乙型脑炎病毒的传播途径_有来医生

胡文静
副主任医师

湖南省儿童医院

神经内科

乙型脑炎病毒的传播途径

2021-09-01 10:56播放 :

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视频内容

乙型脑炎病毒是一种人畜共患的自然疫源性病毒，约有60种动物可感染乙脑病毒，是本病在自然界中的动物宿主，而猪是导致人感染最重要的传染源。猪感染乙脑病毒3-5天可发生病毒血症，人被携带乙脑病毒的蚊子叮咬之后而导致感染。

蚊虫除了作为传播媒介外，也是病毒的主要宿主。现已证实库蚊、依蚊和按蚊的某些种类及三带喙库蚊是本病的主要传播媒介。所以要加强疫苗的广泛接种，大幅度减少乙脑病例，是预防和控制乙脑流行最有效的策略。同时在乙脑季节大力开展灭蚊行动，使用驱蚊剂或穿浅色长袖衣服，住所安装纱门和纱窗，避免蚊虫入内，均可减少乙脑的发生。

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乙型脑炎的主要传播途径

"多数情况下，乙脑是通过蚊虫的叮咬而传播，在临床当中，乙型脑炎是因为病毒感染引起的实质性损害，是由蚊虫传播，人畜共患的病变。人和许多动物、家畜、家禽和鸟类感染乙型脑炎后，可以成为乙脑的传染者。通过蚊虫传播以后，临床上起病急，有高热、意识障碍、惊厥发作等等，部分患者还会出现呼吸衰竭、癫痫持续状态，早期查白细胞升高，接受乙脑疫苗是预防流行性乙脑的有效措施。在生活当中建议家长在医生的指导下，按时为孩子接种乙脑的疫苗，同时在夏天蚊子多的季节做好防蚊措施，一旦发现出现了乙脑的症状，应及时带孩子去医院进行检查和治疗。"

语音时长01:21''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/23收听(12606)

流行性乙型脑炎的传播途径

"流行性乙型脑炎的传播途径主要是通过蚊虫叮咬来传播，能传播流行性乙型脑炎的蚊虫很多，现已被证实为库蚊、伊蚊、按蚊的某些种类。国内的主要传播媒介是三带喙库蚊，被感染的候鸟、蝙蝠等也可以是乙型脑炎病毒的越冬宿主。人群普遍易感，流行的季节80%-90%发烧于7月、8月、9月。蚊虫叮咬后病毒进入体内，被单核巨噬细胞系统繁殖，随之进入血流。病毒感染后是否发病，取决于病毒感染的数量和毒力，更取决于人体的免疫力。当人免疫力比较强的时候，仅形成短暂的病毒血症，而不侵入中枢神经系统，临床表现为隐性感染或轻型病例。如果人体免疫力差，会突破血-脑屏障而侵入中枢神经系统，并繁殖，由病毒对中枢神经系统的直接作用和免疫性的损伤，导致脑炎的病变。因此，为了预防流行性乙型脑炎，主要是要加强灭蚊和防蚊，以及对易感人群进行疫苗接种。"

语音时长01:51''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/19收听(80878)

流行性乙型脑炎的传播途径

流行性乙型脑炎的传播途径主要通过蚊虫叮咬传播，传染源包括携带有流行性乙型脑炎病毒的患者或者携带...

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2021/04/02播放(67287)

乙型脑炎是通过什么传播的

"乙脑通过蚊虫叮咬进行传播，病毒有较强的噬神经性，潜伏期10-15天，大多数患者症状较轻或者是无症状的隐性感染者，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型的病例一般病程可以分四个阶段，初期以高热为主，伴有恶心、呕吐，部分患者有嗜睡、精神倦怠等，病程1-3天，体温可以高达40℃以上，症状逐渐加重，意识明显障碍，可出现昏迷。严重者出现脑实质的病变，而出现中枢性的呼吸衰竭。恢复期及其过后体温逐渐下降，精神和神经症状逐渐好转。后遗症期至半年之后又有精神神经症状，主要表现是意识障碍、痴呆、失语，及肢体瘫痪、癫痫等。"

语音时长01:17''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/12收听(45471)

乙型脑炎是通过什么传播的

"乙型脑炎主要的传播途径是通过蚊子叮咬传播，所以乙型脑炎主要流行于夏秋季节，在我们国家大部分地区流行于七、八、九三个月份。乙型脑炎是人畜共患病，主要的传染源是动物和家畜，最主要的传染源是猪，其次为牛、马、羊等家畜，人作为传染源的几率非常小，因为人感染了乙型脑炎病毒之后可以出现短暂的病毒血症，而且病毒量非常少，所以人基本不作为乙型脑炎的传染源。乙型脑炎主要感染十岁以下的儿童，以2-6岁为主，这是发病最高的人群。乙型脑炎感染之后主要引起脑炎，表现为高热、意识障碍、抽搐，出现脑膜刺激征状，病死率相对比较高，存活的患者也可以留有后遗症。"

语音时长01:17''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/12/23收听(95293)

乙型脑炎是通过什么传播的

乙型脑炎是经过蚊虫叮咬传播。主要好发于夏秋季节，以脑实质炎症为主要病变的一种传染性疾病。它的临床表现主要分为初期、极期、后遗症期和恢复期。初期指发病初的1-3天左右，表现主要是以发热、恶心、呕吐等症状，然后就进入极期，极期的患者主要是以高热、意识障碍、呼吸衰竭、抽搐等表现，经过了极期以后，就进入了恢复期。恢复期的患者需要积极的做康复恢复，如果半年内仍不能恢复，就进入了后遗症期。

