宜春市人民医院
重症医学科
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完全胃肠外营养一般就是静脉营养，多是因为有胃肠道的疾病的患者，没有办法进食食物，比如手术后或者肠梗阻的患者，或者有其它不宜进食食物的疾病，为了维持患者的基本营养，一般采取静脉营养。
静脉里面输注是患者必需的营养成分，如蛋白质、脂肪、糖、电解质、微量元素。静脉营养都是采取大血管的输注方法，比如颈内静脉、锁骨下静脉这类的大静脉输注，在输注这类营养物质时临床上常用的有脂肪乳等。
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完全胃肠外营养指营养来源，完全通过静脉输入补充营养的途径。人类获取营养的主要方式，是通过胃肠道... 张昊│河南省人民医院 2021/08/24播放(73141)
完全胃肠外营养指营养来源，完全通过静脉输入补充营养的途径。人类获取营养的主要方式，是通过胃肠道...
张昊│河南省人民医院
2021/08/24播放(73141)
从字面意义上理解，胃肠外营养指营养未经过肠内。如果营养物质经过肠内，则表明营养物质经口摄入，所... 陈彦香│银川市第一人民医院 2019/07/31播放(64517)
从字面意义上理解，胃肠外营养指营养未经过肠内。如果营养物质经过肠内，则表明营养物质经口摄入，所...
陈彦香│银川市第一人民医院
2019/07/31播放(64517)
"胃肠外营养又称为静脉营养，是通过静脉输液给患者补充每天所需的全部或部分营养物质，包括浅静脉营养和深静脉营养。营养液一般包括丰富的热能，必需和非必需的氨基酸、脂肪酸、维生素、电解质和微量元素，为患者提供充分的能量以及全面的营养物质，以达到预防和纠正营养不良，增强患者的体质，促进早日康复的作用。胃肠外营养，一般适用于伴有先天性的消化道畸形，如胆道闭锁、食道闭锁的患儿，还有进行外科手术后需要进行肠道康复，并且短时间之内不能经过肠道进入营养的患者。肠道外营养只是一个过渡期，待胃肠道疾病逐渐恢复后，要逐渐给予胃肠内营养，这样才能促进患者的身体完全康复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/20收听(78017)
"全胃肠外营养指患者因胃肠道疾病不能经口进食食物和能量，必须经过外周静脉或中心静脉补充能量的一种常用手段，全胃肠外营养的适应征主要有以下几点：一、直肠恶性肿瘤晚期的患者，肿瘤细胞侵犯到腹腔内的其它脏器并伴有肠道的梗阻，此时患者无法通过手术切除肿瘤，经口进食形成的粪便不能排泄，这种情况下只能通过静脉营养补充能量。二、患者因肠系膜动脉栓塞或严重的车祸伤造成了全小肠、结肠切除，腹腔内的肠管残留过短，经口进食能量无法完全吸收，此时需要经过静脉补充营养。三、消化道穿孔术后3-5天，患者消化道穿孔处未完全愈合，肠管需要充分的休息，也不能经口进食，此时也需要进行胃肠外营养治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/03收听(50347)
对于不能够进食的患者，或者进食后不能够被吸收的患者、胃肠大部分切除的患者来讲，需要全胃肠外营养。这种全胃肠外的营养液，最主要的并发症，是导致患者营养不良、水电解质紊乱。需要全胃肠外营养液的病人给予以中心静脉导管，一般采取锁骨下静脉或者是其他的静脉。可能导致病人出现静脉炎，或者脓毒血症等感染的风险。需要注意在医生的指导下每天消毒，保证安全。另外全胃肠营养里，含有的大分子物质或者是蛋白，病人不一定能够吸收，随着时间的延长，可能导致病人营养不良，电解质不平衡、矿物质减少、维生素失衡等不良情况。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(60548)
肠外营养指营养物质不经过肠道，从肠道外部位摄取营养，主要指静脉营养。肠道营养的方法包括口服、鼻... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/27播放(92125)
肠外营养指营养物质不经过肠道，从肠道外部位摄取营养，主要指静脉营养。肠道营养的方法包括口服、鼻...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/27播放(92125)
1968年StanleyDudrick创立了静脉营养，继抗生素、器官移植、麻醉技术、微创技术后... 雷捷│银川市第一人民医院 2019/09/27播放(52224)
1968年StanleyDudrick创立了静脉营养，继抗生素、器官移植、麻醉技术、微创技术后...
雷捷│银川市第一人民医院
2019/09/27播放(52224)
肠内营养和肠外营养区别如下：1、途径：肠内营养通过肠道途径，肠外营养通过静脉输液... 方玉│北京大学肿瘤医院 2018/03/24播放(79261)
肠内营养和肠外营养区别如下：
1、途径：肠内营养通过肠道途径，肠外营养通过静脉输液...
方玉│北京大学肿瘤医院
2018/03/24播放(79261)
经过多年临床实践，肠外营养理论、技术和营养制剂的开发都有了较大发展，但肠外营养同样可能导致一系... 郭川│成都医学院第一附属医院 2021/04/02播放(97472)
经过多年临床实践，肠外营养理论、技术和营养制剂的开发都有了较大发展，但肠外营养同样可能导致一系...
