山西白求恩医院
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十二指肠糜烂表现为十二指肠黏膜损害，损害短期内不易修复，且表现出现的黏膜损害更严重。而此类慢性炎症刺激状态有癌变可能，但并不是一定会癌变。既然存在黏膜损伤状态，则患者及早处理，将其扼杀在摇篮，避免继续发展成恶性病变。
虽十二指肠糜烂更多为良性病变范畴，但其导致身体黏膜防御屏障被打破，自身对恶性刺激的抵抗变差。此时需要做的是亡羊补牢，为时未晚。故糜烂并不等于癌变，但不可让糜烂变成癌变。
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"十二指肠的糜烂会不会癌变，可以从以下几种情况进行分析：1、绝大部分的十二指肠糜烂是良性的，在经过饮食的调节以及内科的系统治疗之后，黏膜的损伤可以完全愈合，根本不会发生癌变。2、有极少部分的糜烂比较严重，虽然是良性的，但是，治疗之后不容易愈合或者愈合之后反复发作，还可能诱发溃疡等，这种情况就有发生癌变的风险，也不是一定就会发生癌变。3、有极少部分的糜烂本身就是恶性的，根本不用发生转变，要想完全确诊，最好临床取病理进行检查。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/19收听(25594)
十二指肠糜烂不是很严重，它是一种炎症性病变，通常由于长期慢性炎症的刺激导致十二指肠黏膜充血、水肿、糜烂，甚至溃疡的改变，严重时会有合并为穿孔和幽门梗阻的症状。通常十二指肠糜烂好发生于十二指肠炎、十二指肠溃疡等病变，一般十二指肠溃疡无癌变倾向。因此建议患者若出现十二指肠糜烂，一定要及时就医，进行药物治疗等方式能够恢复正常。患者一定要养成良好的饮食生活习惯，避免不良因素的刺激，防止疾病发生。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/26收听(54219)
胃糜烂和十二指肠糜烂不严重。慢性胃炎主要分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎伴... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/16播放(82512)
胃糜烂和十二指肠糜烂不严重。慢性胃炎主要分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎伴...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/16播放(82512)
"一般十二指肠溃疡是不会癌变的，但是也有极少部分的十二指肠溃疡也可能发生癌变的风险，胃溃疡有一定癌变的可能，这种情况下需要定期复查胃镜，必要时取组织活检以明确诊断，尤其是对于发生在胃角、胃窦的溃疡更应该引起高度重视。对于老年人，胃溃疡发生在胃体和胃底的部位，也有可能会引起癌变，最终会不会癌变，主要取决于病理活组织检查。十二指肠溃疡也会有极少部分发生腺癌的风险，定期复查胃镜以了解溃疡的愈合情况，必要时再次进行组织活检，以了解是否癌变，对于最终诊断具有决定性的作用，这一点是最重要的。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/02/28收听(71371)
"尽管胃溃疡和十二指肠溃疡同属于消化性溃疡，但两者在发病机理上并不完全相同。十二指肠溃疡主要是高胃酸分泌起主导作用，胃溃疡的发病机理主要以胃黏膜功能屏障降低为主。临床表现：十二指肠溃疡常见于年轻人，与精神因素有关，临床表现常以饥饿痛为主，春、秋容易发作。胃溃疡常见于中年或老年人，主要症状是饱餐痛，在任何一个季节都可以发作。两者都有其他消化系统症状，如腹痛、厌食、反酸、嗳气，两者抑酸剂治疗都有效。但是十二指肠溃疡一般不会癌变，严重时只会出现出血、梗阻、穿孔等症状。胃溃疡由于发病的特殊原因及年龄，尤其是直径大于2cm以上，严格保守治疗无效，溃疡有可能从良性转为恶性，而且恶变的几率较大。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/02/27收听(77075)
十二指肠糜烂是临床常见疾病，需予以 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/27播放(54240)
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/27播放(54240)
