尿道下裂术后红肿有异味怎么办

王晓豪
副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

泌尿外科

尿道下裂术后红肿有异味怎么办

2021-08-06 21:52播放 :

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视频内容

尿道下裂术后局部存在红肿或伴有异味，首先考虑伤口是否感染。建议拆开阴茎外包敷料检查伤口生长情况，对于红肿部位进行消毒以及更换敷料，同时需要及时清理局部分泌物，留取分泌物进行细菌涂片检查及培养，针对性给予抗菌药物治疗。一般尿道下裂术后应该给予广谱抗生素预防感染，并定时更换敷料。

患儿护理过程中需要尽量避免尿液淋湿伤口造成感染，如果出现，需要及时处理，只要处理及时，皮瓣愈合良好，恢复效果良好。但如果处理不及时，感染进一步加重可导致新成形的尿道缺血坏死，容易产生尿道皮肤瘘，后期出现尿道狭窄等并发症，均会影响患儿生活质量。较严重患者可能需要再次手术。

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尿道下裂术后红肿异味是怎么回事

"尿道下裂手术后局部红肿伴有异味，考虑伤口感染。建议拆开外包敷料，检查伤口生长情况。对于红肿部位进行消毒及更换敷料，并清理局部分泌物，留取分泌物细菌涂片检查及培养检查，进行针对性的抗菌素药物治疗。通常尿道下裂手术后应该给予广谱抗生素预防感染，并且要定时更换敷料。在患儿护理过程中，要避免尿液淋于伤口而造成感染。如果出现要及时处理，处理及时，皮瓣愈合良好，恢复良好。但如果处理不及时，感染进一步加重，可致成形的尿道缺血坏死，并且产生漏尿和后期出现尿道狭窄，均会影响患儿的生活质量。对于较重的患者，甚至有可能性二次手术补漏治疗。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/12/06收听(47756)

01:32

尿道下裂术后结痂红肿怎么办

尿道下裂术后结痂、红肿，结痂与手术缝合有关，若做完手术以后伤口很干净，缝合比较好，止血比较好，...

张小明│广州军区广州总医院

2020/06/09播放(67081)

尿道下裂术后阴茎红肿怎么回事

"尿道下裂术后阴茎红肿可能是感染导致，这种情况可能是手术后组织反应性水肿，另一种情况可能是由炎症反应导致。建议阴茎手术后一定要有效地控制感染，多喝水，多排尿，保持尿管引流通畅。同时，应该有效的注意伤口是否有渗液，是否有出血现象。手术后对于阴茎体部及创面，应该用凡士林纱条妥善固定保护，外面用网眼纱布进行有效的加压包扎。网眼纱布外用蝶形胶布进行有效的固定，有效的使用抗菌素，减少阴茎红肿的发生。"

语音时长01:16''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/12/03收听(86939)

尿道下裂术后注意什么

"尿道下裂手术后应该注意引流管通畅，减少漏尿、减少感染的发生。应该注意伤口进行换药，注意伤口是否有红肿、渗液、出血。伤口应该用网眼纱布进行加压均匀的包扎，网眼纱布外用弹力绷带再次进行加压保护。注意网眼纱布包扎不能太紧，太紧容易导致转皮瓣缺血坏死，太松容易导致压迫作用没有效果，导致伤口出血、感染。因为隐睾手术需要分离足够长的阴囊皮瓣进行转移皮瓣，伤口加压包扎、保护创面非常关键。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/12/13收听(47642)

尿道下裂术后哭闹怎么办

"尿道下裂术后小孩哭闹，主要就是因为手术后伤口疼痛，这种情况建议可以给予止痛药，可以肌注止痛针，也可以肛门内给予止痛栓。一般常推荐使用双氯灭痛栓25mg纳肛，一般3-5分钟可以缓解疼痛，小孩疼痛缓解后自然就不会哭闹。对于小孩哭闹时，建议给小孩感兴趣的电视看，转移小孩子的注意力，缓解小孩的疼痛，同时也可以吃喜欢吃的东西，小孩子更听话，可以听从医生、护士的安排建议，小孩子就会正常的康复出院。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/12/17收听(66812)

02:18

尿道下裂术后发烧怎么办

尿道下裂术后发烧需及时了解发烧具体情况和具体伤口情况，需配合实验室相关检查，比如血常规、尿常规...

