上海市第四人民医院
妇产科
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宫腔粘连带是宫腔粘连的表现形式，通过B超、宫腔显影等操作，可发现宫腔中有类似条索状的束带，称为纤维束带，即宫腔粘连带。宫腔粘连带属于宫腔粘连中较轻微的形式，包括致密型、疏松型，可位于子宫底、子宫侧壁，或两侧宫角。
如果患者在检查过程中，发现存在宫腔粘连带，应及时寻求医生的帮助，对粘连带进行处理，以免对生育造成影响。
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"对于宫腔粘连带治疗需要根据粘连的具体程度以及具体情况，是否有生育需求来治疗决定。原因是：第一、对于轻度宫腔粘连，如果患者没有生育需求，不需要治疗，定期随访观察就可以。第二、如果有生育需求，无论宫腔粘连的程度如何都需要治疗，可以考虑做宫腔镜手术，在宫腔镜下用剪刀把粘连带分离，术后用曼月乐环或者优思明来预防宫腔再次粘连。第三、如果宫腔粘连比较严重，从而影响了患者的月经，导致腹痛、经期延长，也需要做手术。对于宫腔粘连怎么治疗，需要由专业医生具体评估后再决定采用哪种方式进行治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(18342)
"宫腔粘连带可能是由于炎症，或者某些创伤而导致的子宫内膜破坏引起的瘢痕，这种瘢痕对未来的妊娠可能造成影响，会在宫腔内形成粘连带。宫腔镜是目前治疗宫腔黏连的有效手段，也是诊断宫腔粘连的金标准。在宫腔镜检查过程当中可以观察到粘连带的形状，可以通过宫腔镜对粘连进行分离、推、顶、撕、脱，致密性的粘连可用V型剪、取物钳、针状电极电切或者激光治疗。重度的粘连，注意手术时避免穿孔、出血，可采用腹腔镜或者超声进行。一般宫腔粘连带是比较轻度的膜性粘连，如果出现致密性的粘连和重度粘连，治疗起来难度就会更大一些。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(19167)
宫腔粘连带实际上属于宫腔粘连的范围，是指宫腔内膜出现致密或者疏松的膜状粘连。宫腔的形态是规则的... 韩永梅│河南中医药大学第一附属医院 2018/12/28播放(81580)
宫腔粘连带实际上属于宫腔粘连的范围，是指宫腔内膜出现致密或者疏松的膜状粘连。宫腔的形态是规则的...
韩永梅│河南中医药大学第一附属医院
2018/12/28播放(81580)
"宫腔粘连带的意思，是以往宫腔有过操作的病史，比如人工流产、药物流产、清宫手术、诊断性刮宫，造成子宫内膜的损伤，引起宫腔不全粘连、完全粘连，所形成的一种状态。这种情况常常会表现为月经量的减少，往往会比以往减少1\/3以上，并且有人会出现闭经的情况。需要在月经干净3-7天，不同房的情况下，化验白带常规、凝血时间、血常规、心电图，均正常的情况下，做宫腔镜将粘连分离开，并且同时上节育环一枚，避免再次粘连。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/20收听(92129)
"正常情况下，宫腔的生理状态是前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时也不会发生粘连，这都是因为子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦出现手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则会导致子宫间质当中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁的粘连。宫腔粘连带的治疗主要分手术治疗和药物治疗，手术治疗是分离粘连，采用子宫探针或宫腔镜进行分离。同时，注意应用抗生素，防止感染。西药治疗主要是应用雌激素、孕激素，周期治疗，以促进子宫内膜的生长，建立月经周期。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/08收听(74990)
"宫腔的粘连带有时是通过超声检查发现的，有时是由于女性一直没有怀孕，而去做相关的妇科检查，而在进行宫腔镜检查时，会发现宫腔部位有粘连的形成，这种情况往往是会影响到女性的怀孕，有时甚至会影响到女性的月经来潮。宫腔粘连如果是较为严密的粘连，一般还是要通过手术方式来进行治疗的，手术方式主要以宫腔镜的手术为主要手段。宫腔镜下可以先通过宫腔镜的镜头，将宫腔内的情况来进行全面的显示，这样就可以及时发现宫腔内什么部位出现了粘连，或者是否有其他异常的增生，比如有没有子宫内膜癌的风险，有没有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等，都可以及时的发现。如果宫腔镜下发现宫腔里面只是有粘连带形成，这种情况就可以采取电切刀来进行粘连带的电切，将电切刀从宫腔内把粘连带切除分开，这样就可以解除宫腔的粘连。但是在术后往往会形成新的粘连，所以对这样的病人可以采取宫内节育器植入，也就是上环，上环三个月左右会减少粘连的再次形成。"