郭川│成都医学院第一附属医院
2021/04/02播放(97472)
"肠外营养并发症，主要分为导管相关并发症、代谢并发症、肠道并发症三类，具体如下：一、 与导管相关的并发症，主要是对中心静脉导管的防治和留置相关，多为气胸、血管神经损伤、出血、空气栓塞，导管扭曲或折断，胸导管损伤的导管性败血症是肠外营养常见的严重并发症。二、代谢并发症，多因为对病情监测不够、治疗方案选择不当，或纠正不及时相关。三、肠道并发症，主要是肠黏膜萎缩，预防并发症的措施是尽早恢复肠道营养，促使萎缩的黏膜增生，保持肠道正常功能。补充谷氨酰胺可预防肠黏膜萎缩，保护肠道功能。另外，长时间的在肠外营养可能会导致骨质疏松、关节疼痛，甚至身体的骨骼容易骨折等。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(24485)
常见的肠外营养适应症主要包括如下几点：1、不能经过肠道喂养的患儿，比如临床上较为... 陈彦香│银川市第一人民医院 2019/07/31播放(79893)
常见的肠外营养适应症主要包括如下几点：
1、不能经过肠道喂养的患儿，比如临床上较为...
2019/07/31播放(79893)
肠外营养是指通过静脉输液的方法给患者提供营养，从而满足患者所需要的氨基酸、脂肪、碳水化合物等营... 张胜康│湖南省胸科医院 2019/11/08播放(95566)
肠外营养是指通过静脉输液的方法给患者提供营养，从而满足患者所需要的氨基酸、脂肪、碳水化合物等营...
张胜康│湖南省胸科医院
2019/11/08播放(95566)
"重症胰腺炎的患者一般选取肠外营养，主要是由于胰腺炎相对较重，引起了消化功能以及分泌功能严重下降，如果此时再进行肠内营养，会加重肠道的负担。所以在急性期只能通过肠外营养的补充，包括静点TPN来稳定患者的病情，等到肠道功能恢复以后才能够逐渐恢复饮食，或者是进行肠内营养，这样更有利于重症胰腺炎能够平稳地度过围手术期，或者是重症期。因此对于重症胰腺炎患者，要在治疗期间尽量禁食、禁水，给予充足的肠内营养，保证患者的能量以及提高机体的抗病能力，这样都有助于重症胰腺炎的恢复。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/30收听(32809)
"肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养，包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。患者因为多种原因没有办法通过肠胃吸收营养，所以只能通过静脉输液的方式来输送营养，这种输送营养的方式就叫做肠外营养。肠外营养时间久了以后就会导致并发症，在临床上肠外营养所导致的并发症主要有三种，其中包括了神经损伤为主的技术性并发症，以及补充不足或者糖代谢异常所导致的代谢性并发症，最后还会出现感染性并发症，比如导管性的脓毒症。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/20收听(60993)
子宫脱垂是指子宫颈外口低于坐骨棘的平面，根据其脱垂的程度，又可以分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，具体内容... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/02/11播放(79934)
子宫脱垂是指子宫颈外口低于坐骨棘的平面，根据其脱垂的程度，又可以分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，具体内容...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/02/11播放(79934)
"子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于宫颈阴道口以外，根据子宫下降的程度不同，将子宫脱垂分为Ⅲ度，具体情况如下：1、Ⅰ度：又分为轻型和重型，Ⅰ度轻型是指宫颈外口距处女膜缘＜4cm，但未达到处女膜缘。重型是宫颈已达到处女膜缘，阴道口可见子宫颈。2、Ⅱ度：又分为轻型和重型，轻型是指宫颈脱出于阴道口，宫体仍在阴道内，重型是指宫体部分脱出于阴道口。3、Ⅲ度：指宫颈和宫体全部脱出于阴道口外。所以，子宫脱垂根据轻重不同，可以选择不同的治疗方法。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/14收听(56080)
"肠外营养也有可能会导致胰腺炎，病例出现的比较少，有可能是与患者体内脂肪代谢，出现紊乱或者出现异常以后导致。肠外营养液中包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳，如果患者体内出现脂肪代谢异常，有可能会导致高脂血症，进一步的发展有可能导致患者出现胰腺炎。当出现胰腺炎以后，腹部疼痛的表现和胰腺炎是相似的，主要是上腹部疼痛、胀痛、刀割样疼痛、持续性疼痛等，同时有可能会伴有恶心、呕吐、肛门停止排气等症状。治疗和正常胰腺炎的治疗也是差不多，主要是禁食、禁水、胃肠减压、补液，同时要用生长抑素类的药物对症治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/03收听(39311)
"胸外心脏按压的有效指征有进行心肺复苏后，病人出现生理反射，心肺复苏后病人由昏迷状态继而出现躁动。病人自主呼吸恢复，散大的瞳孔缩小，并且恢复对光反射。患者末梢循环得到改善，比如口唇、颜面、皮肤、指端，由苍白转为红润，患者的收缩压达到60mmHg以上。另外，患者大动脉的搏动恢复，主要是颈动脉和股动脉的活动恢复。心脏复苏的时候一定要注意检查患者是否有脉搏，如果发现没有脉搏，应立即进行胸外心脏按压。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/29收听(32593)
毛细血管外增生性肾小球肾炎是指系膜毛细血管性增生性肾小球肾炎，是由于系膜的重度增生影响到毛细血管，在病理形态上看表现为毛细血管外增生，也叫膜增生性肾小球肾炎。此名称区别于急性肾炎的毛细血管内增生性肾小球肾炎，属于慢性肾炎，是慢性肾炎中的一种病理类型。此类型肾炎临床少见，但其临床症状较重，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常伴有肾功能异常，临床治疗效果差，病情发展较快，一般5-10年可出现肾功能衰竭。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/08/19收听(84490)
肠外瘘是一个严重的腹部疾病，早年发生肠外瘘的死亡率可以高达80%。死亡原因主要是三个，一是腹腔... 李宁│上海市第十人民医院 2018/10/25播放(52027)
肠外瘘是一个严重的腹部疾病，早年发生肠外瘘的死亡率可以高达80%。死亡原因主要是三个，一是腹腔...
李宁│上海市第十人民医院
2018/10/25播放(52027)
陕西省人民医院 宋斌
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