头孢克洛和阿奇霉素能一起吃吗_有来医生

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

头孢克洛和阿奇霉素能一起吃吗

2021-06-30 18:32播放 :

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视频内容

头孢克洛和阿奇霉素为临床上常用的抗菌药物，两种药物从代谢的角度而言，可以同时使用，不会出现代谢方面的冲突，是否需要同时使用两种抗菌药物，需要遵照医嘱。一般进行治疗时优选一种抗菌药物，当一种抗菌药物疗效不佳时，才采用联合用药的方式。

头孢克洛属于二代的头孢菌素类药物，对革兰氏阳性菌以及部分革兰氏阴性菌有一定的抗菌作用。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，主要对革兰氏阳性菌以及非典型病原菌有一定的抗菌活性。头孢克洛和阿奇霉素在抗菌谱方面存在部分重叠，阿奇霉素相对于头孢克洛，在非典型病原菌方面具有一定优势，临床上通常较少联合使用头孢克洛和阿奇霉素。

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语音时长01:15''

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阿奇霉素是否可以和头孢一起吃

"阿奇霉素可以和头孢菌素一起吃，阿奇霉素和头孢菌素都属于抗菌药物，但是两者覆盖的病原菌不一样。阿奇霉素属于大环内酯类药物，主要用于治疗支原体、衣原体和军团菌等引起的肺炎，而头孢菌素主要用于治疗革兰阳性菌和革兰阴性菌等引起的感染。在病原体不明的情况下两者可以联用，并且阿奇霉素和头孢菌素副作用比较小，可以用于儿童及青少年。如果知道哪种病原体引起的感染，也可以单独应用一种抗菌药物。"

语音时长01:13''

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头孢和阿奇霉素能一起吃吗

头孢菌素类属于β内酰胺类抗菌药物，抑制细菌细胞壁合成，从而阻止细菌繁殖，属于繁殖期杀菌剂。

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头孢好还是阿奇霉素好

"头孢和阿奇霉素是两种类型的抗生素，不分谁好、谁坏，只有分敏感、不敏感。头孢菌素是β-内酰胺类的抗生素，现在临床上用的是Ⅰ-Ⅳ代，Ⅰ代和Ⅱ代对革兰氏阳性菌效果要好一些，Ⅲ代、Ⅳ代对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和部分厌氧菌有很好的疗效。阿奇霉素主要是针对革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌，还有一些非典型致病菌，像衣原体、支原体效果比较好。临床上使用抗生素，一个是根据培养的药敏结果；另一个根据临床经验用药，所以无所谓抗生素是好还是坏，主要是不是针对感染的细菌。头孢菌素一般使用在上呼吸道感染、肺炎，像皮肤表面的一些感染、泌尿系感染都有使用。阿奇霉素也使用在支原体、衣原体的感染，有一些非典型致病菌引起来的肺炎，还有典型的革兰氏阳性球菌引起来的肺炎，效果都比较强大。抗生素没有好坏之分，只有是不是适合，是不是针对感染的细菌进行杀伤。"

语音时长02:12''

李渝│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/30收听(55567)

头孢和阿奇霉素能一起吃吗

"头孢和阿奇霉素属于两种不同的抗生素，在临床上都具有极其广泛的应用。头孢和阿奇霉素是两类抗生素，具有抗菌范围广、杀菌力强、应用方便、经济等特点，因此在临床上是比较常用的。在应用过程中，需要有明确的指症，通常情况下，对于一般的疾病，选用一种抗生素就可以起到治疗作用。除非有严重的感染，一种抗生素不能够控制，才可以两种抗生素联合应用，对疾病进行治疗。因此头孢和阿奇霉素一般是不一起服用的，对于特别严重的感染，应用一种抗生素不能够控制的情况下，才可以联合应用。需要在医生的指导下，来进行应用，以免引起过度用药，对身体产生不必要的损伤。"

语音时长01:56''

高尚海│辉县市第四人民医院

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头孢和阿奇霉素能一起吃吗

"如果患者出现了细菌感染合并有支原体、衣原体、军团菌等混合感染，可以用头孢类抗生素联合阿奇霉素来共同治疗。支原体、衣原体和军团菌感染，应用头孢类抗生素无效。但阿奇霉素可以对抗上述的三种菌群，头孢也分为二代头孢、三代头孢和四代头孢，目前一代头孢在临床上较少使用，二代头孢主要是治疗抗革兰氏阳性球菌的感染，三代头孢以抗革兰氏阴性杆菌为主，但对于少量的革兰氏阳性球菌也有效果。四代头孢在临床上抗菌谱更加广泛，可以对抗多数的革兰氏阳性球菌和杆菌，但以抗杆菌治疗为主。如果患者是上述多种细菌混合感染，需要服用头孢联合阿奇霉素一起治疗。"

语音时长01:22''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/04/14收听(65190)