翁迈│北京大学第一医院

2019/12/24播放(50190)

尿道下裂术后阴茎短小怎么办

"尿道下裂手术后阴茎短小，则处理办法：第一、到医院进行相关的检查，如果阴茎在非勃起状态下大于4cm，在勃起状态下大于8cm以上，不建议进行任何的治疗。尿道下裂手术后恢复期大约在3-6个月之内，如果恢复不好可能会出现尿道瘘，甚至需要再次进行手术治疗。如果患者能够进行正常的性交，能有一定的长度，不存在过分的短小，对功能没有任何的影响，不建议再进行任何药物、手术的刺激，而影响到尿道下裂后手术效果。第二、如果存在有阴茎短小，非勃起状态下小于4cm，勃起状态下小于8cm，并且存在有性交困难，建议在尿道下裂手术后6个月，进行阴茎的增大或者延长手术治疗。但尿道下裂术后6个月之内，禁忌任何处理。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/26收听(38077)

尿道下裂术后尿道憩室怎么办

"尿道下裂术后出现尿到憩室，首先应该评估判断是球形憩室还是袋形憩室，做尿道造影检查可以确诊。对于球形憩室，建议切除憩室，修补尿道。对于袋形憩室，袋形憩室的特点就是开口比较宽大，切除憩室后应该做尿道修补和尿道整形。尿道憩室发生主要就是尿道过于宽大，同时有远端的尿道狭窄，容易导致憩室的发生。也有一种情况是尿道的支撑力不够，导致出现尿道憩室。对于成形的尿道过于宽大，合并远端狭窄，切除憩室的同时，必须做尿道整形和尿转流手术。"

语音时长01:17''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/12/17收听(96617)

01:40

尿道下裂术后疼痛怎么办

任何手术后都会有疼痛，术后伤口疼痛主要采取以下措施：

1、术后3天可以应用镇痛泵减...

陈毅夫│湖南省儿童医院

2021/08/31播放(70168)

01:49

尿道下裂术后阴茎短小怎么办

尿道下裂术后阴茎短小与先天海绵体的发育有关，手术效果因人而异，有些特别小的男孩在行尿道下裂术后...

陈亮│北京大学第一医院

2020/12/20播放(93504)

尿道下裂术后出血怎么办

"尿道下裂术后出血，一定要检查是伤口出血，还是阴茎皮下青紫，还是尿道口出血。如果是尿道口出血，建议多喝水、多排尿，将出血有效的冲洗出。如果是创面出血，建议应该将阴茎外的敷料加压包扎。加压包扎一定要注意松紧度，太松容易导致出血；太紧容易导致阴茎皮瓣血供不好，导致皮瓣缺血、坏死。推荐用网眼纱布进行有效的包扎，包扎后用弹力绷带均匀、叠瓦状进行有效的包扎，可以有效的控制创面以及阴茎皮瓣出血。"

语音时长01:15''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/27收听(98460)

尿道下裂术后发烧怎么办

"尿道下裂手术后发热，建议使用消炎药，要多喝水。尿道下裂手术后如果出现发热，多是感染的表现，推荐手术后使用抗菌素治疗。手术后出现感染，很可能会导致伤口发红，伤口有渗液等，严重可能因为感染导致出现漏尿，这种情况就会导致手术失败。建议手术后应该多喝水，多排尿，有效的预防因留置尿管导致逆行感染，有效地促进伤口的快速恢复。对于出现发热，必须积极的抗炎，如果是高热，应该给予退热处理。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/27收听(28922)

