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神经内科
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面神经的5个分支是颞支、颈支、颧支、颊支、下颌支,这5个分支受损伤后会引起支配的相应的肌肉瘫痪。面神经支配的肌肉除咬肌、颞肌之外的表情肌,还包括耳后肌肉、枕部、颈阔肌等。
面神经分支受累后,支配的肌肉运动功能会受损,引起运动瘫痪。最容易观察到面肌瘫痪,即患者皱眉功能受损,抬眉毛时额纹消失,闭眼功能受损,闭目不全,露出白色巩膜,还有呲牙时口角低、口角歪斜,以及堵塞时漏气,往往提示周围性面瘫,就是面神经受累以后的表现。
引起面神经麻痹最常见的原因是面神经在茎乳孔中的非特异性炎症,即面神经炎。在治疗上,可能需要使用激素类药物来减轻面神经水肿,同时使用营养神经药物,结合康复、针灸等方法来改善面肌瘫痪。
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"面神经的五个分支是指进入面神经孔以外的分支,有颊支、颧支、颞支、颈支和枕支五个分支,主要支配的是相应的面部表情肌肉,主要管皱眉、睁眼、闭眼、嘴角活动等,所以面瘫会造成睁、闭眼的障碍,然后嘴角歪斜的症状。还会出现鼓腮的障碍,这就是特发性面神经炎出现不能皱额、闭眼、皱眉,以及眼裂闭合不全,闭眼的时候有眼白,出现眼球往上转的现象,鼻唇沟变浅,还有嘴角歪斜。严重的时候还会伴有听觉过敏的症状,和味觉减退的症状,还会出现泪液分泌障碍的症状等。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/07收听(51457)
"面神经的分支包括面神经管内的分支和颅外的分支,面神经管内的分支,包括以下:一、鼓索,一般会传导味觉冲动,支配下颌下腺和舌下腺的分泌。二、岩大神经,支配累腺萼及鼻黏膜的腺体分泌。三、镫骨肌,支配鼓室的镫骨肌,颅外的分支在出茎乳孔外分为三个分支,颞支支配额肌和眼轮匝肌、颧支支配眼轮匝肌及拳击、颊支支配颊肌口轮匝肌以及其他口周围肌、下颌缘支主要分布于下唇的肌肉,颈支主要经配颈阔肌。如果任何原因导致的面神经损伤,上述的分支会出现相应的功能障碍。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(16303)
面神经损伤之后可以导致较多临床症状,包括分泌腺症状、运动症状、味觉以及听觉症状等,具体如下:<... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(60863)
面神经损伤之后可以导致较多临床症状,包括分泌腺症状、运动症状、味觉以及听觉症状等,具体如下:<...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(60863)
面神经损伤又叫面神经麻痹,分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。周围性面神经麻痹是以面部表情... 吴值荣│河南省儿童医院 2019/04/18播放(52159)
面神经损伤又叫面神经麻痹,分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。周围性面神经麻痹是以面部表情...
吴值荣│河南省儿童医院
2019/04/18播放(52159)
"面神经的五个分支包括:一、颞支,分布与额肌、眼轮匝肌、皱眉肌和耳廓外侧面上的固有肌、耳前肌与耳上肌。二、颧支,支配眼轮匝肌及颧肌。三、颊支,支配颧肌、笑肌、上唇方肌、下唇方肌、口轮匝肌、三角肌、鼻肌等。四、下颌缘支分布于笑肌、下唇及额部诸肌。五、颈支,支配颈阔肌深面,面神经麻痹时,主要出现单侧周围性面瘫,患侧出现闭目、皱眉、鼓腮、示齿、闭唇无力,口角歪向对侧,可以出现同侧面部所有表情肌瘫痪。"
2020/04/29收听(78779)
面神经损伤分为两类:第一、其他疾病导致的面神经损伤,如脑肿瘤、颅底肿瘤、颅神经炎症;第二、外伤... 钟岩│广州中医药大学深圳医院 2018/09/04播放(88567)
面神经损伤分为两类:第一、其他疾病导致的面神经损伤,如脑肿瘤、颅底肿瘤、颅神经炎症;第二、外伤...