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(78927)
"如果女性是在怀孕以后检查彩超发现宫腔有粘连带，多是在怀孕中晚期的时候才会出现，由于这是怀孕期间，所以出现粘连带，是没有任何办法进行处理治疗，只有定时数好胎动，在没有出现胎动异常的情况下，不需要做任何的调理。但由于粘连带过长，可能会缠绕脐带或者是缠到胎儿的脖子上，从而引起胎儿缺氧，因此在出现胎动异常的情况下，就需要赶紧去医院产科急诊检查彩超，看胎儿的活动情况，同时还需要做胎心监护，看胎儿是否有明显的缺氧。对于怀孕36周以上的女性，如果出现胎儿缺氧，多需要性急诊剖腹产终止妊娠；如果女性是在非妊娠期间检查彩超，发现宫腔内有粘连带，对于月经量正常的女性，可以不做任何处理治疗，但月经量减少明显的，则需要行宫腔镜检查并手术将粘连带切除。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/20收听(18711)
"宫腔粘连带是一种病理结构，它提示患者患有宫腔粘连性疾病。宫腔粘连是比较常见的一种妇科病变，导致宫腔粘连的病因是多次的人工流产以及刮宫手术，多次的人工流产以及刮宫手术会损伤到子宫内膜，进而出现了宫腔粘连。出现宫腔粘连之后会影响子宫内膜的增生，导致原本正常的月经出现量少、色黑、次数减少以及疼痛等异常表现，甚至会影响到正常的生育。如果影响到生育，肯定要先要进行手术处理之后再进行备孕。"
葛静│北部战区总医院
2021/06/23收听(95742)
"宫腔内如果有粘连带，通过B超很难看得到。宫腔内如果有粘连，通过B超会了解到子宫内膜回声不均匀，并且相对子宫内膜会比较薄，结合临床病史就可以初步判断是否有宫腔内粘连。宫腔粘连会表现为月经量明显减少，往往会比以往的月经量减少1\/3以上，或者会出现闭经的症状，结合有宫腔操作的病史就可以怀疑是否有宫腔粘连。在月经干净以后3-7天可以做宫腔镜检查，通过宫腔镜检查就可以了解到是否真的有粘连，发现粘连及时分离就有望使月经恢复。"
2020/01/27收听(43183)
"宫腔粘连通常伴随不孕的问题而来，宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔的操作史，比如说人工的流产、清宫、子宫肌瘤的剔除。如果患上宫腔粘连，只要及时的治疗，能够很好的恢复健康。尤其是现在可以用宫腔镜进行手术治疗，解决了不少女性的怀孕问题，但是不少准妈妈在怀孕的过程中仍然可以检测出宫腔粘连带。宫腔粘连带可以理解为是宫腔损伤的一个后遗症，对于孕妇来说仍然是一大困扰。宫腔粘连不会对胎儿造成畸形，如果粘连体积大，可能会对分娩有一定的影响。所以女性在发生宫腔粘连后，一定要注意定期的做B超检查，定期观察。如果感到胎动有异常，应该尽早到医院就诊。"
2018/04/09收听(92985)
宫腔粘连带可以通过超声看到，宫腔粘连在B超下可以看出宫腔的黏膜线连续性中断，也可以看出有粘连带。通过B超判断宫腔粘连是一个比较可靠的方法，而且重复性高且对患者没有痛苦，所以受到患者及妇产科医生的广泛欢迎，但是诊断宫腔粘连的标准是要做宫腔镜的检查。通过宫腔镜检查可以全面的了解宫腔的情况，了解内膜生长的情况，全面评估宫腔粘连的分度。宫腔粘连做超声只是做初步的筛查，明确诊断要依赖宫腔镜检查。
李奔奔│钦州市第一人民医院
2020/04/20收听(21923)
"女性发现宫腔有粘连带对胎儿是有影响的。首先女性出现宫腔粘连带，主要是因为曾经做过一些宫腔操作，比如人流刮宫之后，子宫内膜受到了损伤，出现宫腔粘连引起。子宫内膜不完整，有子宫内膜的缺失现象，有的女性整个宫腔的形态还会发生改变，出现宫腔粘连带，如果女性现在是怀孕的早期，有可能引起胎停育、腹痛、阴道出血等先兆流产的表现。到了怀孕的中期，随着宝宝体积的增大，粘连带有可能会影响到胎儿的正常生长发育，导致出现胎儿肢体畸形。所以在孕期一定要严密监测，做超声监测或者怀孕早期做阴道的超声，了解有没有胎儿畸形、胎停育、孕囊附着异常等现象出现。"
申利文│天脊医院
2018/06/12收听(88822)
