首都医科大学附属北京世纪坛医院
产科
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临床上所谓的孕周都是从月经第一天开始计算，一般在怀孕的第五周，B超可以看到卵黄囊、胎囊。即在受孕的第三周以后，B超可以看到。在怀孕的六周可以看到胎心、胎芽的搏动，即在受孕四周可以看到。
在临床上推算孕周的时候一定要注意，所谓的孕周是指从月经第一天开始计算，而不是从受精当天开始算。所以从月经第一天开始算，大概一个半月后，在六周左右，B超就可以看到很好的胎心、胎芽，但是以上情况都是在月经规律的情况下。如果月经不规律就要另当别论，要通过早期B超来推算自己的孕周。
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"一般来说，如果没有阴道出血、腹痛等异常情况，建议孕6-7周时做第一次B超检查，这时绝大部分宫内孕都可以看到宫内孕囊。当然，每个人B超可以看出怀孕的具体时间还需要结合自身情况综合分析。如果B超未看到宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合，判断宫外孕的可能性并作出处理。如果这时血HCG超过2500-3000U/L，则考虑宫外孕，按宫外孕处理。当然，孕5周时，也就是月经推迟1周时，有些女性也可以做B超看出孕囊，但不是所有女性都可以看出。因此，一般并不建议孕5周时做B超检查，以免白跑一趟。若检测出怀孕，孕早期孕妇需要注意均衡饮食，必要时可以补充一些复合维生素片。其次孕早期孕妇要注意休息，不要过度劳累，不要在孕早期发生性行为等，以免增加胎儿异常发育的可能性，也减少孕早期发生流产的机会。"
赵晓东│北京医院
2020/05/23收听(14766)
"妊娠35天的时候，做超声检查一般就能够见到圆形或者是椭圆形的妊娠囊，但是有的时候如果做腹式超声看不清，可以改做阴式超声，阴式超声看的更加清晰。一般是在妊娠6周的时候可以见到胎芽和原始心管搏动，但也不是绝对的，因为有的女性可能会出现受精卵着床晚的情况，在妊娠6周的时候可能就看不见胎心和胎芽。如果没有腹痛，也没有阴道流血，化验检查都在正常范围是可以观察的。间隔1-2周之后再做B超检查，往往就能够看见胎心和胎芽，但是如果说超过孕8周，B超检查还是没有看到胎心和胎芽，出现胚胎停育的可能性就是非常大的。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/20收听(13108)
"一般怀孕6-7周做B超检查能判断患者是否怀孕，而且可判断胎儿的存活情况。但具体时间与患者平时月经是否规律、月经周期长短，以及所使用仪器检查的类型都有关系。对于高分辨率的仪器，检查出妊娠囊和相关结构的时间会早些，低分辨率检查出来的时间就会晚一些。如果用腹部超声探头进行检查，检查出来的时间会晚些。如果用阴式超声探头进行检查，检查出来的时间会早一些，可能在五周前就能看到妊娠囊。如果患者在怀孕期间没有特殊的临床症状，比如异常腹痛、流血等，不建议过早做B超。因为太早检查若看不到胎芽或原始心管搏动，患者还需要过一周再进行复查，此时就需要做两次超声。但若患者在怀孕6-7周后再去做超声，绝大多数一次超声就可以判断是否怀孕和胎儿是否存活。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/09/07收听(80551)
"一般情况下怀孕五周左右就能看到妊娠囊，阴式超声比腹部超声还要提前3-4天左右，但是看到妊娠囊不一定就能确定宫内妊娠，还需要看到卵黄囊、胎心、胎芽。妊娠囊的生长速度以每天1mm左右的速度增长，所以稳妥起见建议怀孕7周左右，再去做超声，判断是否是宫内妊娠，有没有胎心。但是，如果之前有异常腹痛或者流血，必须及时去医院做超声，除宫外妊娠的可能，以免发生严重的并发症，导致生命危险。"
2018/10/16收听(39893)
"如果临床上平时月经周期是规律的，比如周期是28天，停经35天的时候，通过B超检查很难看清楚宫内的妊娠囊，建议最好是停经40天再做B超检查。另外，如果临床没有症状的情况下，可以不用急着先做B超检查，最好是通过抽血检查血HCG和孕酮的情况，如果都正常，建议最好是怀孕两个月再做B超检查。当然，如果停经以后出现反复的下腹部疼痛，或者有阴道流血的情况。除了抽血检查血HCG和孕酮之外，临床一定做B超检查，主要是了解胚胎发育情况，并且在临床上对于这种情况一定要先排除宫外孕的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/11收听(85066)
肠癌，即肠道的恶性肿瘤，属于空腔脏器，这类空腔脏器较难通过B超检查发现。对于肠癌的诊断上，目前... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/09播放(98710)
