北京中医药大学东直门医院
骨科
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骨巨细胞瘤属于骨骼系统的交界性肿瘤,积极治疗有机会彻底治愈,主要看病情发现早晚和具体病理类型。首先需局部完善X线检查,进一步行CT及磁共振检查,准确判断骨巨细胞瘤的范围。治疗方式主要是局部肿瘤切除,根据情况选择植骨内固定,术后常规行病理检查以及免疫组化检查。
如果骨巨细胞瘤术后病理检查为偏良性,随访观察就可以。如果术后病理检查偏恶性,要根据情况辅助局部放疗或者化疗,有助于减少术后复发概率,提高治愈几率。注意定期随访复查,如果复发治疗相对就变得更为困难。
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"骨巨细胞瘤属于骨骼系统的交界性肿瘤,积极治疗还是有机会彻底治愈的,主要是看病情发现的早晚,具体的病理类型。首先局部完善X片检查,进一步行CT及磁共振,准确判断骨巨细胞瘤的范围。治疗方式主要是局部肿瘤切除,根据情况选择植骨内固定,术后常规的行病理检查及免疫组化检查。如果骨巨细胞瘤术后的病理检查为偏良性,随访观察就可以。如果术后的病理检查偏恶性,根据情况辅助局部放疗或者化疗,有助于减少术后复发的概率,提高治愈的几率。定期随访复查,如果复发,相对治疗就更为困难。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/11收听(52405)
骨巨细胞瘤能够治愈,具体取决于骨巨细胞瘤分级。如果是Ⅰ-Ⅱ级的骨巨细胞瘤,应进行刮除、植骨,有... 纪泉│北京医院 2021/06/25播放(99325)
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纪泉│北京医院
2021/06/25播放(99325)
治疗骨巨细胞瘤时,首选手术治疗,彻底切除病灶,进行骨性结构重建。中医中药在骨巨细胞瘤的治疗中,... 陈国奋│南方医科大学南方医院 2018/06/19播放(68201)
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陈国奋│南方医科大学南方医院
2018/06/19播放(68201)
恶性骨巨细胞瘤是一种恶性骨肿瘤,恶性骨肿瘤都是比较严重的疾病,对于恶性骨巨细胞瘤,如果能够做到... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/18播放(66025)
恶性骨巨细胞瘤是一种恶性骨肿瘤,恶性骨肿瘤都是比较严重的疾病,对于恶性骨巨细胞瘤,如果能够做到...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/18播放(66025)
"骨巨细胞瘤是常见的原发性骨肿瘤之一,在肿瘤的过程中常统计为五年生存率,所以认为五年之内不复发就是临床治愈。但于Ⅲ度以上的骨巨细胞瘤应及时定期复查,便于医师更早发现复发的情况而进行相应的治疗。骨巨细胞瘤来源并不是很清楚,大多数具有对骨质溶石破坏的作用,极少数会有反应性的新骨,常见的病因目前不清楚。骨巨细胞瘤在临床上根据良性恶性的程度分为三度,Ⅰ度是良性,Ⅱ度是交界性介于恶性和良性之间,Ⅲ度是恶性。细胞核容易出现分裂象或者容易复发等,所以骨巨细胞瘤手术主要是以局部切除为主。如果分级在Ⅰ度和Ⅱ度之间很少有复发的状况,如果是Ⅲ度,复发几率比较大。临床上有时也会见到5-6年,甚至时间更长没有复发,但以后仍然有出现复发的病例。骨巨细胞瘤一般通过X线片、CT及核磁共振检查应该可以判断性质,最后的确诊还是依靠病理诊断,治疗主要是通过手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/12收听(81183)
"骨巨细胞瘤还是比较严重的,患者一定要引起重视。具体原因主要体现在以下几个方面:第一、骨巨细胞瘤是一种局部具有侵袭性的骨肿瘤,占原发性骨肿瘤的4%-5%,好发生于20-45岁的青壮年,在我国,骨巨细胞瘤的发病率是比较高的,仅次于骨软骨瘤和骨肉瘤,位居第三位。第二、一般骨巨细胞瘤经过手术切除治疗后,比较容易出现局部复发,复发率约为25%,而且大多发生在诊断后两年内,有2%的病例是可以出现肺转移的,部分转移瘤生长缓慢,而且可以自然消退,但是少数呈侵袭性,而导致患者发生死亡。第三、骨巨细胞瘤也会有恶性的可能,但大多数是继发性的骨巨细胞瘤,而原发性的骨巨细胞瘤比较少,其骨巨细胞瘤,经过治疗后会出现疼痛和肿胀,并且持续多年,应警惕恶性转化的可能。因此,建议患者一定要积极就医,尊重医嘱,术后要密切随诊,定期复查,防止疾病恶化。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(77794)
骨巨细胞瘤是好发于四肢的一种良性肿瘤,主要表现为骨皮质变薄,骨髓腔内出现空泡样改变,部分患者可... 白楚杰│北京大学肿瘤医院 2018/04/23播放(79902)
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白楚杰│北京大学肿瘤医院
2018/04/23播放(79902)
骨巨细胞瘤是青年人多发的骨的良性肿瘤,发病年龄多在骨骺闭合之后,临床表现是骨端溶骨性的、膨胀性... 唐顺│北京大学人民医院 2017/10/16播放(58397)
骨巨细胞瘤是青年人多发的骨的良性肿瘤,发病年龄多在骨骺闭合之后,临床表现是骨端溶骨性的、膨胀性...
