上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳膜塌陷存在自愈的可能,耳膜塌陷通常是由于咽鼓管功能不佳所造成。鼻子后部与耳朵间存在咽鼓管,而咽鼓管会连接鼻子后部与中耳腔。当各种原因造成咽鼓管咽口堵塞或无法正常开放,使中耳腔内产生负压,甚至中耳黏膜产生的分泌物无法及时通过咽鼓管排放到鼻咽后部,则中耳产生的分泌物以及中耳的负压会将鼓膜向内吸而造成鼓膜内陷。
当患者改善咽鼓管功能,咽鼓管咽口能够正常开放且中耳腔能够通过咽鼓管与鼻咽部保持良好通气时,中耳的负压甚至积液的情况即可得到好转,鼓膜内陷也会逐渐缓解。因此在解决鼓膜内陷时,患者应确定导致咽鼓管堵塞或功能不良的因素,将因素去除才能使鼓膜内陷得到好转。
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"患者出现耳膜塌陷的症状表现时,往往是分泌性中耳炎的体征表现。部分患者耳膜塌陷的程度相对比较轻,患者的耳闷、耳堵感及听力下降等症状表现相对比较轻,有可能能够逐步自行好转。如果患者耳膜塌陷的程度比较重,甚至出现较长时间的中耳鼓室积液情况,往往难以自愈,常常需要通过使用激素类的鼻喷药物以及口服抗炎、抗感染、抗过敏的药物来治疗改善。有部分患者可能需要进一步做鼓膜穿刺治疗,甚至鼓膜置管手术治疗,需要根据患者具体的病情状况来决定。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/22收听(43733)
耳膜内陷临床上称鼓膜内陷,鼓膜内陷多是由于鼓室负压引起的。导致鼓膜内陷的因素很多,如咽鼓管功能不良、鼻咽部新生物压迫咽鼓管、反复的上呼吸道感染等。因此对于鼓膜内陷的治疗,需要检查病因,才能对症治疗,如上呼吸道感染引起的,可行抗生素、激素等药物治疗,鼻腔喷激素类药物,鼓膜穿刺以及鼓室置管等;如因新生物压迫咽鼓管导致的,则需去除新生物,如鼻息肉摘除术、鼻咽部新生物摘除术等。因此对于鼓膜内陷的治疗,需要查找原因,对症治疗,才能取得良好的效果。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/03收听(93710)
耳膜塌陷指的是鼓膜内陷,对于鼓膜内陷的患者,可能会有听力的下降、耳闷堵感、耳鸣等不适感。这样的患者一般查体能够看到鼓膜内陷、光锥缩短或消失、鼓膜的标志不清楚,可能见到鼓室内有气泡影或者气液平面之类。临床上鼓膜内陷一般大多数见于分泌性中耳炎的患者,可能是由于上呼吸道感染、鼻炎等诱发中耳鼓室负压,从而出现分泌性中耳炎。对于这种疾病的治疗,临床主要采用鼻喷激素、抗组胺的鼻喷剂、短期应用抗生素,必要时口服激素等综合治疗。但是对于反复发生的分泌中耳炎患者,尤其是单侧发生的中老年人之类的要提高警惕。有的患者比如鼻咽癌的早期,就是以分泌性中耳炎的症状为主,所以对于这样的患者一定要提高警惕。建议查电子鼻咽镜,排除鼻咽部长新生物的可能。
石彬│北部战区总医院
2019/05/17收听(53348)
"患者出现耳膜塌陷的表现,常常是由于中耳腔内存在负压的原因所导致,这种负压状况的形成一般是分泌性中耳炎的表现。患者可能会由于鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性的疾病因素,还有出现受凉感冒、呼吸道炎症感染的病情因素,都容易进一步造成咽鼓管功能出现障碍,从而逐步的引起中耳腔内发生负压的状况表现,会进一步引起耳膜塌陷的表现,甚至可能会进一步产生中耳积液的状况,从而引起患者出现一定程度的耳闷、耳堵感,出现听力下降,甚至耳鸣的症状表现。针对这种病情状况,患者常常需要在鼻腔内使用激素类的鼻喷药物,或者短期使用血管收缩剂类的药物,常用的包括糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等等。另外,还需要根据具体的病情状况,相应的使用抗感染以及抗过敏的药物来治疗和改善。有的患者还可能会进一步出现鼻腔、鼻窦、鼻咽部异常增生物的情况,有可能需要进一步手术治疗。"
2021/08/28收听(41808)
"耳膜塌陷主要由咽鼓管功能障碍导致,通常中耳腔的压力由咽鼓管调节,比如打哈欠或者唱歌以及吞咽时咽鼓管会开放,这是由于咽鼓管周围的几条肌肉收缩,引起咽鼓管管口开放。但如果咽鼓管功能障碍或者黏膜周围有炎症,咽鼓管口有机械性阻塞,或是周围组织有炎症引起它的水肿等,就会导致咽鼓管受阻,气体不能很好的进入中耳腔,中耳内部的气体就会被黏膜所吸收,成为负压,使得耳膜内陷。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/06收听(50136)