钟岩│广州中医药大学深圳医院
2018/09/04播放(88567)
面神经损伤分为周围性的和中枢性的面神经损伤。周围性面神经损伤俗称小中风,即通常所说的面瘫。它早... 刘波│银川市第二人民医院 2019/10/16播放(63098)
面神经损伤分为周围性的和中枢性的面神经损伤。周围性面神经损伤俗称小中风,即通常所说的面瘫。它早...
刘波│银川市第二人民医院
2019/10/16播放(63098)
"面神经损伤的临床表现与病变所发生的部位不同有关,有以下几种:一、如果面神经损伤发生在面神经核,或核以下的面神经可以表现为同侧面肌的瘫痪。会出现同侧额纹变浅或消失,不能皱眉、眼裂变大、眼睑闭合无力,用力闭眼时眼球会向外上方转动,露出白色的巩膜。同时,病人会出现同侧的鼻唇沟变浅、口角下垂、鼓腮漏气、不能吹口哨,食物易存留于面颊与齿龈之间。二、如果面神经损伤发生在面神经核的部位,可能还会同时伴有展神经的损伤,以及出现对侧的锥体束的损害,常见于脑干的肿瘤或血管病。三、如果面神经损伤在膝状神经节,同时还会出现舌前2\/3的味觉减退以及泪液、唾液腺的分泌障碍。四、如果出现在镫骨肌支神经受累可能还会伴有听觉过敏、耳后部剧烈疼痛,或出现鼓膜和外耳道的疱疹,这时称为亨特氏综合征,常常见于鼓膜的膝状神经节带状疱疹病毒感染。五、如果是出现在面神经管内的面神经损伤,除上述表现一般可能还会出现听觉过敏、味觉减退、唾液腺分泌障碍等等。六、如果是出现在茎乳孔以外的面神经损害,只为表现为同侧的面肌瘫痪,而没有听觉、味觉方面的障碍。"
2020/06/03收听(61145)
" 面神经损伤的治疗主要是通过药物来进行,在面神经损伤的早期要给予患者应用激素类药物,减轻面神经水肿,减少渗出以及炎症的刺激,有利于面神经恢复。在早期时可以通过静点地塞米松,或者泼尼松等激素进行治疗,同时要给予患者营养面神经的治疗。临床上可以给予患者口服维生素B12或者甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经的物质。 通过给予患者神经生长因子的用药,可以全身用药或者神经损伤的局部用药,给予患者改善微循环的药物,有助于患者面神经的恢复。在早期时可以给予患者血栓通、长春西汀等药物静点,如果患者面神经损伤的比较重就需要通过手术来进行治疗,给予面神经减压术、面神经吻合或者移植术。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(17052)
面神经损伤又叫面神经麻痹,一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓腮的疾... 吴值荣│河南省儿童医院 2019/04/18播放(64501)
面神经损伤又叫面神经麻痹,一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓腮的疾...
2019/04/18播放(64501)
"面神经痉挛的医学称呼叫做面肌痉挛,临床表现主要以面部的不自主抽动为主,这种疾病在中年以后起病,女性比男性发病率更高。在疾病的早期,先是由眼睛周围的轮匝肌出现间断性的抽搐,之后如果未经治疗,症状可能进一步加重,抽动的范围慢慢扩散,累及到同侧的面部。其他的面肌以口角肌肉最容易出现,患者在眼睛上、下方肌肉跳动的同时,感觉到口角有肌肉跳动以及牵拉感,严重时肌肉抽动可以累及到颈部的颈阔肌。在患者有紧张、过度疲劳或其他自主运动时抽动会加重,入睡后症状都会消失,两侧面肌不会同时受累。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/23收听(65452)
首先无论是儿童还是成人,如果出现面神经损害,需判断是周围性面神经损害还是中枢的。患者整侧额纹都... 乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院 2020/03/29播放(95257)
首先无论是儿童还是成人,如果出现面神经损害,需判断是周围性面神经损害还是中枢的。患者整侧额纹都...
乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院
2020/03/29播放(95257)
王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(68182)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(68182)
面神经管位于颅底的颞骨内,这是一个狭小的骨性管道,容纳有面神经。面神经管内损伤最常见的是面神经麻痹,与受凉和病毒感染等有关,造成面神经水肿,其压力无法缓冲,从而引起面神经的损伤,可表现为同侧额纹变浅、睑裂闭合不全、口角歪斜、鼓腮漏气等。可行面神经肌电图检查来帮助确诊,确诊后早期可予以糖皮质激素、B族维生素、中药牵正散加减治疗、耳后红外线热疗等。如果患侧睑裂闭合困难可滴用抗生素滴眼液以防治感染治疗,并注意颈部保暖,1-2周后可进行针灸治疗。面对镜子行口角向患侧收缩、睁闭眼等康复训练,一般1-2个月即可恢复,恢复不良者通常见于老年人、糖尿病和动脉粥样硬化的患者。
徐伟│滕州市中医医院
2020/04/02收听(61233)
"面神经属于周围神经的一种,周围神经是由中间轴索和包绕其外周的髓鞘所构成的。一般来讲,髓鞘受损伤时经过营养神经的治疗可以完全修复的,轴索一旦受损是不能完全修复的。因此,当面神经损伤时要看损伤的严重程度,如果损伤只累及外周的髓鞘,经过营养神经的治疗面神经损伤是可以恢复的。但是如果面神经损伤已经累及到中间的轴索时,通过营养神经的治疗轴索不能够完全恢复功能的。因此,一旦损伤累及到面神经的轴索,其损伤不能完全恢复。"
赵春雨│哈尔滨医科大学附属第四医院
2020/10/03收听(61889)
"面神经是第七对颅神经,是混合性的脑神经,其主要成分是运动纤维支配面部的表情运动,次要成分为中间神经,含有躯体和内脏的传入纤维和内脏的传出纤维,主要管味觉和腺体的分泌。运动纤维主要是支配除咀嚼肌和提上睑肌以外的所有的面肌、颈阔肌、镫骨肌和耳部肌,包括镫骨支和鼓索支。味觉纤维是最主要的感觉纤维,负责舌前2\/3的味觉。还有一些副交感神经纤维,主要支配泪腺、舌下腺和颌下腺的分泌,面神经受损在临床上最主要的表现是周围性面瘫,常见于面神经炎,可以出现一侧面肌的瘫痪。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/03收听(78886)
面神经炎确切病因未明,长期以来人们认为本病与视神经病毒感染有关,受凉或上呼吸道感染后发病,部分... 赵瑞霞│郑州市第九人民医院 2019/09/29播放(94249)
面神经炎确切病因未明,长期以来人们认为本病与视神经病毒感染有关,受凉或上呼吸道感染后发病,部分...
赵瑞霞│郑州市第九人民医院
2019/09/29播放(94249)
面神经损伤以后可能经常出现面肌痉挛,通常无法自愈,需要进行治疗。面神经麻痹时,可能出现眼睑无法... 彭华│上海长征医院 2021/06/21播放(87010)
面神经损伤以后可能经常出现面肌痉挛,通常无法自愈,需要进行治疗。面神经麻痹时,可能出现眼睑无法...
彭华│上海长征医院
2021/06/21播放(87010)
臭氧中毒的5个临床表现如下:1、患者会出现呼吸系统的主要表现,患者有呼吸道的刺激性的症状,伴随胸闷、气短、呼吸不畅、咽喉疼痛、咽喉不适,严重时会发生气管炎、咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫样痰,最严重时还会导致肺水肿、窒息,并且有生命危险。2、患者会有循环系统的临床症状,例如胸闷、气短、心悸、心律失常的表现。3、患者会出现神经系统的症状,例如头晕、头痛。4、患者还会出现一定的视物模糊、视物不清、视物旋转。5、患者会出现恶心、呕吐、反酸、烧心等临床症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/02收听(64641)
"肌电图是检测面神经麻痹损伤程度和预后的一项重要检查手段,主要检测指标是面神经动作电位波幅、动作电位潜伏期,以及瞬目反射潜伏期。肌电图面神经动作电位波幅检测神经,主要是分配口轮匝肌和眼轮匝肌的神经进行检测,并且进行两侧对比。如果面神经损伤侧神经动作电位波幅小于对侧10%,一般考虑为重度面神经损伤,预后可能较差,或者瞬目反射无法引出、潜伏期明显延长,也提示面神经损伤程度较重,预后可能不佳。"
周佳君│杭州市西溪医院
2019/12/30收听(27482)
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