唐顺│北京大学人民医院
2017/10/16播放(58397)
骨巨细胞瘤是青年人比较好发的骨的良性肿瘤,多发生在骨端。常见的发病年龄是在骨骺闭合之后,典型的临床表现是骨端的隆骨性的、膨胀性的骨破坏,好发的部位主要包括股骨下端和胫骨上端,还有肱骨、桡骨、桡骨远端这些部位。对于骨巨细胞瘤的治疗现在有药物治疗和手术治疗,现在新的药物治疗绝大多数情况可以控制肿瘤的发展,但还不能治愈肿瘤,最常规的治疗手段目前还是手术治疗,常见的治疗以刮除手术为主。
2017/12/05收听(12275)
骨巨细胞瘤是人体常见的良性原发性肿瘤,肿瘤细胞比较活跃,发展速度也相对较快,通常对患者生命没有... 刘文生│北京积水潭医院 2021/03/12播放(72385)
骨巨细胞瘤是人体常见的良性原发性肿瘤,肿瘤细胞比较活跃,发展速度也相对较快,通常对患者生命没有...
2021/03/12播放(72385)
"骨巨细胞瘤不容易被根除,其主要的复发率为30%-50%,转移率为5%-10%,转移几乎都是发生在手术之后。骨巨细胞瘤中血管浸润与预后无平行关系,其预后与手术时肿瘤所处阶段以及手术方法等密切相关。最初做刮除手术复发率为34%,最初做局部切除复发率为7%,若手术时已经有骨质发生破坏,软组织已被浸润,手术刮除不易干净,预后欠佳。此外,在组织学上预后与基质细胞密集程度和基质细胞异型性等密切相关。因此,建议患者一定要早发现、早治疗,术后密切随诊、定期复查,防止复发。"
2020/09/15收听(35072)
骨巨细胞瘤属于骨肿瘤,恶性程度比骨肉瘤等高度恶性肿瘤低,比良性骨肿瘤,包括骨囊肿、动脉瘤样骨囊... 陈国奋│南方医科大学南方医院 2018/06/19播放(58631)
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2018/06/19播放(58631)
骨巨细胞瘤是好发于20-40岁青年人的良性、富有侵袭性的一种肿瘤,性质相对比较温和良性,但有侵... 严晓波│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/27播放(70710)
骨巨细胞瘤是好发于20-40岁青年人的良性、富有侵袭性的一种肿瘤,性质相对比较温和良性,但有侵...
