北京大学第一医院
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青春期前的男性可用手将包皮向上翻,可能逐渐解放包皮,但对于青春期后的男性,则无法通过除手术外的方法治疗包茎,建议进行手术治疗。多数新生儿在出生时存在包茎,此时无需针对包茎进行手术治疗。男性随着年龄增加及阴茎发育,阴茎与包皮间的间隙逐渐打开,家长可以通过用手将孩子包皮上翻的方法将间隙打开。
男性进入青春期后,尤其成年后,阴茎包皮发育通常已经完成,此时包茎已经无法通过上述方式解决。当男性存在包皮口严重狭窄或包皮与龟头明显粘连的情况,则需通过手术方式解决。因此,此时若男性存在包茎,建议进行手术治疗,将过长且过窄的包皮切除并分离局部粘连,使龟头充分暴露。
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包茎手术哪种手术方式最好,不能一概而论,目前常用的手术方式有3种,具体如下:1、传统的包皮环切手术方式,其优点在于适合所有的包茎患者,费用较低,其缺点在于手术效果与手术医师的经验有直接相关性,而且手术当中需要结扎出血点,术后会遗留皮下硬结。2、包皮卡子手术方式,即商环手术,此手术的优点是几乎零出血、痛苦小、切缘整齐,缺点在于费用偏高,而且术后要戴9天商环才能摘除,9天中患者行动不方便。3、包皮吻合器手术方法,其优点在于切割快、切割整齐,切割和吻合同时进行,术后不用带卡环,也不用拆线,但是缺点在于费用较高而且需要加压包扎,术后恢复的过程当中有可能出现疼痛、出血、肿胀。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/18收听(66481)
包茎手术最好的方法为吻合器包皮环切手术,吻合器可以将包皮多余的内外板完美切除。由于吻合器保留包... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/02播放(95406)
包茎手术最好的方法为吻合器包皮环切手术,吻合器可以将包皮多余的内外板完美切除。由于吻合器保留包...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/02播放(95406)
包茎的手术类型目前主要包括以下几种:1、单纯的包皮口扩张术,适用于婴幼儿出现包皮口狭窄,影响正常排尿的情况,通过扩张包皮外口,上翻包皮暴露尿道口,以解决排尿问题。2、传统包皮环切术,此手术方式最为普遍,由于不需要特殊的手术器械,适合在许多基层医院、社区医院开展,费用也相对较低。3、吻合器包皮环切术,其为借助特殊的包皮吻合器来完成的手术,手术时间短,切缘整齐,但是费用相对较高。4、商环包皮环切术,目前使用并不多,与吻合器手术一样,需要借助商环来切割包皮,手术的费用也相对较高。
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/18收听(99094)
"包茎手术就是包皮环切术,有多种手术方法,但目前临床最常用的是传统的背侧包皮环切术,以及袖套状包皮环切术。手术一般在门诊或者住院进行,局麻即可,对于小儿有时需要使用静脉复合麻醉。手术的原则要包括包皮上翻,松解包皮阴茎头的粘连,切除多余的包皮,保留0.5-0.8cm,也就是适当长度的包皮内外板,而后严密仔细的止血,对合完全后进行缝合。如果使用激光进行包皮环切术,也可以使用粘合剂而不用缝合。目前也有一些使用器具辅助包皮环切术的手术方法,比如使用包皮环进行包皮环切术,或者使用包皮吻合器,也就是钛钉进行包皮环切术。这种都不用缝线,一般7-10天拆除包皮环,或者是一个半月到两个月左右,使用包皮吻合器的钛钉可以逐渐脱落干净。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/14收听(54103)
"包茎的手术方法:1、包皮环切手术,适用于八岁以上的男性患者。在麻醉状态下,标记好需要切除的包皮长度,将包皮外口扩开,环形切除多余的包皮,使龟头和尿道自然显露在包皮外方,将伤口间断缝合,这样也达到了包皮外口扩张的目的。2、包皮背侧切开,适用于八岁以下,患儿阴茎发育过小。此时如果行包皮环切手术,则可能造成包皮过短的情况。在青春期阴茎发育过快、包皮发育过慢,可能造成勃起时弯曲、疼痛等严重的并发症,但为了缓解包茎所致包皮外口狭窄,只需要在背侧切开包皮,直至龟头冠状沟部位。而腹侧不予切开,达到扩张狭窄的外口的目的,避免感染和尿液残留等。等待18岁以后阴茎发育定型后,再择期决定是否再行环切手术。3.、包皮外口扩开,适用于不愿意手术或者可以适当翻开,但存在有粘连的患者。在麻醉下进行扩张以后,不行包皮环切手术,同时行包皮和龟头的粘连分离,外涂石蜡油或者凡士林等,观察包皮外口是否会变得宽敞。如果扩张以后,包皮外口仍狭窄,还需要择期行包皮环切手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/12收听(82598)
常见可以通过双眼皮贴让单眼皮变成双眼皮,相对来说比较简单,不造成损伤,这也只适合一部分人。不做... 张海林│北京协和医院 2020/05/20播放(99210)
常见可以通过双眼皮贴让单眼皮变成双眼皮,相对来说比较简单,不造成损伤,这也只适合一部分人。不做...
