌是比较容易发生转移的肿瘤,而前列腺癌发生转移,最常见的转移部位,是人的骨骼,骨转移范围不是非常广泛,病人没有症状,或者症状非常轻微,可能会给病人选择单纯的内分泌治疗,就是把男性的雄激素去除掉,通过这种方法来控制骨转移的病变。病人的骨转移范围比较广泛,或者人已经出现了严重的骨骼相关症状,疼痛或者病理性骨折,在内分泌治疗的基础之上,建议病人加用一种叫做双膦酸盐的药物,通过药物改善骨骼相关的症状,双膦酸盐常用的唑来膦酸或者氯膦酸,可以通过输液或者通过口服,达到治疗骨转移病变的效果。病人的某个区域的骨转移病变非常的厉害,病变发生在人的骨骼、发生在人的脊柱上,脊柱上病变非常大,压迫了脊髓,产生了神经系统症状,下肢症状或者大小便失禁等。这种情况下,单纯通过药物治疗,达不到治疗效果,这时候可能会去求助于骨科大夫,看能不能对有病变的阶段实行外科手术,达到外科减压、解除神经压迫、缓解症状、提高病人的生活质量。除此之外,局部的骨骼症状比较重,疼痛很重,也可以采取外放疗,或者放射性同位素药物,镭-223一类的药物,来控制骨骼的症状。

语音时长01:46''

郝瀚北京大学第一医院

2018/04/22收听(37314)

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