吃阿奇霉素后多久可以吃头孢克肟

"单纯从药物相互作用的角度来说，阿奇霉素和头孢克肟不存在有害的相互作用，也就是吃阿奇霉素之后多久服用头孢克肟都是可以的，包括立即服用，包括几天后服用都是可以的，这就有一个问题，为什么要吃阿奇霉素后还要吃头孢克肟，如果是想增加对某些病原菌的杀灭作用，联合这两个药物，很多情况下是没有必要的，比如治疗上呼吸道感染，如果对付肺炎链球菌的感染，阿奇霉素也是可以，头孢克肟也可以，单纯用头孢克肟其实就足够，而且还可以避免阿奇霉素对肺炎链球菌的耐药问题。如果要是对付非典型病原菌，像肺炎衣原体、肺炎支原体，单纯吃阿奇霉素就可以，不需要吃头孢克肟。所以首先要讨论联合用药的适宜性，有没有必要联合用药，个人觉得如果治疗敏感菌引起的感染，单用一个就可以，不需要联合。从药动学的角度来说，阿奇霉素和头孢克肟不存在有害的药物相作用，是可以连用的，也就是吃阿奇霉素之后，任何时间吃头孢克肟都是可以的。"

语音时长01:59''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/25收听(76107)

头孢克肟和阿奇霉素的区别

"头孢克肟和阿奇霉素的作用机理上不同，以及不良反应不同，具体如下：1、作用机理不同：头孢克肟属于头孢菌素类第三代抗生素，抗菌作用强，抗菌范围广，毒性小，临床使用广泛，主要应用于革兰氏阴性杆菌的感染，通过抑制细菌细胞壁的合成来达到杀菌作用。对β－内酰胺酶比较稳定，对革兰氏阴性杆菌作用强于第一代和第二代头孢菌素，但是对革兰氏阳性球菌的作用不如第一代和第二代头孢菌素类，可用于支气管炎、肺炎、泌尿系感染、胆道感染治疗。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，此药物能够作用于细胞核糖体亚单位的RNA，从而抑制细菌蛋白质的合成，起到抵抗细菌的作用。阿奇霉素片针对肺炎、支原体、衣原体、沙眼衣原体等非典型病原微生物相对于作用较强，适用于敏感菌株以及沙眼衣原体等所引起的一系列感染。2、不良反应不同：头孢克肟服用会引起胃肠道不适的反应，严重者可出现肝肾功能的异常，阿奇霉素片最常见的副反应为胃肠道不适、肝功能异常、变态反应等，在服用抗生素期间要密切观察不良反应。"

语音时长01:51''

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什么叫头孢克洛

头孢克洛是一种抗生素，属于二代头孢菌素类药物，是口服的头孢菌素，它的剂型有片剂、胶囊剂、颗粒剂、干混旋等剂型。头孢克洛主要针对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、克雷伯菌属、大肠杆菌、淋球菌、流感嗜血杆菌、伤寒沙门菌属、脑膜炎菌等，对于铜绿假单胞菌、沙雷菌属等都耐药，临床上主要用来治疗咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、尿道炎、膀胱炎、皮肤软组织感染等感染性疾病。在头孢克洛服用时要注意，对头孢类过敏的患者不可以服用，青霉素过敏的患者也不建议服用。孕妇、哺乳期、儿童、哮喘患者、肝肾功能不全的人群都需要慎用。

语音时长01:17''

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气管炎吃头孢还是阿奇霉素

"气管炎吃头孢还是阿奇霉素，首先应明确引起气管炎的病原体是什么，看是细菌感染还是支原体感染引起的，可以通过血常规、C-反应蛋白、支原体抗体测定检查来明确病原体。如果明确病原体就可以知道应用哪种药物了，头孢属于杀菌剂，针对细菌感染有效，需注意的是在应用头孢的过程中需要忌酒，以免对身体造成损害；阿奇霉素是针对支原体感染有效的。所以选择何种抗生素需要明确病原体，同时患者还需要注意休息、避免劳累，这样可以促进病情的康复。"

语音时长01:11''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/08/19收听(90857)

咳嗽吃阿奇霉素还是头孢

"不同原因引起的咳嗽，用药也是不同的。如果患者是因为细菌感染引起的咳嗽，既可以口服头孢也可以口服阿奇霉素。如果患者是因为非典型致病菌引起的咳嗽，口服头孢是无效的，需要口服阿奇霉素。如果患者是因为病毒感染引起的咳嗽，口服头孢和阿奇霉素都是无效的，所以当患者出现咳嗽症状时应该积极就医，完善相关检查来明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽，口服头孢和阿奇霉素都是无效的，需要口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

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克林霉素和阿奇霉素哪个好

"克林霉素和阿奇霉素各有利弊，各有所长，不能够简单的比较哪个更好，从抗菌谱上，克林霉素可以用于革兰氏阳性球菌，特别是葡萄球菌和链球菌引起的感染，同时还可以用于厌氧菌的感染，所以克林霉素可以用于治疗上呼吸道的感染、鼻窦的感染、皮肤软组织的感染和腹腔混合有厌氧菌的感染。阿奇霉素主要适用于革兰氏阳性球菌，像肺炎链球菌、葡萄球菌、链球菌的感染，同时对非典型病原菌，像沙眼衣原体引起的性病、淋球菌引起的淋病都有非常好的治疗作用，但是阿奇霉素对厌氧菌的作用很差。"

语音时长01:25''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

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2023/03/23播放(80231)

鼻窦炎吃阿奇霉素还是头孢

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语音时长01:19''

孙建华│锦州市中心医院

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