蛀牙补牙有可能会疼痛，也有可能不会疼痛，具体要根据蛀牙深度、大小、范围而定。如果蛀牙蛀的位置离牙髓腔很远，进行补牙的过程中就不一定会出现疼痛。但是如果蛀牙破坏的地方、龋坏的部位，离牙髓腔非常近，这种情况补牙极有可能会出现疼痛。如果蛀牙范围已经基本上接近髓腔，甚至穿透牙髓腔，补牙时牙齿可能会出现剧烈疼痛。
因此对于不同的蛀牙，补牙方案也不一样。对于较浅的补牙，也就是浅龋的患者，只要将龋坏组织去净，然后进行补牙材料的充填治疗，就可以缓解外界刺激而导致的疼痛。如果是对于中龋或者深龋的患者，可能要进行一层垫底，甚至二层垫底，将垫底材料放在牙髓腔上面，然后隔着一些刺激再进行补牙，牙齿就不会出现疼痛。如果已经穿透牙髓腔，必须经过根管治疗，将牙髓去除，再进行补牙，牙齿才不会出现疼痛。
