北京大学第一医院
感染疾病科
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肝生化指标有大约十几项检测，包含转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、胆碱酯酶，以上指标称为肝生化指标，大约几十元。如果仅仅挑其中的五项，费用相对会更少。但是如果肝功五项指的是乙肝病毒的标志物，即乙肝五项，费用大约200元，各省、各地区的定价略有不同。北京目前最新的价格，乙肝五项是190元人民币，其它地方也许会有上下波动，但是大致是这样一个范围。
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肝脏是人体非常重要的器官，位于腹部的右上方，是人体内最大的一个内脏器官，肝脏的主要功能是合成分泌胆汁，储存糖原，调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢等。另外，还有解毒、造血和凝血的功能。肝功能检查五项具体包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是反映肝细胞坏死非常灵敏的指标。总胆红素、直接胆红素、间接胆红素有助于诊断肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸。肝功能检查一般的费用大概是在100元左右，如果需要检查生化常规，里面既包括肝功能五项，也包括肾功能、电解质、血糖等项目，费用大概是在200-300元左右。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/09收听(86161)
肝功五项主要是检测乙肝表面抗原、表面抗体、C抗体，E抗原和抗体，主要是监测乙肝病毒是否在体内有传染性以及传染性的强弱。费用一般不高，在不同等级的医院以及经济不同的地区价格稍有波动，三级及三级以上的医院尤其是发达的省份，费用一般在200元左右。在二级及二级以下的医院，经济欠发达省份费用一般在90元左右。而在其他地区上下价格浮动有100元左右。肝功五项检查具有重要的作用，我们不应该把它看作一个浪费，而应该积极参与其中，尤其是家庭有乙肝病史的患者。肝功五项整体费用相对来说还是比较固定。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/19收听(35563)
"肝功能五项的检查项目主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。转氨酶主要是反映是否存在肝细胞损伤。胆红素主要是反映肝脏对胆红素摄取、转化以及排泄的功能。如果这些指标出现较为明显的升高，很有可能存在肝脏病变，需要进一步完善相关检查，才能明确具体原因。不过，肝功能五项检查还具有一定的局限性，即使检查项目数值均正常，也不代表不存在疾病状态，很多肝脏疾病早期有可能不会造成肝功能五项检查异常，甚至进行肝功能全套检查也不一定出现明显异常。因此，对于既往有肝病的患者，不仅应当进一步行肝功能全套检查，也应当进一步行肝脏影像学，甚至是肿瘤标志物等相关检查。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/19收听(53860)
"对于患者所说的肝功五项，一般包括以下几个项目，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等相关性指标。一般通过上述指标，都可以反映患者肝功能的状态，是否有肝细胞的坏死以及肝功能不全，另外是否有胆红素的升高，一般通过肝功五项检查多可以判断。如果患者是以总胆红素以及直接胆红素升高为主，那么此时有可能合并胆道梗阻的情况，需要进一步查上腹部的彩超、上腹部的核磁共振检查。如果患者是以总胆红素以及间接胆红素升高为主，同时合并谷丙、谷草转氨酶的升高，那么此时多考虑有肝细胞坏死以及肝功能不全，需要进一步查是否有病毒性肝炎。如果有病毒性肝炎，而且经抽血检查提示病毒有复制，那么要积极考虑在保肝治疗的同时，积极的予以抗病毒治疗，一般可以考虑口服药物，也可以考虑注射干扰素。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/03收听(96789)
"查肝功五项是需要空腹的，因为肝功能五项如果进食后会影响其检测的准确数据，所以需要空腹。一般建议空腹12个小时左右，晨起8-10点进行抽血检查较为准确。而且在查肝功五项前一天禁止饮酒，禁止剧烈的运动，也不建议暴饮暴食，高脂肪、高胆固醇的食物都有可能会影响肝功检查五项的数值。肝功五项主要是用于评估肝功能的状态，包含了转氨酶、转肽酶、胆红素、白蛋白。肝功五项可以对肝脏的功能状态进行评估，此外也需要进一步的检查肝胆彩超，来进行肝脏是否有器质性病变的评估。体检的项目需要包含肝功能以及肝胆彩超，才能达到常规的对肝脏进行检测。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/05收听(90585)
"肝功五项可能指谷丙谷、草转氨酶，及胆红素相关性的检查，这种检查患者在正常体检中心、肝病科就可以做。另外如果患者是查乙肝三系统，也就是所说的肝炎五项，建议患者就诊感染科，经感染科医生判断以后，再行进一步的相关性检查，包括乙肝三系统，也就是乙肝五项以及乙肝DNA，还有肝功能，必要时候患者还要做上腹部彩超，以及胃镜检查。因为对于病毒性肝炎的患者，首先要看乙肝表面抗原是阳性还是阴性，如果为阳性，还要看是大三阳还是小三阳，如果大三阳都考虑病毒有复制，此时如果合并有肝功能损害，需要积极的考虑抗病毒治疗。另外对于已经发生肝硬化失代偿期的患者，如果出现腹膜腔积液、脾功能亢进，及胃底食管静脉曲张，还要积极考虑补充血浆及白蛋白，另外患者需要积极的考虑行门奇断流手术。"