"如果是怀孕以后才发现宫腔内的粘连带，就只能暂时地观察，看看有没有影响到胚胎的生长发育。如果宫腔的粘连带只是很小的一部分，胚胎在宫腔内可以正常地生长发育长大，就不需要进行处理。当胚胎逐渐的长大以后，往往粘连带要么会被分开，要么就会被压迫在一侧的宫壁上，所以对于胚胎的生长一般不会有明显的影响。如果是在怀孕之前发现有宫腔粘连，往往会影响到月经来潮，也会影响怀孕，所以在经前如果出现有宫腔粘连，往往是需要进行宫腔镜的手术来分离粘连，否则会影响到怀孕。分离粘连以后一般会放置一个宫内节育环，来防止再次粘连的发生，一般放置两三个月以上可以准备怀孕。如果已经怀孕了，说明了宫腔的粘连带并没有影响受孕，所以只需要进行定期的观察，看一下胚胎生长发育的情况。如果胚胎的生长发育与孕周相符，没有受到影响，也没有出血的现象，就不需要特殊的处理。"
2020/09/30收听(63873)
粘连带通常是指宫腔粘连，宫腔粘连带属于宫腔损伤的后遗症，造成宫腔粘连有以下几种原因：第一、可能是女性患有阴道炎，长期没有得到规范治疗而导致宫腔内感染，如果情况不严重可以在专业医生指导下服用药物治疗，可以选择口服头孢、甲硝唑片等，如果严重患者必须进行手术剥离。第二、如果女性频繁的做人流或者多次生育也会出现粘连带，子宫内膜会过度损伤，可能会出现腹痛、宫腔出血、月经不规律、闭经，甚至有难以怀孕的可能性。如果是在怀孕后检查彩超发现宫腔粘连带，考虑是否是由于胎盘粘连或者羊膜组织形成粘连带，这种粘连对胎儿没有直接性影响，通常不需要进行治疗，待生产分娩后复查彩超即可。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/03/24收听(98284)
宫腔粘连引起的原因有以下几种，首先，由于有多次的流产刮宫导致，刮宫的时候会导致子宫内膜局部受损从而出现炎症，导致宫腔粘连。其次，有可能是由于做宫腔手术后护理不当，出现了感染的现象，比如做子宫肌瘤手术或者产后出血出现了感染。最后，也有可能是由子宫内膜炎长期刺激导致的。除了以上几种因素以外，还要考虑是否有人为因素的原因，比如做宫腔内微波。根据以上情况所描述，多种因素会导致宫腔粘连。平时没有要孩子的打算，要做好避孕措施，避免意外流产做刮宫手术。如果出现有宫腔粘连的现象，要及时的做疏通治疗，否则有可能会引起不孕不育。
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(29887)
"宫腔粘连发生，和宫内膜炎症、内膜损伤、手术操作有关。发生过宫腔粘连患者，想要防止再次粘连，可采用以下方法：1、最常用方法，在宫腔内上节育环，节育环能够达到预防宫腔粘连的作用。2、要服用修复子宫内膜药物，如果内膜损伤，会容易导致再次粘连。3、要注意预防炎症，在有炎症的情况下，也容易导致粘连发生。4、如果出现月经不正常的情况，需要随时去医院就诊复查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/22收听(91050)
"通常情况下，女性出现了宫腔粘连，会引起月经量少，甚至闭经。人流术后或者宫腔其他手术后，会导致宫腔粘连。如果在宫腔镜手术或者人流术以及清宫术后，出现月经量过少，甚至闭经，要考虑是否有宫腔粘连。一旦考虑宫腔粘连，建议去医院妇科做三维彩超来确诊，是否宫腔粘连。如果粘连要在宫腔镜下行宫腔粘连分粘手术，建议吃三个月的优思明，防止宫腔再次粘连，或者在宫腔里安节育环防止宫腔再次粘连。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/14收听(47466)
子宫是体内的一间房屋，在子宫内被覆着一层子宫内膜，这层子宫内膜作用较大，在非妊娠期随着激素水平... 尹海琴│济南市中心医院 2019/05/29播放(75654)
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2019/05/29播放(75654)
宫腔粘连最主要的症状就是月经量减少或者不孕。一般宫腔粘连不会有下腹疼痛的感觉，常常是因为月经比... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/04播放(60604)
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郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/04播放(60604)
宫腔粘连发病率越来越高，可能跟计划生育、人流次数比较多等因素有一定的相关性。宫腔粘连轻微的患者... 张璇│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(60365)
宫腔粘连发病率越来越高，可能跟计划生育、人流次数比较多等因素有一定的相关性。宫腔粘连轻微的患者...
张璇│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(60365)
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