肠癌，即肠道的恶性肿瘤，属于空腔脏器，这类空腔脏器较难通过B超检查发现。对于肠癌的诊断上，目前...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/08/09播放(98710)
"平时月经周期在30天之内，月经规律的女性，一般在怀孕5周的时候，可以在增大的子宫轮廓里面看到尺寸比较小的胚囊。胚囊里面还没有卵黄囊、胚芽及胎心搏动。因为停经的时间还比较短，只能说明有宫内早早孕的可能，还不能完全确定为宫内早孕。一般在怀孕6-8周以后，通过B超检查，正常情况下孕囊里面可以看到明显的胚芽、羊水平段及胎心搏动，这时候就可以确定为宫内早孕。一般在怀孕45天以上，去医院进行B超检查相对比较合适，多数可以看到明显的孕囊回声，而且可以确定为宫内早孕。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/18收听(82767)
"肠癌是临床中比较常见的一类消化系统恶性肿瘤，肠癌的诊断靠胃肠镜诊断，很少能够通过B超检查出来。有些肠癌如果发生了终末期的肝转移，有可能通过B超查到转移灶，但是不一定能判定转移的肝癌是肠癌转移，因此得肠癌的患者想具体的确诊，必须进行肠镜的相关检查。对于肠道内生长的肿物，要通过肠镜下的取病理最终才能够定诊。确诊的情况下除了常规的彩超之外，应该尽量采取创伤性的结直肠镜，能够发现早期的肿瘤，对于提高患者的治愈率有很大的帮助。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/10收听(72132)
轻度肝硬化B超是能照出来的，建议结合肝脏弹性成像来综合的进行判断，还需要综合患者病史以及血清学检查。毕竟肝硬化患者多有慢性肝病史，并且患者可能有不典型表现。轻度肝硬化患者可以用药物来进行治疗，并且预后会非常好，建议积极查找引起肝硬化的病因。如果是病毒因素引起的，建议要积极的针对病毒来进行治疗，比较常用的抗病毒药物主要是拉米夫定、恩替卡韦、替诺福韦。如果是酒精因素引起的一定要戒酒，戒酒以后肝硬化恢复的程度会非常大，并且效果非常好，如果是药物因素引起的肝硬化，这种情况下一定要停用药物，并且积极用药物来保肝降酶以及抗肝纤维化形成。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/15收听(68157)
停经35天，如果平时月经周期在28天以下，通过阴道B超可以在增大的子宫轮廓里面看到小暗区。但是这时候暗区里面还没有任何的组织，即没有卵黄囊、胚芽和胎心搏动，还不能确定为宫内早孕。一般在怀孕42-45天检查相对比较合适，到时可以看到明显的孕囊回声，而且孕囊里面可以看到卵黄囊、胚芽及胎心搏动，就确诊为宫内早孕。如果平时月经周期在35天以上，停经35天的时候还看不到任何的回声，暗区也看不到，一般在停经50天以上的时候再去医院进行B超检查相对比较合适。
2018/10/09收听(93473)
"怀孕后做B超的时间，其实是根据胎儿每个阶段发育情况来定的。正常情况下，怀孕5-6周的时候就可以通过阴道超声观察到圆形或者椭圆形的孕囊。怀孕1周后在阴道超声下可以看到宫内的胎芽以及心管搏动，可以根据胎芽的大小计算胎龄和孕周，同时可以进行预产期的矫正或者计算。因为有些孕妇可能末次月经不准或者月经周期不规律，甚至哺乳期没有月经来潮的情况，需要对孕周以及胎龄做出判断，有利于后续常规产检以及产前筛查的安排。建议孕妇应该学会放松自己，每天作息正常，避免吃辛辣刺激的食物，多吃清淡、有营养的食物，避免熬夜劳累，保持自己的生活节奏，保持良好的心态。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/27收听(78887)
"怀孕后做B超的时间，其实是看胎儿每个阶段发育情况的目的来定的。在各个不同的时期，目的是不一样的，最早在5周的时候就是停经35天的时候，做阴道B超检查就可以看见宫内的孕囊，这个时候的目的是明确宫内孕排除宫外孕。到6-7周的时候，就可以看到胎心，一般孕8周的时候看到胎儿的形状和胎儿的长度。除了B超检查可以检测怀孕，还可以查绒毛膜促性腺激素，另外通过早孕反应，如呕吐、恶心、嗜睡或妇科检查子宫增大等孕期反应都可以说明怀孕了。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/19收听(67694)
"如果平常月经非常规律，是28-30天一次，在停经35天做阴道彩超，在宫腔里应该看到有孕囊，这时孕囊的大小一般在3-5mm之间。如果做腹部彩超，可以在停经的40天看到宫腔内有孕囊，这个时候的孕囊大小大约是在1cm左右。根据停经的时间，到医院去做B超检查，选择适合自己的检查方法，就能查出来是否怀孕。如果到了怀孕40天，仍然宫腔里看不到孕囊，就要高度警惕是不是有宫外孕的可能，需要做进一步的检查。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/03收听(50854)