2019/06/20收听(59269)
肝功五项指的是乙肝五项，乙肝五项的检查可以挂传染科。乙型肝炎五项检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，其中乙肝表面抗原是乙肝的外壳蛋白，本身只有抗原性，没有传染性，它可以作为乙型肝炎的初筛检查。当乙型肝炎表面抗原阳性时，可以进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA定量。乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，它对人体具有保护作用，当乙型肝炎表面抗体阳性时，可以避免机体感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎表面抗体滴度越高，对人体的保护作用越好。一般认为乙型肝炎表面抗体滴度＞100IU/L时，对人体有良好的保护作用。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/02收听(29574)
"查乙肝和肝功时一定要空腹，因为查乙肝、肝功时都要采血，以血液作为标本进行检查。如果餐后采血，血液标本就容易出现乳糜，混有乳糜的血液标本进行检测，得出的结果不准确。乙肝检查主要是检查乙肝两对半和乙肝病毒的核酸检测，乙肝两对半包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原，乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体。当乙型肝炎表面抗原阳性时，说明是乙肝病毒携带者，如果与乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗体三项同时阳性时，就是大三阳，说明传染性比较强，病毒复制活跃。如果乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体同时阳性，说明是小三阳，此时病毒复制不活跃。如果乙型肝炎两对半检查结果都是阴性，说明是健康状态，但是没有保护性抗体。如果乙型肝炎表面抗体为阳性，说明机体有保护性的抗体，可以避免乙型肝炎病毒的感染。肝功能检查主要是通过各种肝酶以及胆红素、白蛋白的变化，来反映肝脏的功能，各种肝酶当中，以谷丙转氨酶最为灵敏。"
2021/07/15收听(69323)
乙肝五项是临床经常进行的检查，目前我国乙肝五项有两种检测方法，一种是酶免法，也称为定性检测，只... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/11/01播放(63558)
乙肝五项是临床经常进行的检查，目前我国乙肝五项有两种检测方法，一种是酶免法，也称为定性检测，只...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/11/01播放(63558)
"乙肝五项的检查，分为定性的检查和定量的检查。定性检查比较便宜，不超过100元，多在20-50元内。定性检查缺点在于不能给出具体的定量值，而且敏感性比较差。定量检查比较贵，在100元以上，但是不同厂家的试剂盒，乙肝五项的费用也不一样。对于进口的试剂盒，乙肝五项的费用比较贵，在200-300元左右。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/09收听(75977)
"怎么检查肝功五项？其实查肝功能就是通过抽取人体里的静脉血，再进行离心、抽取血清。抽取血清以后观察里面肝功能对应的一些检查指标，最常见的就是谷丙转氨酶、谷草转氨酶，还有一些谷胺酰转肽酶、胆红素，还有一些白蛋白、球蛋白。当然，肝功能的检查是需要空腹的，因为进食以后可能对肝功能的检查有干扰，所以尽量到医院空腹做肝功能检查，然后通过抽取咱们的静脉血就可以检查里面的相关的指标。所以，肝功能检查的项目可能不止五项，可能要多一些，所以一定要空腹，做抽血的检查就可以了。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(51772)
"检查肝功和乙肝五项都比较简单，费用也不是特别贵。三甲医院300元左右。二级医院或社区医院费用可能便宜。需要空腹查。肝功能所代表的是肝功能的损坏情况。分转氨酶，转肽酶，白蛋白，胆红素。乙肝五项所查的项目简单叫两对半，表面抗原，表面抗体，E抗原，E抗体，核心抗体。"
咸国哲│山东省立医院
2018/06/04收听(14755)
"肝功五项，是没有这样的检查的，只有乙肝五项，是检查是否有乙型肝炎的病毒学检查指标。乙肝五项包括哪五项呢？它包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，这五项也叫两对半。如果是第1项、第3项、第5项阳性，我们叫大三阳，如果是第1项、第4项和第5项阳性，我们叫小三阳，它是乙肝病毒的两种状态。具体需是否需要治疗，需要让专科的医生来进行评估，决定是否治疗。"
2019/08/11收听(58344)
肝功能五项的主要指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、GGT以及碱性磷酸酶。谷丙转氨酶的正常... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2018/06/29播放(53089)
肝功能五项的主要指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、GGT以及碱性磷酸酶。谷丙转氨酶的正常...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2018/06/29播放(53089)