"十二指肠糜烂的患者可在医生的指导下口服贵鼎康或者麦滋林，然后尽量选择保护胃黏膜的药物使用。在使用期间应该注意要控制自己的饮食，不要吃生冷、辛辣的食物，也不要抽烟和喝酒，可以多喝小米粥，因为小米粥能够保护胃黏膜，多吃容易消化的食物，比如蔬菜和水果，不要吃太多肉类，因为肉类不好消化，会增加胃肠道的负担。十二指肠糜烂在临床上是一种非常常见的疾病，在经过控制饮食以及良好胃肠道护理以后患者一般能够取得良好恢复，所以一定要按疗程治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/17收听(82923)
"十二指肠黏膜糜烂的患者不可以喝酒，因为酒精可以直接刺激胃以及十二指肠黏膜而导致糜烂的病灶加重，糜烂进一步往深部发展会到达十二指肠的肌层，将会形成十二指肠溃疡。如果出现十二指肠溃疡，很容易并发出血、穿孔、梗阻的情况，所以建议患者一定要戒酒，尤其在治疗期间有一些药物同酒精也有可能会发生不良反应。同时喝酒也有可能会导致胃黏膜发生急性炎症性改变，如急性糜烂出血性胃炎，还有可能会直接引起应激性溃疡，所以建议患者一定要严格的戒酒。对于十二指肠糜烂治疗，主要是给予使用抑酸药联合铋剂或者联合康复新液等中成药促进黏膜修复，具体用药需要咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/15收听(63919)
十二指肠球部增生有可能癌变。球部增生处，是因为十二指肠球部的黏膜细胞受到炎症反复刺激，此处就会... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/19播放(90118)
十二指肠球部增生有可能癌变。球部增生处，是因为十二指肠球部的黏膜细胞受到炎症反复刺激，此处就会...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/19播放(90118)
"十二指肠病变不是绝对不会癌变，只是比胃、结直肠发生癌变的几率要低很多。十二指肠病变是消化科一种常见的疾病，还容易发生十二指肠炎、十二指肠溃疡、十二指肠憩室、十二指肠扭转不良，以及十二指肠良性肿瘤、恶性肿瘤等。当十二指肠有局部病变时，除了在医生的指导下给予药物治疗外，一定要重视饮食方面的调节。日常要吃清淡、易消化、富含多种维生素的食物，要以流质或半流质饮食为主，避免生、冷、辛辣、油腻等食物的不良刺激。避免暴饮暴食，避免酒精、咖啡、浓茶等刺激，不熬夜，保证充足睡眠及良好的心情，有利于促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/07收听(17683)
"十二指肠球部糜烂是因为胃酸分泌过多，刺激十二指肠黏膜出现糜烂，如果没有及时治疗，就会发展为十二指肠球部溃疡，从而容易出现出血、梗阻、穿孔。虽然十二指肠癌变的几率比较小，但并不代表了十二指肠球部就没有癌变，也仍然有癌变的风险，因此一旦出现十二指肠球部糜烂，一定要及时的到医院就诊，完善碳14呼气试验以明确是否有幽门螺旋杆菌感染，如果碳14呼气试验是(+)，还要进一步杀菌治疗。另外，要坚持服用抑制胃酸、修复胃黏膜的药物，在治疗后一定要记得复查电子胃镜和碳14呼气试验。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/07/10收听(90216)
"如果出现了胃溃疡或者十二指肠溃疡，或者十二指肠糜烂的情况，需要注意以下几点：第一、尽可能注意饮食习惯，以清淡食物为主。第二、注意适当活动，注意劳逸结合，防止过度劳累以及经常失眠、多虑、焦虑等情况，否则容易加重溃疡病或者糜烂情况的发生。因为上述情况容易导致植物神经功能失调，引起内分泌紊乱，导致交感神经兴奋或植物神经紊乱，从而使溃疡加重。第三、给予药物性治疗，临床上常用的有雷贝拉唑胶囊，以抑制胃酸；促进肠胃动力的有枸橼酸莫沙必利胶囊；改善肠胃黏膜修复的有康复新液、麦滋林等；调节肠胃功能的中成类药物有胃力胶囊、蒲元和胃胶囊、阿拉坦五味丸等。此外，溃疡病还需要完善幽门螺旋杆菌检测。如果检测结果是阳性，需要进行抗幽门螺旋杆菌治疗，而且需要在2-3个月左右复查胃镜，以进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(20729)
十二指肠球部糜烂是我国人群中常见病、多发病之一，好发于气候变化较大的冬春两季。如果没有及时治疗... 王青山│山西白求恩医院 2020/12/25播放(69408)
十二指肠球部糜烂是我国人群中常见病、多发病之一，好发于气候变化较大的冬春两季。如果没有及时治疗...
王青山│山西白求恩医院
2020/12/25播放(69408)
胃溃疡和十二指肠溃疡发病原因主要有三种，内源性幽门螺杆菌感染、胆汁反流，以及外源性药物，如阿司... 丁士刚│北京大学第三医院 2020/11/06播放(73037)
胃溃疡和十二指肠溃疡发病原因主要有三种，内源性幽门螺杆菌感染、胆汁反流，以及外源性药物，如阿司...
