河北医科大学第二医院
普通外科(胆胰内镜外科)
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目前胆囊结石治疗的金标准是腹腔镜胆囊切除术,其它治疗方法包括保胆取石术、开腹腹腔镜胆囊切除术及内镜下保胆取石术,都有各自的适应症,一般需要严格按照规范和指南进行操作。体外震波碎石也是治疗胆结石的方法之一,但体外震波碎石可能将胆囊里结石打碎,小结石可能易嵌顿于胆囊颈管开口处。
如果结石排出,从胆囊排到胆总管,继发性胆总管结石,可能会出现急性梗阻性化脓性胆管炎,甚至危及生命;结石也有可能由于结石嵌顿在十二指肠乳头开口处,同时堵塞胰管开口,导致急性胰腺炎。另外,体外震波碎石也有可能导致相邻脏器,比如肝脏损害。建议去医院咨询专业的医生,进行综合判断。
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"体外冲击波碎石是利用冲击波体外聚集到结石部位,使结石产生振动,从而达到碎石的效果。目前在治疗肾结石的各种碎石方法中,包括经皮肾镜碎石术,体外冲击波碎石治疗是损伤相对来说最小的方法,但这并不意味着绝对安全,可能出现如下的并发症:第一、肉眼血尿。通常碎石之后排1-2次肉眼血尿,多数患者都能够缓解,个别患者会出现比较严重的肉眼血尿。建议要多饮水,注意休息。第二、肾损伤。主要出现肾包膜下血肿,极少数严重的患者可能出现肾破裂。第三、较大的结石一次碎开之后可形成锐利的碎片,对输尿管造成损伤,需要急诊手术处理。第四、长期并发症。最主要的是有导致肾萎缩的潜在风险。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(71233)
"体外震波碎石,是一种好的治疗结石的方法,也有一些危害,比如碎石后,多数患者都会出现一过性的肉眼血尿,部分患者可能会出血时间比较久,肾周围血肿形成的也比较少,多通过保守治疗可以有效的改善。对于感染性结石或者结石合并感染者,由于结石内细菌播散,碎石梗阻引起肾盂内高压,冲击波引起肾组织损伤等因素,可能发现尿源性脓毒血症,这种情况病情发展非常快,可能会出现感染性休克,甚至死亡,这是最严重的一种并发症。碎石过程后,结石会排出,导致输尿管痉挛、疼痛,可能会形成石街,这是结石最常见的危害。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/30收听(387)
"体外碎石是治疗泌尿系统结石,尤其上泌尿系统结石非常常用的治疗方式。体外碎石常用于输尿管结石和肾结石,但是进行体外碎石一定要选择好它的适应证,具体如下:1、对于直径在0.8-1cm的结石,认为是体外碎石比较好的结石大小。2、对于过大的结石体外碎石之后,结石依然可能排不出体外,或者体外碎石后会形成石街,更不利于结石的排除,而且会加重肾绞痛和泌尿系感染的机会。体外碎石可能出现的不良反应,包括肾脏的积水加重、输尿管的痉挛疼痛、顽固的血尿,以及输尿管壁在结石击打的过程中出现水肿。如果进行了体外碎石,依然结石无法排出,可能要进行手术治疗。常见的微创是输尿管镜的治疗,由于体外碎石之后输尿管壁的水肿,在进行输尿管镜治疗时可能会出现输尿管的穿孔,甚至输尿管的断裂,这些都是体外碎石比较大的危害。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/30收听(50227)
体外碎石为冲击波碎石,通常对组织破坏较小,损伤较小。如患者在一个月内反复、多次进行体外冲击波碎... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2021/02/08播放(81265)
体外碎石为冲击波碎石,通常对组织破坏较小,损伤较小。如患者在一个月内反复、多次进行体外冲击波碎...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2021/02/08播放(81265)
体外碎石可以引起一些轻微的副作用:1、体外碎石可以引起血尿、肾周血肿,还有皮下淤... 陈庆生│惠州市中心人民医院 2018/11/09播放(59139)
体外碎石可以引起一些轻微的副作用:
1、体外碎石可以引起血尿、肾周血肿,还有皮下淤...
