宜春市人民医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
痰培养是呼吸科常见的检查手段之一,痰培养阳性说明痰培养里面找到了细菌。但是痰培养阳性并不代表病人感染细菌,在这之前要判定感染细菌是因为标本污染造成,还是处于定植状态,机体免疫状态比较低时也会找到这种细菌。
还有一种是致病菌,要求根据患者的病情和临床表现,如果有发热、白细胞血象比较高,或者胸片的肺部阴影较前明显加重,或者有胆囊、泌尿系等其它脏器感染时,可以判断为致病菌。可根据致病菌的药敏结果,针对性选择抗生素,合理指导病人针对性治疗,为病人康复提供更好的帮助。
分享:
"痰培养是用来检测肺部或者呼吸道是否被细菌或者真菌感染的测试,如果肺部或者呼吸道内没有细菌或者真菌生长,则痰的培养物结果呈现阴性;如果有细菌或者真菌生长,则培养物的结果呈现阳性。痰培养呈阳性则说明患者的呼吸道和肺部可能出现了感染,需要再进一步确定细菌或者真菌的类型,便于医生进行针对性的治疗。另外需要注意的是痰培养成阳性,说明患者所携带的感染是具有传染性的,例如可能是结核杆菌感染,也可能是相关的呼吸道疾病。建议此类患者进一步做胸片、胸部CT、血常规等其他一系列的身体检查,以确定产生疾病的部位以及所患疾病的类型。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/19收听(64085)
"肺结核痰培养阳性指的是痰结核杆菌培养阳性,是诊断为结核的金标准,可以明确诊断出肺结核。在做结核菌培养的时候,还需要进一步做药敏试验,如果不是耐药的肺结核,可以根据标准化的抗结核治疗方案来治疗,可以用利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,前2个月为强化期,后4个月为巩固期,巩固期只需要服用利福平和异烟肼。如果是耐药的肺结核,需要根据药敏试验来选择用药,对于耐药的肺结核患者需要选择部分二线的抗结核药物,治疗周期也需适当延长。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/17收听(61703)
"痰培养阳性,通常是指痰培养发现了病原菌,痰培养发现病原菌,不属于严重的疾病,因为呼吸道和大气相通,痰培养阳性十分常见。对于痰培养阳性所发现的病原菌,是否是真的致病菌,还需要综合判断、分析。大多数情况下,正常人也可以是痰培养阳性,因为在吸入的空气中,很可能带有不同的病原菌,并不是痰培养阳性的患者都有肺部或者支气管的炎症。有些痰培养阳性发现的病原菌未必是真正的致病菌,可能真正的致病菌未必是培养能够发现。因此,对于痰培养的分析、判断,通常要结合临床症状、伴随体征、既往病史、胸部X线等,综合分析、判断。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/11收听(28988)
"胸部影像学表现为大片状双肺多发的高密度影,痰培养为大肠杆菌、绿脓杆菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等阳性,病情比较严重,但是给予积极恰当的治疗,也可以治愈。不能仅看痰培养阳性这一个指标,还要结合病人的症状、胸部影像学的表现。如果病人有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸困难、发热等呼吸道及全身的症状。如果仅痰培养阳性,没有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,胸部影像学也没有任何改变,可能是口腔及鼻咽部的定植菌,没引起病人发病,不要紧,也不用紧张。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/02/28收听(93428)
痰结核菌培养阳性,首先提示痰液标本内存在活的结核分枝杆菌,即为患者感染结核分枝杆菌,且目前处于... 任易│武汉市肺科医院 2018/03/03播放(54105)
痰结核菌培养阳性,首先提示痰液标本内存在活的结核分枝杆菌,即为患者感染结核分枝杆菌,且目前处于...