"怀孕的患者可以选择在月经停止40多天的时候，去当地公立医院的妇产科进行盆腔彩超检查，明确是否怀孕。在怀孕40-50天左右的时候，超声检查可见孕囊以及胎芽的生长发育。在怀孕60-70天左右时，胚胎初具人形，随着妊娠周数的增长，胚胎逐渐生长发育，从而形成胎儿。在孕妇确诊为怀孕以后，大约在怀孕三个月左右去公立医院建立孕妇保健手册，进行各项孕期检查，与专业医生预约好下次的孕检时间，定期孕检，明确了解孕妇的身体健康情况以及胎儿的生长发育情况。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/20收听(29689)
"怀孕40天左右孕囊就可以进入宫腔，通过B超能照出来，最好根据末次月经第1天计算怀孕日期.如果怀孕40天左右通过B超检查没有看到孕囊，可能是宫外孕，也可能是月经周期时间长导致受孕时间晚，建议1周后复查。如果还是没有进入宫腔考虑宫外孕，宫外孕还会引起腹痛、出血等情况，可以通过后穹窿穿刺检查，配合B超检查确定宫外孕，需要及时手术治理。如果确定宫内孕也不用过于担心，注意加强饮食营养，同时建议注意休息，不要剧烈活动也不能同房，以免引起流产。还需要合理补充叶酸可以预防胎儿畸形，建议定期复查B超，看是否出现胎心和胎芽。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/10收听(99230)
B超可以检查输卵管癌，但并非所有输卵管癌都可通过超声确诊。输卵管癌是盆腔恶性肿瘤的一种，发生率... 殷伟红│滨州医学院烟台附属医院 2021/01/08播放(75919)
B超可以检查输卵管癌，但并非所有输卵管癌都可通过超声确诊。输卵管癌是盆腔恶性肿瘤的一种，发生率...
殷伟红│滨州医学院烟台附属医院
2021/01/08播放(75919)
"输卵管癌通过超声的检查是可以检查出来的。首先如果是输卵管的癌症，就会显示出在附件区迂曲管状囊性的结构。囊壁可以见到单发或者多发的乳头样的凸起，彩色多普勒上会显示乳头上具有一些丰富的血流信号。还有一种类型就是在附件区显示囊实性的肿块，并且呈腊肠样改变，边界也比较清楚，实性部分周边或者一侧沿输卵管走行可以见到囊性区。彩色多普勒超声实性部分也可以发现丰富或者较丰富的一些血流信号。另外，一些病例可以显示出附件区的低回声肿块，呈腊肠样的改变，边界比较清楚。同样用彩色多普勒，我们也可以发现一些丰富的血流信号。所以女性发生输卵管癌，我们是可以通过B超检查，声像的图像反射发现癌症。发现了癌症，我们一定要及早的进行治疗。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/04/17收听(11398)
"在女性发生输卵管癌的早期可能B超检查不出来，当发展到中期时做B超是能够检查出来的。在B超下可能会发现输卵管处有包块，呈腊肠样改变，需要结合女性出现有肿瘤标志物增高、阴道内较多的水样分泌物排出来综合性诊断。若女性发现输卵管部位有不明原因、突然长大的包块时，要完善术前检查进行手术治疗，在手术过程中取部分组织送病理化验，就能够明确输卵管癌变的范围、程度和肿瘤的分型，可以扩大手术范围，术后给予放疗、化疗来提高生存期。输卵管癌也是盆腔恶性肿瘤的一种，发生率较低，在早期不容易发现。"
2020/02/11收听(53991)
"长时间备孕的女性，怀孕以后都非常迫切的想要通过超声检查看到自己的宝宝。那么在怀孕后多久就可以通过超声看出宝宝了呢？1、单纯的就妊娠囊来说，在怀孕35天以后就可以通过超声检查看见妊娠囊了。2、如果想要看到宝宝发育的现象，则在怀孕后的42-49天之间，才能够通过超声检查看到宝宝发育的初期状态，胎芽发育和原始心管搏动。3、在怀孕的第8周以后，就可以看到初步的胎儿形状。怀孕12周以后就可以清楚的看到胎儿的头颅、四肢、躯干以及内脏的发育情况，可以看到宝宝在宫腔内伸胳膊、踢腿的活动。"
2019/05/24收听(90101)
"如果是月经规律即月经周期是28天的女性，通常在停经35天可以通过腹部超声观察到宫腔内出现圆形或者卵圆形妊娠囊；在停经42天左右的时间，可以通过超声在宫腔内看到卵黄囊、胎芽及胎心，进一步诊断为宫内妊娠。但是因为每个女性的月经周期、排卵期不同，可能还会有意外排卵情况。另外，妊娠囊发育的早晚可能也有所不同，所以通过超声在宫腔内看到妊娠囊的时间，前后可能会有所差异、调整，具体情况要根据患者具体月经周期等进一步分析。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/24收听(90921)
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