出现膝盖弯曲伸直时嘎吱响的处理方法如下：

1、如果没有其它症状，比如没有疼痛感，膝关节活动也正常，则称之为生理性弹响，通常无需特殊处理；

2、如果伴有膝关节疼痛、活动受限，多属于关节内病变，主要怀疑半月板病变以及关节软骨退变，这种情况应该及时就医检查治疗。如果这种情况始终无法缓解，疼痛症状日益加重，建议患者到医院进行膝关节核磁检查，以明确半月板损伤或者撕裂程度。如果患者半月板损伤在Ⅱ度以上，甚至Ⅲ-Ⅳ度损伤，则建议进行关节镜微创手术治疗。