陈庆生│惠州市中心人民医院
2018/11/09播放(59139)
从技术上来说,胆囊结石可以体外碎石,但是不建议碎石,因为胆囊结石在胆囊内比较安全,把大结石碎成... 咸国哲│山东省立医院 2021/02/05播放(96288)
从技术上来说,胆囊结石可以体外碎石,但是不建议碎石,因为胆囊结石在胆囊内比较安全,把大结石碎成...
咸国哲│山东省立医院
2021/02/05播放(96288)
"胆结石是不可以体外碎石的,胆囊结石的治疗主要看胆囊结石的大小、形状、有没有合并胆囊炎,许多患有胆结石的病人没有明显的症状,这种情况可以定期观察,不需要特殊处理。对于胆囊结石合并胆囊炎反复发作的患者是建议做手术治疗的,如果胆囊结石直径大于3cm或者泥沙样的胆囊结石,这种情况下建议手术治疗,将胆囊切除,没有可以进行体外碎石治疗胆结石,对于体外碎石往往用在泌尿系结石的治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/04收听(21701)
因尿路结石不需要开刀,可以通过体外震波碎石把石头震碎排出。胆囊结石能否用体外碎石国内外也在研究... 赵刚│上海市东方医院 2020/01/17播放(83168)
因尿路结石不需要开刀,可以通过体外震波碎石把石头震碎排出。胆囊结石能否用体外碎石国内外也在研究...
赵刚│上海市东方医院
2020/01/17播放(83168)
"体外碎石是上世纪80年代中期产生的一种新技术,最初用于泌尿系结石,通过冲击波碎石,打碎以后排出来。胆囊里面的结石跟肾结石很相似,是不是可以打碎以后排出来,通过实验认为这种可能性是存在的。国内最早1987年引进了冲击波碎石技术,通过打碎胆囊结石,提高了药物溶石的效果。开始感觉到很兴奋,觉得有新的方法产生了,都不需要开刀,但是经过了一段时间的实践,发现冲击波将石头打碎以后,结石彻底的清除率很低。因为结石成分很复杂,绝大多数无法溶解,打碎以后反而变的更多,而且也无法有效地排出。所以,它的效果非常有限,后来逐渐被淘汰掉。"
胡海│上海市东方医院
2018/05/22收听(65358)
体外冲击波碎石危害主要还是反复的冲击波,对肾脏组织包括对输尿管组织的损害。一般如果单次时间比较... 黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/06播放(63846)
体外冲击波碎石危害主要还是反复的冲击波,对肾脏组织包括对输尿管组织的损害。一般如果单次时间比较...
黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/06播放(63846)
"正规的体外碎石危害不是很大,体外碎石也叫做体外冲击波碎石,主要用于治疗泌尿系结石。正规的体外碎石,也就是严格掌握碎石的适应症,按照碎石的操作要求去做,掌握好冲击波的能量、次数以及两次碎石间隔时间,一般体外碎石没有什么危害,有些病人可能碎石以后会出现轻度的疼痛、血尿等。如果违反操作,不正规的体外碎石有一定危害,会出现肾、输尿管不同程度的损伤。比如严重的可以出现肾被膜下出血、泌尿系感染、菌血症,甚至败血症等。正规的体外碎石还具有方便、易行,可以在门诊,不用住院进行治疗,经济实惠、可以多次治疗、损伤小、效果好的优点。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/22收听(17304)
"体外冲击波碎石是利用冲击波体外聚集到结石部位,使结石产生振动,达到碎石的效果。目前,在治疗肾结石的各种碎石方法中,包括经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石治疗,是损伤相对来说最小的方法,但这并不意味着绝对安全,可能出现以下的并发症。第一、肉眼血尿。通常碎石之后排1-2次肉眼血尿,多数都能够缓解,个别会出现比较严重的肉眼血尿。建议要多饮水,注意休息。第二、肾损伤。主要是出现肾包膜下血肿,极少数严重的可能出现肾破裂。第三、较大的结石一次碎开后可形成锐利的碎片,对输尿管造成损伤,需要急诊手术处理。第四、长期并发症最主要的是有导致肾萎缩的潜在风险。"
2018/07/08收听(69433)
体外冲击波碎石是一种有效的治疗结石的方法,具有安全、有效、创伤小的特点,因而很容易被患者接受。... 张志国│浏阳市人民医院 2019/11/20播放(81425)
体外冲击波碎石是一种有效的治疗结石的方法,具有安全、有效、创伤小的特点,因而很容易被患者接受。...
