食管裂孔疝的症状可能表现为很多种，部分患者在查体时可发现有食管裂孔疝，如钡餐或胃镜检查时可发现食管裂孔疝。还有一类患者主要表现出为胃食管反流症状，包括烧心、反酸，还有一些中耳炎及类似咽炎的表现等。

严重的食管裂孔疝患者，可能表现出反复发作的肺炎和消化道症状，如腹胀、肠梗阻等表现。对于一些非常严重的巨大食管裂孔疝患者，可能会出现急性、剧烈腹痛、呼吸循环障碍等表现。