尿道下裂术后感染怎么办

"尿道下裂术后感染，建议伤口应该每天换药；每天用碘伏清洗阴茎的伤口、将会阴部洗干净；每天用纱布加压包扎；使用抗菌素。通过这些治疗，可以有效的控制感染。如果感染控制不理想，伤口感染加重，容易导致皮瓣缺血、坏死，导致手术失败。建议手术后应该多喝水，使用消炎药有效地预防感染。手术后应该多吃新鲜的青菜、水果，适当的补充蛋白质，增加人体抵抗力，促进伤口早日愈合。"

语音时长01:18''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/27收听(72933)

02:01

尿道下裂术后感染怎么办

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翁迈│北京大学第一医院

2019/12/24播放(51794)

01:29

尿道下裂术后狭窄怎么办

尿道下裂术后狭窄，主要跟患儿本身材料、条件以及术者经验有关系。如果是原发尿道下裂，经第一次手术...

陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院

2020/05/11播放(58255)

尿道下裂术后尿瘘怎么办

"尿道下裂术后尿瘘，必须有效的将尿瘘进行伤口处理，防止尿瘘的瘘口进一步增大，防止感染的创面进一步增大。对于尿道下裂术后，尿瘘应该有效的抗炎治疗，应该注意保持尿管通畅，可以有效减轻尿瘘地方的尿量流出，有效的防止尿瘘扩大，有效的防止感染程度的扩大。发生尿瘘后，伤口必须定时定期进行换药。一般出现尿瘘后，尿管8-10天可以拔除，长时间的尿管刺激容易导致尿瘘创面变得更大，对于发生尿瘘后，推荐3个月与到半年才可以进行补漏手术，补漏手术前，必须充分考虑再次发生瘘。"

语音时长01:16''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/12/11收听(80999)

尿道下裂术后的并发症有哪些

尿道下裂术后并发症有哪些？尿道下裂手术是成形手术，这种成形手术的手术并发症比较多，它的成功率一般能达到60%-70%左右。它的并发症最常见的就是尿瘘或者尿道狭窄、伤口感染、裂开等，防止并发症的发生，才能导致手术成功。所以术前一定要充分准备，术中一定要精细操作，手术后更得要小心护理，这样才能减少并发症的发生。最常见的并发症是重建的尿道，因为伤口愈合不佳，形成的尿瘘。这种并发症一般容易形成血肿，容易伤口感染，或者重建的尿道过长，使用的皮不够，压力太大以及手术的技巧等，与这些都有关系。这种并发症一定要尽量控制住，不然孩子会很痛苦。

语音时长01:37''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/05/17收听(26937)

01:53

尿道下裂术后如何护理

尿道下裂术后护理具体如下：

1、创面护理：创面拆除包扎后，出现渗出、痂皮，应及时清...

陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/07/18播放(93009)

01:57

尿道下裂术后的护理

尿道下裂术后护理的主要目的是预防感染，促进伤口早日愈合，具体措施如下：

1、术后最...

袁俊斌│中南大学湘雅医院

2021/08/28播放(79483)

尿道下裂术后恢复时间

"尿道下裂术后如果可以正常恢复，一般七天恢复正常。如果出现伤口感染，吻合口瘘，时间比较长。伤口感染一般两周左右可以恢复正常，如果出现吻合口瘘，这是最麻烦的并发症，需要将伤口妥善换药处理，一般需要六个月后才可以做二期补漏手术。对于尿道下裂手术后，必须注意有效的抗炎治疗，多喝水，保持尿管通畅，伤口每天进行换药。对于早期发现出现感染症状，通过换药可以避免伤口感染程度加重。对于出现吻合口瘘，妥善的换药，避免瘘进一步增大。"

语音时长01:13''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/12/17收听(74677)

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