任易│武汉市肺科医院
2018/03/03播放(54105)
"痰结核菌培养阳性,这个报告如果检验科发出的,首先提示的是患者送的这一份痰液标本里面是具有活的结核分枝杆菌的,也就提示患者被结核分枝杆菌感染了,而且目前是处于排菌的阶段,对周围的人群是具有传染性的。痰培养的阳性,通常也会通知患者及时来医院进行复诊,由医生再开具药敏实验的申请单,做痰结核菌的药敏实验。也就是用不同的药物去跟结核分枝杆菌进行共同的培养,看哪些药物对结核分枝杆菌是有效的,对患者的治疗提供更多的帮助。患者如果送了2-3次的痰标本,只要有一次是痰培养阳性的,我们都认为他就能够确诊了"
2018/04/10收听(87278)
"痰培养阳性具体的原因需要考虑患者机体状态,如果患者存在肺炎,痰培养阳性,应该结合患者整体状态进行结果的判读。如果考虑痰培养标本合格,大多提示患者的感染相应的细菌,应该根据痰培养的药敏结果,选择针对性的抗生素药物治疗,从而更好地控制患者相应的临床表现。在临床中针对痰培养结果,选择相应的抗感染治疗,较好地针对病原学进行消炎治疗,从有利于针对性选择用药,利于患者恢复。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04收听(90720)
痰培养是用于明确致病菌类型的一种检查方法,对临床治疗细菌感染性的疾病有较大的帮助,通过针对性的... 陈自瑜│佛山市三水区人民医院 2018/03/22播放(79573)
痰培养是用于明确致病菌类型的一种检查方法,对临床治疗细菌感染性的疾病有较大的帮助,通过针对性的...
陈自瑜│佛山市三水区人民医院
2018/03/22播放(79573)
"肺结核痰培养试验需要在患者的痰液中寻找结核杆菌,这项检查是诊断肺结核的其中一项金标准。如果为阳性,说明患者是结核杆菌的携带者,再加上胸片显示,找到结核病灶就能诊断为肺结核。目前痰菌阳性说明患者具有传染性,而且传染力还很强,必须要接受规范化的治疗。肺结核初治患者的标准化治疗方案通常为六个月,分为两个阶段,即两个月的强化期和四个月的巩固期治疗。强化期用药为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,巩固期只用前两种即可。由于患者具有较强的传染性,当大声说话、咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时,可把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中,并可停留数小时,若被他人吸入则可引起感染。在痰菌转阴前,应尽量避免与健康人接触,要注意佩戴具有防护功能的口罩,不要随地吐痰。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(31801)
痰培养阳性即检验人员培养出细菌。痰培养是下呼吸道感染病原学诊断的常规试验方法,培养阳性即检出细... 伊茂礼│烟台毓璜顶医院 2020/10/10播放(93192)
痰培养阳性即检验人员培养出细菌。痰培养是下呼吸道感染病原学诊断的常规试验方法,培养阳性即检出细...
伊茂礼│烟台毓璜顶医院
2020/10/10播放(93192)
"痰培养是诊断呼吸道感染致病微生物的一种方法,分为需氧培养、厌氧培养、真菌培养和结核杆菌培养等。痰培养对于肺部感染性疾病是非常重要的,尤其是常规经验性抗感染作用一般,或者是无效的患者尤为重要,为进一步如何选择抗菌药物提供重要的依据,也是感染能够被控制的重要手段,因此留取合格的痰标本就显得非常重要。首先最好在应用抗生素之前做痰培养,有利于指导治疗,而且未用抗生素之前最有可能培养出致病菌来,痰培养一般留取清晨的第一口痰。口腔中一般有很多的生物,痰经由口腔咳出可能会被口腔中的微生物所污染,所以一般早晨用淡盐水漱口后还要使劲咳嗽,咳出深部痰送检才有意义。如果患者使劲咳嗽有风险的话,还要注意避免这种动作,痰液留取后还要尽快送检,室温放置时间不宜超过2h,不宜长时间的放置,以免在干燥的空气中导致某些细菌的死亡。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/31收听(85047)
"常规行痰培养,采取痰标本的方法,应该在医务人员的指导下,正确的获取标本。首先应该嘱患者清洁口腔,摘取牙托,如刷牙、漱口,咳出深部的痰液。对于无痰或者是痰量较少的患者,可以用3%-5%的氯化钠溶液雾化吸入,进行诱导取痰。还可以采用物理疗法,通过体位引流或者是鼻导管吸痰的方法获取痰液标本。采取痰标本后,应该在1-2个小时内及时送检,在室温下耽搁两个小时,会降低肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌的分离率。对于普通的细菌性肺炎,痰标本应该坚持每天送检一次,连续2-3天,不建议在24小时内采集痰标本连续送检。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/15收听(53729)