"肝功五项包括什么，临床上没有肝功五项这个词或者检验科也没有肝功五项的检验，问题想问的是乙肝五项包括什么，乙肝五项是评价乙肝病毒感染非常重要的指标，可能是关心有没有乙肝感染的问题。乙肝五项包括五个项目，又叫两对半，包括表面抗原和表面抗体，这是一对，还包括乙肝的E抗原和E抗体，这又是一对，还有一个单独的核心抗体，合起来叫做乙肝两对半，它是评价病人有没有感染乙肝的重要检查。如果乙肝两对半里边表面抗原阳性，说明感染了乙肝病毒，表面抗原阳性的情况下加上E抗原阳性和核心抗体阳性，就是通常所说的乙肝大三阳，乙肝大三阳代表病人病毒复制比较活跃，传染性也是比较强的。乙肝小三阳是表面抗原阳性和E抗体阳性加上核心抗体阳性，乙肝小三阳不一定比乙肝大三阳病情轻，乙肝小三阳的病人传染性怎么样、病情轻重怎么样也要结合其他的指标，包括HBV-DNA、肝功等进行综合的判断。还有个重要指标叫做乙肝表面抗体，乙肝表面抗体是跟乙肝表面抗原相对应的，表面抗原阳性代表感染了乙肝病毒，表面抗体阳性代表有保护性的抗体，比如刚出生的婴儿要注射乙肝疫苗，目的就是为了产生乙肝的表面抗体。如果病人的乙肝两对半结果只有一项表面抗体阳性，说明注射乙肝疫苗非常成功，产生了保护性的抗体，再接触乙肝病人也不用担心得乙肝，面对乙肝五项的化验单，可以初步判断病人是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，是感染了乙肝病毒还是有保护性抗体，乙肝五项能够给予非常重要的提示。"
段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/01收听(58505)
"肝炎五项，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。如果化验结果显示乙肝表面抗原、乙肝e抗原及乙肝核心抗体阳性，是乙肝大三阳。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性是乙肝小三阳，不管是乙肝小三阳还是乙肝大三阳，如果出现转氨酶异常或者是化验病毒量比较高，都应该进行抗病毒治疗。目前常用的药物有恩替卡韦、拉米夫定和阿德福韦酯。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(73470)
"肝功正常并不能说明没有乙肝，判断是否有乙肝的检查是乙肝五项，乙肝五项和肝功能检查不是一回事。肝功能的检查，有的医院可以查五项，有的是七项、十四项、十七项、二十一项，都是不同的，但是肝功能的检查主要是判断肝脏是不是存在损伤。肝脏损伤有很多原因，可以是由乙肝引起的，也可能是丙肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。所以肝功能正常，并不一定就是没有乙肝，乙肝病毒携带者的肝功能就是正常的。如果想判断是不是有乙肝，要检查乙肝五项，乙肝五项中如果乙肝表面抗原是阴性的，就应该是没有乙肝的。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2020/11/10收听(99632)
"肝功能主要的检测项目有：总蛋白正常值为60-80g/L、球蛋白20-29g/L、白蛋白40-55g/L、谷草转氨酶0-50μmol/L、谷丙转氨酶0-40μmol/L、总胆红素成人1.7-17.1μmol/L、直接胆红素1.71-7μmol/L。在进行肝功能检查前，注意不要服用药物，不要剧烈运动，保证充足的睡眠。检查前8-12小时不能进食，抽血检查要求空腹。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/04收听(54883)
"目前可以通过抽血检查做肝功能五项，肝脏是人体最大的消化腺体，临床上通过肝功能检查，可以了解肝脏是否正常，是否发生病变以及肝脏受损程度等。肝功能检查项目虽然有很多，但是其中有五项是比较常规的，因此将其称之为肝功能五项，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞质中，偏高值说明肝脏受损，谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体中，偏高值说明肝脏严重破坏。这样的损伤可以是严重副作用造成的，也可以由酗酒等引起。间接胆红素是红细胞死亡或破坏时，有血红蛋白释放到血液，偏高值说明肝脏病变或红细胞遭到破坏。直接胆红素在肝脏中有间接胆红素转变，从胆管排出，偏高值说明肝脏病变或者当胆道受阻。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，偏高时易发生黄疸症状。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(267)
"肝功能的检查主要包括胆红素检查，其中胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高见于急性和慢性肝炎，或者胆道感染性疾病、血液系统疾病。转氨酶也是肝功能检查当中重要的指标，谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高，提示急性或者慢性的肝炎，或脂肪肝、酒精肝等。肝功能当中，白蛋白水平也是一项重要的指标，肝硬化的患者由于肝脏合成能力下降，会出现白蛋白的降低，此时需要进一步明确肝硬化的原因，对因治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/28收听(98512)
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