张海林│北京协和医院
2020/05/20播放(99210)
包茎必须进行手术治疗,并没有不手术的方法。在常见的包皮异常当中分为两大类,一类是包茎,另外一类... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(61693)
包茎必须进行手术治疗,并没有不手术的方法。在常见的包皮异常当中分为两大类,一类是包茎,另外一类...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(61693)
小孩包茎传统手术方法,即距离冠状沟0.5-1cm,环形切除包皮内板和外板,切除完毕后将其做间断... 王晓晖│河南省人民医院 2021/08/27播放(79405)
小孩包茎传统手术方法,即距离冠状沟0.5-1cm,环形切除包皮内板和外板,切除完毕后将其做间断...
王晓晖│河南省人民医院
2021/08/27播放(79405)
"包茎手术治疗方法:一、常规行包皮环切手术,是最常用的一种手术方式,分两步,第一步切开狭窄的外口,第二步选择合适的长度,将多余的包皮切除,可以达到包皮自然后退,并且显露龟头和尿道外口的目的。二、包皮背侧切开手术,应用于阴茎发育不良或者隐匿性阴茎的患儿。此时阴茎过小但存在包茎,只需要在包皮的背侧将包皮剪开一定的长度,能够显露尿道外口和龟头即可。此时不做包皮环切手术,因此类患儿多存在阴茎发育不良,如同期做包皮环切手术,则可能在日后的生长发育过程中造成包皮短缩,引起患者阴茎弯曲或者勃起时疼痛。其后随着阴茎正常发育的状态,酌情考虑是否需要包皮环切手术。三、包皮外口扩开术,此种方法在局麻下用医用弯钳将包皮外口扩开,有时可以避免包皮环切手术。但此种方法具有一定痛苦,而且治疗效果不确切,不建议作为首选方式。"
2019/03/04收听(85068)
"包皮手术的方法有很多,比如传统的包皮环切手术、激光包皮环切手术,还有应用包皮切割吻合器、包皮环进行包皮环切手术等。对于传统的包皮环切手术,采用局部麻醉的方法,在阴茎的根部进行局部阻滞麻醉。在进行包茎的手术前,需要先检查包皮和阴茎头是否存在粘连。如果有粘连,需要首先进行分离,然后清除包皮垢,将包皮至于自然的位置,纵行剪开背侧的包皮,在距离阴茎冠状沟远侧0.5-1cm处,环形切除多余的包皮,彻底止血后间断地缝合切口。做包皮环切手术,术后常见的并发症有伤口出血、伤口感染、水肿、阴茎疼痛,以及阴茎皮肤过短等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(71184)
目前包茎手术有传统包皮环切术、包皮吻合器切割、包皮环套扎术三种手术方式,这几种手术方式都安全,... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2020/06/02播放(56317)
目前包茎手术有传统包皮环切术、包皮吻合器切割、包皮环套扎术三种手术方式,这几种手术方式都安全,...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2020/06/02播放(56317)
"目前包茎手术的方法很多,包括传统包皮环切术、商环包皮环切术,其中吻合器包皮环切术应用也十分广泛,可以在门诊手术室开展。用吻合器作包茎手术时,麻醉方法选择阴茎根部的神经阻滞麻醉,麻醉成功后剪开包皮外口,充分分离包皮粘连,然后使用吻合器切除过长的包皮,手术优点在于手术时间短、无需缝合、吻合切缘整齐、术后无需拆线,待吻合钛钉自行脱落即可。包茎为隐匿性阴茎不适宜行吻合器手术。"
2019/12/24收听(57057)
"包茎手术确切的说应该叫做包皮环切术,是临床上用来治疗包皮过长或者是包茎的一种手术方式,分为传统的手术方式、包皮环手术方式以及包皮吻合器手术方式三大类,具体如下:第一、传统手术方式一般是用剪刀剪或者是用手术刀切割,将多余的包皮去掉,而后用线将吻合口进行间断缝合。使用可吸收线缝合或者使用激光进行切割也是传统手术方式的一种延伸,只不过所用的材料或者切割的方法略有不同。第二、包皮环进行的手术,它是利用包皮环将包皮内外板结合在一起,而后通过一周多的时间内外板牢固地粘在一起,以后再拆除包皮环的一种手术方法。第三、使用包皮吻合器则是将包皮内外板用小的钛钉钉在一起,这样就避免了缝线缝合,术后一般经过1-2个月这些钛钉会自动脱落。后两种手术方式一般时间比较短,切缘比较整齐,因此逐渐取代了原有的传统的手术方法。"
2020/11/25收听(10120)
"包茎手术前后对比,从外观上看,包茎在手术之前,表现为包皮不能外翻,外露阴茎头部和冠状沟,部分还可能存在包皮与阴茎头部粘连,手术后阴茎头及冠状沟则能正常外露。术前由于不能及时清洁包皮内分泌物,容易出现龟头、包皮感染的问题,手术后发生感染的概率则会明显降低。手术前部分患者可能因为尿道口堵塞,会伴有排尿困难等表现,术后则排尿变为通畅,不存在排尿困难的问题。"
2019/11/15收听(71737)
如果包皮不能自然分开,无法暴露出龟头,就可以诊断为包茎。包茎针对所有的包皮环切适应症类型,属于... 袁亦铭│北京大学第一医院 2019/12/17播放(51931)
如果包皮不能自然分开,无法暴露出龟头,就可以诊断为包茎。包茎针对所有的包皮环切适应症类型,属于...