严晓波│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/27播放(70710)
"患有骨巨细胞瘤是有一定生命危险的,这是因为骨巨细胞瘤是一种处于良性和恶性之间的交界性肿瘤,主要好发部位为股骨下端、胫骨上端等躯干长骨处。骨巨细胞瘤具有一定的侵袭性,治疗后容易复发,少部分骨巨细胞瘤会出现恶变和肺转移,所以,会对患者生命有一定的威胁。对于骨巨细胞瘤的治疗,要做到早发现,早治疗。治疗主要以手术切除为主,对于没有发生恶变的骨巨细胞瘤,需要彻底刮除肿瘤组织,并可使用无水乙醇等灭活残留的肿瘤细胞,以防止肿瘤复发。对于已经出现恶变的骨巨细胞瘤,就需要根据具体情况采取局部切除或者截肢手术治疗。但由于目前科技的发展,大多数患者都可以使用人工假体行保肢手术,避免截肢手术带来的痛苦。骨巨细胞瘤手术后需要根据病理结果采取放疗治疗,并需要定期复查,防止肿瘤复发。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/05收听(30024)
"骨巨细胞瘤作为一种交界性的、交界于良性和恶性之间的肿瘤,属于有潜在恶性,有时可属明显恶性,多见于青年人。临床表现主要是局部的疼痛,其疼痛程度与肿瘤的生长速度有关,若浸及关节软骨将影响关节的功能,出现了关节功能障碍。骨巨细胞瘤X线表现可有不同的形态,主要表现为病灶在骨端局部有骨破坏、骨端膨胀、骨密质破坏进入软组织,形成一种像肥皂泡样的改变。骨巨细胞瘤的严重程度可分为三级,Ⅰ级是基质细胞正常,有大量巨细胞,Ⅱ级是基质细胞较多,巨细胞数量较少有向恶性转化趋势,Ⅲ级以基质细胞为主,巨细胞数量很少,并有明显的肉瘤证据,对分级的意义可以判断一下预后。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(22449)
"骨巨细胞瘤在骨肿瘤当中是较为常见的原发性骨肿瘤,一般好发于40-50岁之间。女性多于男性,而且好发部位大多在长骨的干骺端,以股骨下段、胫骨上段以及上臂、尺骨等最为多见。骨巨细胞瘤目前病因还不清楚,其主要表现是局部的肿块以及局部的疼痛等。其X线可以有典型的偏心性、膨胀性的生长特点,诊断大多数较容易。主要的分型根据其分裂象和恶性的程度,临床上分为三级,第一级往往是良性,第二级处于交界型,第三级处于明显的恶性程度,所以骨巨细胞瘤在临床上被被称为交界性的肿瘤,介于良性和恶性之间。对于三级的骨巨细胞瘤也可以较早发生血行转移、肺转移,以及局部转移等,如果是三级的骨巨细胞瘤,则有一定的转移性和侵袭性,预后等同于恶性骨肿瘤。一级、二级的经过充分治疗,五年存活率在80%左右,对于三级的往往五年存活率不到50%。"
2020/05/14收听(12412)
骨巨细胞瘤是比较常见的骨骼来源的良性肿瘤,它可以发生在全身各个骨骼,出现不同的病灶。绝大多数是... 刘文生│北京积水潭医院 2023/05/05播放(96194)
骨巨细胞瘤是比较常见的骨骼来源的良性肿瘤,它可以发生在全身各个骨骼,出现不同的病灶。绝大多数是...
2023/05/05播放(96194)
骨巨细胞瘤的病理类型由良性到恶性分为3度:1、Ⅰ度:良性,主要以巨细胞为主,很少... 白楚杰│北京大学肿瘤医院 2018/04/23播放(63919)
骨巨细胞瘤的病理类型由良性到恶性分为3度:
1、Ⅰ度:良性,主要以巨细胞为主,很少...
2018/04/23播放(63919)
"骨巨细胞瘤,对放化疗都不敏感,外科手术是巨细胞瘤最主要的治疗手段。骨巨细胞瘤一级和二级的患者,做囊内切除和扩大到边缘的囊内切除,是最常用的方式。三级的肿瘤,主要采用直接边沿切除和广泛切除,来降低其术后的复发率。长骨的骨巨细胞瘤,术后极容易复发,在实际的临床工作中,由于尺度的不同和适应症的不同,手术方法不同,导致复发率相对较高。在手术中,应该彻底的切除肿瘤,刮除之后,使用高速磨钻非常重要,不仅要磨去硬化边缘,还要尽可能的磨去不少于1cm的松质骨。再以大量的水高压清洗,用95%的酒精浸泡,最大的限度去除、杀灭肿瘤残余。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/08收听(33391)
骨巨细胞瘤发生的具体原因不是很清晰,主要是多种因素所造成。在骨骼的发展、发育过程中,出现某类细... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/18播放(92571)
骨巨细胞瘤发生的具体原因不是很清晰,主要是多种因素所造成。在骨骼的发展、发育过程中,出现某类细...
2023/04/18播放(92571)
积水潭医院 刘文生
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