语音时长01:09''

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脑炎病毒如何传播

"　　脑炎病毒的传播主要与病原体有关系，皮肤、呼吸道或者胃肠道黏膜感染以后，病原体可以进入血液或者沿着神经末梢、神经干进入脑内，比如森林脑炎，病原体就是通过昆虫的叮咬进入血液，沿血行播散进入脑内。　　脑炎多有明显的季节性，比如传染性的疾病，乙型脑炎多集中在7-9月份，而流脑多发生在冬季和春季，比如在11月到次年的5月，3-4月是流脑的高发期。　　在充分的了解病史，全面的体格检查以后，如果怀疑是颅内感染导致的脑炎，主要的方法就是要做腰穿、脑脊液的检查、血常规、脑电图、头部CT或者核磁，可以协助诊断和鉴别诊断。"

语音时长01:15''

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病毒传播途径

"病毒是通过飞沫传播的，近距离的接触或者是患者咳嗽可能出现周围人群的感染。近期在粪便中查出了新型冠状病毒，有可能出现胃肠道传播，但临床上依据是不足的，主要还是以飞沫传播为主。想预防新型冠状病毒感染，需要避免接触疑似的或确诊的病人，出门戴口罩，避免去严群聚集的地方，例如酒吧、咖啡馆、商场、电影院等。如果患者接触了疑似或确诊的病人，需要进行自我隔离，以免传播给更多的人，隔离14天，患者无任何的呼吸道症状可予以解除。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/03/12收听(74930)

病毒传播途径

病毒的传播途径比较广，主要看是什么病毒引起来的，有的是呼吸道病毒，是通过呼吸道途径传播的，比如咳嗽、打喷嚏、大声讲话、近距离接触等，有的是消化道病毒。消化道病毒是通过吃了污染病毒的食物、水，是通过消化道传播的，还有些病毒可能是通过皮肤黏膜接触，或者是通过伤口传播的。所以一定要弄清楚是哪种病毒，是什么样、什么类的病毒，传播途径是不同的，做的预防措施也是不同的。

语音时长01:19''

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什么是乙型脑炎

乙型脑炎的全称是流行性乙型脑炎，简称乙脑，这是一种经蚊虫叮咬传播的传染病，病原体是流行性乙型脑炎病毒，简称乙脑病毒。这个病毒呈球状，为单链RNA病毒，外层有包膜，包膜表面有血凝素。其幼株是乙脑病毒的主要传染源和中间宿主，蚊子是乙脑病毒的传播媒介，当人体被带病毒的蚊子叮咬后，乙脑病毒进入人体，在血管内皮、淋巴结、肝脾等吞噬细胞内增殖，并经血液循环到达脑部而引起炎症，此病毒多见于夏秋季蚊虫滋生多的时候。临床上急性起病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和各种脑膜刺激症等等，重型患者愈后比较差，往往留有后遗症，需要及时救治。

语音时长01:38''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/26收听(65641)

乙型脑炎病毒阳性严重吗

"乙型脑炎病毒阳性，是确诊乙脑的诊断依据之一。乙型脑炎是经蚊传播，多见于夏秋季，临床以高热、意识障碍、惊厥为主要的表现，病死率高，部分病例可留有后遗症。乙型脑炎多发生于10岁以下的儿童，成人发病率较低。乙型脑炎应该采取防蚊、灭蚊，及以预防接种为主的综合措施。要预防感染，主要是控制传染源，及时隔离和治疗患者，管理好家属，做好饲养场所的环境卫生和疫苗免疫工作，人畜居住地分开，切断传播途径，防蚊和灭蚊是预防乙脑传播的重要措施。保护好易感人群，预防接种是保护易感人群的根本措施。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/04/30收听(24809)

什么是乙型脑炎

"乙型脑炎是由于乙脑病毒感染造成的脑实质炎症，这是一种传染性疾病，起病比较迅速，会造成明显的神经系统症状，包括高热、头痛、恶心、呕吐、继发性癫痫、精神异常等等，如果不及时治疗，将会造成严重的后遗症，具体常见治疗如下：1、抗病毒治疗：抗病毒的药物主要包括阿昔洛韦以及更昔洛韦等。2、对症治疗：针对患者的一些临床症状以及并发症进行治疗，比如诱发癫痫发作的患者，需要给予地西泮、左乙拉西坦等药物控制癫痫发作，而如果患者存在明显的颅高压表现，则应当给予甘露醇、甘油果糖等药物脱水、降颅压治疗。"

语音时长01:14''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2021/06/07收听(37906)

什么是乙型脑炎

乙型脑炎是指由乙型脑炎病毒感染所引起的中枢神经系统急性传染病，好发于夏秋季节，主要以高热、意识障碍、抽搐、呕吐等表现为其特征，其病死率高，有部分患者可以出现严重的后遗症。这个疾病主要通过蚊虫作为媒介而传播，人群普遍易感，是人畜共患的自然疫源性疾病。夏秋季节有高热、恶心、呕吐、意识障碍等症状时，需要警惕该病，进一步的完善血常规、脑脊液、血清学等相关检查来明确。患有该病的患者在脑脊液检查中，早期可以发现以中性粒细胞升高为主，后期以淋巴细胞增高为主，特异性的IgM抗体检查可以作为早期的诊断指标，同时可以进行病毒抗原和核酸的检查进一步的诊断。

语音时长01:23''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/12/20收听(63736)

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