服用硫酸氢氯吡格雷片，不能同时吃三七粉。硫酸氢氯吡格雷片属于抗血小板聚集药物，为前体药物，在肝脏代谢为活性代谢产物，从而抑制血小板的聚集，主要用于动脉粥样硬化血栓形成事件的二级预防，比如脑梗死、冠心病、心肌梗死的二级预防。

三七粉的主要功效是散瘀、止血、消肿、定痛，有止血、抗炎等作用，临床上主要用于外伤出血、跌扑、肿痛等止血消肿治疗。硫酸氢氯吡格雷片抑制血小板聚集，三七粉止血，两个药物在药理作用上相反，三七粉会降低硫酸氢氯吡格雷片的抗血小板聚集的效果，会使硫酸氢氯吡格雷片预防血栓的作用降低，从而发生血栓栓塞事件，比如脑梗死复发、心梗复发。

所以，服用硫酸氢氯吡格雷片，不能同时吃三七粉。三七粉属于中草药，服用剂量较难控制，如果需要服用，最好是在中医的指导下服用。