袁亦铭│北京大学第一医院
2019/12/17播放(51931)
"包茎环切手术的方法有很多,有传统的包皮环切手术、激光包皮环切手术,应用包皮切割吻合器或者是包皮环进行包皮环切手术等。对于传统的包皮环切手术,一般采用局部麻醉的方法,在阴茎的根部进行局部组织麻醉。在进行手术前,需要首先检查包皮和阴茎头是否存在粘连,如果有粘连,需要进行分离,然后清除包皮垢,将包皮置于自然的位置,纵行剪开背侧的包皮,在距离阴茎冠状沟远侧0.5-1cm处,环形切除多余的包皮,彻底止血后间断的缝合切口,包皮环切手术后常见的并发症有术后伤口出血、术后感染、水肿、阴茎疼痛以及阴茎皮肤过短等。"
2021/03/23收听(37509)
包皮过长和包茎多数主张手术治疗,手术也比较普遍,已经比较成熟,目前也有很多比较成熟的手术方式,比如传统包皮环切手术、吻合器包皮环切术、商环包皮环切术。由于手术费用有一定差别,可以根据自身情况灵活选择,但最终能达到的效果是一样的,主要是能切除过长包皮,充分暴露出阴茎头和冠状沟。这种手术也比较适合反复出现包皮龟头炎的患者,手术后炎症发生的概率会明显降低。另外,该手术也存在一定的并发症,但是并发症较少,主要为包皮水肿、血肿、感染、疤痕形成等。
2020/02/18收听(28966)
包茎手术在术后10-21天左右可能会出现包皮内板水肿的情况,主要是因为包皮手术后会切断包皮表层的淋巴管,造成淋巴回流受阻,淋巴管建立循环时需要一定时间。早期的时候可以通过加压、包扎的方法,压迫水肿以促进淋巴管回流形成,从而降低水肿程度。后期可以通过口服促进淋巴回流的药物,包括迈之灵、地奥司明片等,可以有效缓解包皮水肿。同时要避免过度的性刺激,避免阴茎术后过度勃起也是缓解水肿的很好办法。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/26收听(75136)
胆结石患者建议尽可能的手术,如果不手术可能胆囊有急性炎症或者胆绞痛发作时间长,也有可能出现胆囊癌。患者胆囊发生恶变,即胆囊有肿瘤了就比较危险,但是如果患者胆囊结石从来没有症状没有发作过,在体检时无意中发现,短时间内可以不用做手术。生活中多注意清淡饮食,生活规律就可以,不要食用油荤过重的食物,同时尽可能不要饮酒,并且还需要定期到医院复查,比如6个月复查肝胆超声了解胆囊结石大小及多少,同时还需要观察患者胆囊壁的情况。如果患者有胆囊炎症性发作,比如出现上腹部隐痛、胀痛,同时如果疼痛性质加重,可能胆绞痛发作或者急性胆囊炎症发作需要做手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/08收听(72635)
"骨折后若不动手术,有可能会导致骨折断端不愈合或畸形愈合,影响患者功能活动等。骨折是指骨骼在受到外力影响时,出现骨皮质连续性中断,通常患者会表现为疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状,行X线、CT、核磁共振可以明确诊断。随着生活水平提高,人们对骨折恢复要求也越来越高。因此,手术治疗是恢复骨连续性及恢复骨骼功能的重要手段。如果不动手术,骨折有可能不愈合,也有可能会发生畸形愈合,使原有功能受到影响,最终影响骨骼整体外观和功能。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/10收听(21857)
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