张志国│浏阳市人民医院
2019/11/20播放(81425)
"体外冲击波碎石术的危害主要是有肾脏腹膜后的血肿,其次是血尿,还有就是结石被击碎以后在排出的过程中引起的输尿管或者尿道的疼痛,这些都是手术相应的并发症。通常来说都是能够经过治疗能够好转的。如果肾脏的结石比较大,体外碎石的次数比较多,建议其多做B超观察,必要时如果结石未能排出,不建议其多次重复的使用体外冲击波碎石,可以选用最常见的输尿管软镜碎石取石术,或者行经皮肾镜取石术,都是一些比较成熟的手术方式。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/07收听(13922)
体外碎石术比较严重的损害是反复碎石,可能会对肾脏功有影响。此外,还有可能出现一些严重并发症,如... 刘凯隆│河北医科大学第二医院 2021/08/26播放(73013)
体外碎石术比较严重的损害是反复碎石,可能会对肾脏功有影响。此外,还有可能出现一些严重并发症,如...
刘凯隆│河北医科大学第二医院
2021/08/26播放(73013)
输尿管体外碎石存在的危害,主要指的是碎石的过程中有可能出现的并发症,常见的并发症有血尿、疼痛、输尿管损伤、水肿以及输尿管断裂等。输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病,绝大多数都是由肾结石排泄而来,治疗的方式包括自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石以及手术,具体选择哪一种治疗方式,要根据医师的经验和患者结石的具体情况综合的判断。体外冲击波碎石是比较常用的一种治疗方法,主要是将结石由大击小,再随着尿液排出体外。在碎石的过程中有可能出现一些并发症,但绝大多数症状比较轻微,不会出现严重的临床后果。
王世平│济南市人民医院
2020/07/20收听(59246)
"体外碎石术又叫体外冲击波碎石术,是治疗泌尿系结石所采用的一种常规方法,存在一定的风险性及危害性,主要表现在以下几个方面:第一、有可能碎石效果不佳,有可能碎石完成之后结石仍然没有被击碎,仍然需要进行手术治疗。第二、有可能出现输尿管以及肾脏的损伤,引起血肿、输尿管断裂、尿外渗、尿漏等。第三、有可能出现感染,甚至感染非常严重,形成脓肿、感染性休克。第四、有可能使肾功能异常,严重的患者会引起肾萎缩等。"
2020/08/04收听(91408)
胆结石体外震波碎石是完全错误的做法,体外碎石多用在泌尿系结石的治疗中,比如肾脏结石、输尿管结石。泌尿系结石可以通过体外碎石将大石头震成小石头,通过患者尿液排出体外就可以,但是在排石的过程中也会有腹部疼痛、血尿等。对于胆结石千万不能够体外震波碎石,因为将石头震碎以后有可能在排石的过程中导致胆管损伤、胆道出血,甚至有可能结石嵌顿在胆管中,导致患者有急性胆管炎,严重会危及到生命。如果结石在十二指肠乳头有梗阻、嵌顿,还可以导致患者出现急性胰腺炎,严重的会出现重症胰腺炎,患者有死亡的风险。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(84272)
输尿管结石体外碎石治疗可引起输尿管的水肿,同时还可导致肠道的损害,部分患者甚至可出现大便潜血等... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2018/08/21播放(91497)
输尿管结石体外碎石治疗可引起输尿管的水肿,同时还可导致肠道的损害,部分患者甚至可出现大便潜血等...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2018/08/21播放(91497)
"输尿管体外碎石的危害有哪些?输尿管体外碎石是治疗结石小于两厘米的输尿管结石的一个首选的治疗方式,如果下尿路有梗阻,比如输尿管有狭窄,就不建议做体外碎石。它的危害一个是可以造成局部的水肿,甚至可以造成一个穿孔,输尿管穿孔造成尿瘘。还有就是感染、出血,也有这种可能性,局部的瘢痕形成,造成输尿管的狭窄,以及输尿管内结石的形成造成急性的梗阻,这些都是有可能的。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(20711)
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