"患者耳膜塌陷在临床上主要的症状,是耳部有闷胀感、疼痛感甚至会出现耳鸣、听力下降。在治疗方面主要是可以行咽鼓管吹张治疗,但是前提是患者鼻腔内不能有大量的鼻涕,如果有鼻涕容易导致逆行的感染,加重患者鼓膜塌陷的情况。患者还可以口服头孢地尼分散片,减轻患者咽鼓管的压力、炎症,同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊促排,能够有效地减轻患者中耳腔内的压力,改变患者鼓膜内陷的情况。积极治疗之后,患者的病情应该就会有明显的好转。生活当中患者应该注意保持耳道内的清洁,在擤鼻涕的时候避免过于用力。如果患者病情依然不见好转,最好到医院详细检查,明确具体的病情进一步的治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/23收听(25232)
耳膜塌陷的原因通常是由于咽鼓管功能不佳,中耳不能较好通气。因此中耳腔相对于外界大气压形成负压,... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/27播放(87171)
耳膜塌陷的原因通常是由于咽鼓管功能不佳,中耳不能较好通气。因此中耳腔相对于外界大气压形成负压,...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/27播放(87171)
"耳膜塌陷只是一种查体的表现,它的临床疾病主要有如下几种:1、最多见于分泌性中耳炎,患者都伴有鼻炎或者上气道炎症感染所诱发。患者检查都有鼓膜内陷、光锥消失,患者可能有鼻子不通气、流鼻涕等等表现。对这种治疗的话可以短期应用抗生素、鼻喷激素喷鼻子,可以服用黏液促排剂。如果患者鼻涕不多,还可以应用咽鼓管吹张等综合治疗,7-10天左右,大多数患者都能有明显的效果;2、鼓膜内陷,有可能是鼻咽部长东西,导致鼓室出现负压,而出现鼓膜内陷的表现。这种情况需要去耳鼻喉科做电子鼻咽镜检查,查鼻咽部的CT和磁共振等进一步检查,排除鼻咽部长东西的可能。"
2019/05/13收听(92793)
耳膜塌陷有些会恢复,比如气压性的耳膜内陷,如果脱离高气压的环境,轻松的鼓一下气则鼓膜内陷就恢复。另外还有一些,比如急性的上呼吸道感染,由于呼吸道黏膜的充血、水肿。这样使得咽鼓管口黏膜也充血,咽鼓管功能障碍,引起鼓膜内陷。当这些疾病痊愈的时候,咽鼓管功能也就慢慢的恢复正常,鼓膜内陷也就恢复。但是有些疾病,比如长期的慢性鼻窦炎或是鼻咽部的肿物、过敏性鼻炎等等,就必须在治疗原发病的基础上治疗鼓膜内陷。否则鼓膜内陷加重,中耳腔还会有积液的产生。
2019/04/26收听(15994)
"耳膜塌陷是能治好的。耳膜塌陷时,查体可见鼓膜色泽暗淡、光锥消失、鼓膜松弛部充血、鼓膜运动度差,其在临床上主要的原因是咽鼓管堵塞,机械性关闭不全所导致的。导致咽鼓管堵塞的原因有鼻咽炎、鼻息肉、鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体炎、腺样体肥大等疾病,需通过电子鼻镜及电子喉镜检查明确病因,明确为哪种疾病所引起的咽鼓管功能障碍。需治愈相关引起咽鼓管功能障碍的病因后,咽鼓管恢复通畅,鼓室腔负压解除,耳膜内陷即可恢复,同时可使用欧龙马、切诺促进咽鼓管功能恢复。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/24收听(13947)
"耳膜塌陷最主要的病因可能就是咽鼓管功能的异常,因为通常咽鼓管功能是调节中耳压力的,当咽鼓管功能异常的时候就不开放,这样造成了中耳腔成负压,把鼓膜形成一种内陷。这种时候一般多数病人都会有症状,比如说耳闷不适、耳鸣,或者是听力受一点影响的情况。还有一些就是查体的时候,有一部分人可能说有耳膜内陷,这种病人也没有特别明显的症状,尤其是一些老年人,耳膜塌陷是一种正常的过程。所以当有症状的时候,比如耳闷、耳鸣,或者有特别不舒服的时候,一定要到医院就诊。如果是咽鼓管功能异常引起的,还要进行检查,尤其是鼻咽部的检查,来排除一些鼻咽部的肿瘤,或者是一些其他的疾病。"
宋海涛│北京医院
2020/06/14收听(70699)
检查的时候发现耳膜塌陷,要看是否引起不适,根据具体情况采取治疗措施。最常见的耳模塌陷的原因是由于中耳鼓室腔里出现负压引起的耳膜塌陷,引起耳朵发闷、耳鸣,严重的会出现渗出性中耳炎。最常见的原因是由于咽鼓管功能障碍引起,咽鼓管咽口不能正常打开。治疗上方法很多,行咽鼓管吹张,人为加压使气体进入中耳,使得鼓膜内外压力平衡,鼓膜内陷得到改善。如果是下鼻甲肥大压迫咽鼓管咽口引起的耳膜内陷,可以行下鼻甲部分切除术。如果是急性鼻炎引起的下鼻甲黏膜肿胀,压迫咽鼓管咽口,可以外用鼻用激素类喷剂如糠酸莫米松或丙酸氟替卡松,外用喷鼻治疗急性鼻炎。如果是先天性的耳膜内陷,没有不适,不需要特殊处理。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/15收听(49468)