"在临床上进行痰培养需要1ml的痰液,痰液内禁止混入漱口水,还有其他的食物残渣。取痰培养的时候取的痰液应该是早晨起来,清水漱口以后深吸气,用力咳出呼吸道内深部的第二口痰液,放在清洁的容器中。1ml以上的痰液足够进行痰培养的操作,可以在干净的容器内通过培养基测定出所含有的病原体,临床上主要用于没有明确诊断的病原体,可以通过这种方式明确诊断,选择敏感的抗炎药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/27收听(59218)
"血培养,指的是用患者的血液进行病原微生物的培养,看是否有细菌或真菌的生长。血培养阳性,可以培养出需氧菌、厌氧菌或者真菌等病原微生物。血培养阳性,说明患者是有菌血症或败血症的。这种情况多见于长期的、严重的感染患者,或免疫力重度低下的患者。例如有恶性肿瘤的患者,在放、化疗之后出现白细胞、粒细胞极度的减低,导致病原微生物入侵,引起了菌血症或败血症。血培养不只可以协助诊断是否有菌血症或败血症,并且能够判断出是哪一种病原体感染。同时血培养还会加做药敏试验,可以协助临床医生选择敏感的药物进行相应的抗感染治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/07/29收听(25183)
"针对于肺结核患者,取呼吸道的痰液,查找结核分枝杆菌为阴性,查找不到,但是通过再次取痰液,培养结核分枝杆菌为阳性,仍然具有传染性。这个情况主要是由于痰液中的结核分枝杆菌的数量相对比较少,浓度比较低而已,单纯从痰液中查找抗酸杆菌是无法查找到的。这时通过培养,能够发现其中含有结核分枝杆菌,是传染性最可靠的证据。这时患者能够通过呼吸道,以飞沫的途径传染给周围健康的人群,所以仍然需要隔离治疗。"
2020/03/09收听(81247)
痰分枝杆菌培养或者说痰普通细菌培养,主要的注意事项如下:1、患者应该留取合格的痰... 谭云洪│湖南省胸科医院 2020/05/07播放(72375)
痰分枝杆菌培养或者说痰普通细菌培养,主要的注意事项如下:
1、患者应该留取合格的痰...
谭云洪│湖南省胸科医院
2020/05/07播放(72375)
痰培养是指采集患者的深部痰液进行体外培养,获得痰液最常见的手段是患者自主咳嗽,部分患者没有办法... 丁秀秀│海南省人民医院 2020/06/08播放(70781)
痰培养是指采集患者的深部痰液进行体外培养,获得痰液最常见的手段是患者自主咳嗽,部分患者没有办法...
丁秀秀│海南省人民医院
2020/06/08播放(70781)
"一般痰培养结果出来需要3-5天左右的时间,不同的时间可能根据患者不同的病情,以及医院的不同所决定。痰培养一般是针对于呼吸系统的感染,明确其病因、病原体的类型以及明确正在治疗过程中药物的效果,都可作为一个参考。痰培养采取患者的液体痰液进行定量或者半定量的培养,一般培养分为厌氧和需氧的方式。明确培养出来的病原体,并且给予必要的药物敏感试验,这样可以更加明确病因,同时明确治疗的具体方案。"
2019/09/29收听(38595)
"痰培养一般2-4天可以出结果,具体时间依据不同医院而定。进行痰培养一般由于呼吸道感染等原因造成的咳嗽并伴有痰液,病情难以有效确定,医生为了明确病因、进行有效的治疗或者缩短治疗周期进行检测。痰培养采集患者痰液进行定量或半定量培养,培养的方式可以是需氧菌方式也可以是厌氧菌方式,需最准确的结果是没有进行任何药物治疗的痰液检测,如果患者服用了抗生素可能会对检测结果产生一定的影响。确定病因后病情可以得到有效治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/12收听(25778)
痰培养是确定肺部感染病原体的重要手段。获取痰标本后,先要确保痰标本合格,来源于下呼吸道。建议患... 丁秀秀│海南省人民医院 2020/06/08播放(52285)
痰培养是确定肺部感染病原体的重要手段。获取痰标本后,先要确保痰标本合格,来源于下呼吸道。建议患...
2020/06/08播放(52285)
河南省人民医院 李英
播放次数:1.68万
浙江省中西医结合医院 李柏颖
播放次数:3.44万
播放次数:3.87万
播放次数:4.99万