丁士刚│北京大学第三医院
2020/11/06播放(73037)
"十二指肠球部糜烂，建议完善碳14和碳13呼气试验检查，监测有无幽门螺旋杆菌感染。如果检测是阳性，建议选择四联疗法进行治疗。常用的有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉以及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等。应用两联抗生素，常选用的有阿莫西林、替硝唑、克拉霉素、盐酸左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等。抗生素需要选择两联，建议疗程是两周。如果检测幽门螺旋杆菌感染为阴性，则只需要胃黏膜保护剂加用质子泵抑制剂治疗就可以。如果患者同意，还可以辨证应用中药口服治疗。中药对胃病以及十二指肠球部的糜烂，有很好的疗效。"
张立辉│日照市中医医院
2019/07/26收听(58185)
"宫颈糜烂不会发展为宫颈癌。宫颈糜烂形成的原因：一、是宫颈柱状上皮外移引起，这种是属于生理性的糜烂，无需治疗。如果宫颈糜烂是因为慢性炎症长期刺激引起的，一般是炎症引起，也不会发生癌变。宫颈癌发生原因主要是因为体内感染到了人乳头状瘤病毒，高危型病毒在体内长期复制而形成宫颈癌。从宫颈癌接触到从宫颈癌发生感染，到人乳头状瘤病毒到发展为宫颈癌，一般需要10年及以上时间，所以早期宫颈防癌筛查是非常关键的。一般在这十年当中，可以通过早期做宫颈TCT和HPV病毒感染这种检测发现是否患有宫颈癌及癌前病变。所以宫颈糜烂是炎症引起的，它不会引起癌变。宫颈癌变的发生主要是体内感染到人乳头状瘤病毒。所以即便宫颈光滑，也有发生宫颈癌变的可能。一般女性35岁以上都会常规做宫颈癌变筛查检测的。所以宫颈糜烂不会导致宫颈癌变，是否有宫颈癌变主要看体内是否感染到人乳头状瘤高危型病毒。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/29收听(22505)
"如果发现有宫颈糜烂，需要做个宫颈的防癌筛查，如果防癌筛查没有问题，单纯的糜烂不需要处理，不会发生癌变。我们先要了解宫颈糜烂，这个概念随着医学的进步已经被否认了，现在认为它不是一种病，而是一种正常的生理状态，现在被称为宫颈柱状上皮异位。大多数育龄期的妇女都会有这种现象，因为机体整体的激素水平比较旺盛，宫颈的柱状上皮会向外生长，外观看似有糜烂面，随着绝经后激素水平的下降，柱状上皮会回缩，宫颈重新就会变得光滑。如果发现了宫颈糜烂，所以不要紧张，只需要做个防癌筛查就可以。宫颈的防癌筛查包括细胞学和病毒学，也就是TCT和HPV，如果这两项都是正常的，单纯的糜烂不需要治疗。"
吕岩│锦州市中心医院
2018/11/08收听(94047)
一般来说胃糜烂常见于长期吸烟、喝酒或者吃解热镇痛药和头痛药后，这些都可以导致胃糜烂，胃糜烂和癌... 王江红│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(67157)
一般来说胃糜烂常见于长期吸烟、喝酒或者吃解热镇痛药和头痛药后，这些都可以导致胃糜烂，胃糜烂和癌...
王江红│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(67157)
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。浅表性胃炎、糜烂性胃炎一般不会引起癌变，出现上述... 缪建华│无锡市第二人民医院 2018/07/19播放(74856)
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。浅表性胃炎、糜烂性胃炎一般不会引起癌变，出现上述...
缪建华│无锡市第二人民医院
2018/07/19播放(74856)
"食管糜烂是会癌变的，具体原因有以下几个方面：第一、若是食管炎，由于细菌、病毒感染，经常吃热的食物，亚硝胺等因素刺激作用下，使其食道黏膜长期受到致病因子的作用，引起炎症性改变，患者通常表现为恶心、呕吐、反酸、烧心。通常做胃镜检查，会看到食道黏膜表现为充血、水肿、糜烂甚至是溃疡性改变，可以取病变组织活检，做病理检查能够明确诊断。尤其有Barrett食管的患者，食道黏膜同样会有糜烂，而Barrett食管与食管腺癌密切相关，其恶变的风险率极高。第二、若是食道癌，尤其是早期癌的患者，其食道黏膜病变不明显，会有出血、糜烂、坏死、溃疡等炎症性改变，往往被误认为是炎症，而失去早发现、早治疗的机会，当其病变发展到严重时，会有肿物形成或占位性病变。因此，食管糜烂是会癌变的，不只是炎症性病变，也会有恶性的改变，建议患者一定要早发现、早治疗，定期检查，以免延误病情。"
2020/07/29收听(24545)
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