胫骨平台塌陷不能自愈。膝关节的关节面,包括胫骨关节面、股骨关节面和髌骨关节面。胫骨平台指胫骨的关节面,平台表面是光滑的软骨,平台塌陷,关节面就不平整。光滑平整的关节面活动起来没什么事,当关节面塌陷、出现台阶,骨头与骨头之间摩擦,容易把软骨磨坏、软骨下骨外露,软骨下骨有丰富的神经,活动起来会出现疼痛。临床上要求塌陷的关节面不能超过2mm,一旦超过2mm,要求需要手术治疗。手术的目的是为了恢复塌陷的关节面,尽量恢复原来的状态。术后早期开始膝关节被动功能锻炼,降低创伤后远期疼痛的可能。
刘晓龙│东莞市寮步医院
2018/12/07收听(43095)
股骨头如果塌陷2年,可以长起来,但是塌陷不可能恢复到原先的球形的关节面.塌陷就是塌陷了,里面的... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/19播放(56742)
股骨头如果塌陷2年,可以长起来,但是塌陷不可能恢复到原先的球形的关节面.塌陷就是塌陷了,里面的...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/19播放(56742)
"耳膜出现受损后穿孔的情况,有可能会发生自愈。能否发生自愈,或者自愈需要的时间长短,也会有一定个体差异。耳膜受损后穿孔状况的产生,往往会和耳部、头部遭受直接的损伤因素有关。产生穿孔状况的部位会有不同,穿孔的面积大小也会有个体差异。因此,有部分发生耳膜受损后穿孔情况的患者,有可能会发生自愈,尤其是对于创口面积较小的患者,自愈的可能性会相对比较高。但是在患者愈合期间,要尽量避免各种因素导致的中耳炎症疾病状况的发生,中耳炎症状况的产生容易造成穿孔难以愈合的情况。"
2021/05/10收听(88773)
通常情况下,如果耳膜破裂的面积较小,无需临床干预即可逐渐自愈。如果破裂面积较大,同时损伤耳部其它结构,则难以自愈,需进行手术等相关治疗。耳膜即鼓膜,鼓膜穿...
林晓昕│沈阳202医院(已变更北部战区总医院)
2020/01/16阅读(30969)
"耳膜破了能否治愈要看引起耳膜破了的原因。耳膜就是鼓膜,耳膜破就是鼓膜穿孔。鼓膜穿孔有多种因素,比如慢性化脓性中耳炎引起,对于这种原因引起的穿孔,基本上不能治愈。主要是通过手术修补,治愈康复。对于外伤性的鼓膜穿孔,大约分为两种情况,一种较小的鼓膜穿孔,经过1月至3个月,绝大部分都可以自行愈合。期间,耳朵里不能进水,可以同时吃点抗生素,比如头孢类的抗生素,预防和控制感染。耳朵里不能进水,如果进水了就会激发感染,影响穿孔的愈合。外伤性引起的较大的鼓膜穿孔,治愈的可能性相对较小,不能自愈,可以进行手术修补,促使愈合。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(93491)
"鼓膜穿孔能否自愈,主要看鼓膜穿孔是什么原因引起的。临床上最多见的鼓膜穿孔情况就是急性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔,这种情况在抗感染治疗期间有一半以上的几率可以自愈。临床上还有一种创伤性鼓膜穿孔,就是外伤引起的穿孔。如果在保持外耳道整洁、干净、干燥的情况下,预防感染,可以有七至八成的几率能够自愈。有一些慢性中耳炎或者慢性中耳乳突炎、胆脂瘤形成的鼓膜穿孔,就没法自愈,一般都需要手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/23收听(16254)
"如果属于外伤导致的鼓膜穿孔有可能会自愈,如果属于慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔,时间已经非常长的情况下,那么不会有自动恢复。慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔,如果发作非常频繁的情况下,可以及时进行手术治疗。外伤性鼓膜穿孔患者一定要保持耳朵干燥,避免耳朵进水,不要做捏鼻鼓气的动作,避免感冒,避免受凉,并且需要在耳鼻喉科医生指导下应用抗生素类药物预防感染,比如阿莫西林克拉维酸钾分散片,4周左右就能够痊愈,如果超过2个月还是不能够恢复,可以考虑鼓膜修补手术。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(65051)
耳膜即鼓膜,而鼓膜受损是否可以自愈取决于以下几种原因:1、受损位置、大小: 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/09播放(60504)
耳膜即鼓膜,而鼓膜受损是否可以自愈取决于以下几种原因:
1、受损位置、大小: 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/09播放(60504)
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2021/08/09播放(60504)
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