卵巢多囊样改变怎么治疗

2022-02-08 16:07播放 :

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卵巢呈现多囊样改变,即妇科超声对卵巢中卵泡数目的描述,因此治疗应根据具体情况分析,主要情况如下:

一、正常现象:

女性年龄较年轻,但有规律月经,做卵泡监测时发现能排卵,此时卵巢多囊样改变是正常现象,说明卵巢储备较好,不需要进行治疗,可能是曾经长期口服避孕药,使卵巢呈现多囊样改变,停药后能恢复正常。

二、异常现象:

1、无怀孕需求:如果B超提示卵巢呈多囊样改变,同时又存在月经问题如月经紊乱、月经稀发、月经频发及闭经,可以诊断是多囊卵巢综合征。此时需要治疗,要改善生活方式,对于超重、肥胖的女性,要控制饮食、增加运动,降低体重指数。如果没有怀孕需求,要管理月经,口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片,每个月后半月经周期口服,可以使月经规律,也可以通过口服避孕药使月经规律。如果有高雄激素血症或高雄激素表现,也可以使用避孕药降低体内雄激素,改善雄激素高的症状;

2、有怀孕需求:在改善体重、胰岛素抵抗的前提下,可以进行诱导排卵治疗,可使用克罗米芬、来曲唑、尿促性素诱导排卵。也可以通过腹腔镜进行卵巢楔形切除或打孔术,但目前在临床上较少应用。

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卵巢多囊样改变严重吗

"卵巢多囊样改变,就是指在B超上看到卵巢里有一个个不成熟的小卵泡,可以考虑有多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征目前临床上育龄妇女比较常见的一种内分泌代谢的疾病。主要临床表现就是月经异常、排卵异常,可以导致不孕不育,所以这个疾病还是相对有点严重。还有多毛、痤疮等高雄激素的血症,同时还可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等内分泌代谢异常的表现。如果B超上看到卵巢有多囊样改变,可以通过女性的性激素六项指标测定、雄激素分类测定、口服葡萄糖耐量试验,以及胰岛素释放试验等检查,基本就可以明确诊断是不是有多囊卵巢综合征。如果有多囊卵巢综合征,一般需要采取性激素药物来进行调经治疗。目前临床上可以采用复方短效避孕药,达英-35来进行调经治疗。达英-35是目前临床上治疗多囊卵巢综合征的首选药物,可以降低雄激素的水平来调整月经周期。如果同时还有肥胖或者胰岛素抵抗的人,还可以配合盐酸二甲双胍片联合对症治疗,相对可能效果更好一点。同时要积极的减轻体重,要调整生活方式,少吃甜食和油腻的食物,多补充优质蛋白质之类的食物,后期还可以正常怀孕生育。治疗一段时间以后要复查激素六项的指标,如果指标正常以后,再B超监测一下卵泡的情况,如果卵泡能发育正常成熟,一般情况下还是能正常怀孕。"

语音时长02:34''

王梅萍嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/22收听(26105)

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