首都医科大学宣武医院
心血管内科
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如果心率在100次/分以上称为快速性心律失常,窦性心动过速可以见于正常人,如大量饮酒、喝浓茶、咖啡、剧烈运动、焦虑等,也可见于疾病原因,具体如下:
1、贫血、甲状腺功能亢进、缺氧以及结缔组织病等,可以引起窦性心动过速,需积极治疗原发病;
2、冠心病、高血压心肌病、心脏瓣膜病、慢性心包炎房颤等,可以引起心房扑动和心房颤动,心房扑动是快速性的心律失常,心室率快时能达到200-300次/分,部分心房颤动原因不清楚,称为特发性房颤;
3、预激综合征和房室结双径路发作时,可出现阵发性室上性心动过速,心率可达160-220次/分。
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"心脏跳得快在临床上一般指心跳加快,心跳加快主要考虑如下几方面原因:第一、室上性心动过速:即房室折返性心动过速,或者房室结折返性心动过速,当人体的心房与心室之间存在旁道时,来自窦房结的冲动就可以不通过房室结向下传导,而直接通过旁道传导到心室,激活一部分心室,导致患者出现房室折返性心动过速,引起心跳加快,有心慌、心悸的症状。当患者的房室结存在双条径路,即一条快径路和一条慢径路。窦房结向房室结传导的冲动,一般都会通过快径路向下传导,如果这时突然出现了房性早搏,正好赶上快径路处在不应期时,就会通过慢径路向下传导。当通过慢径路传导时,快径路的不应期恰好消失,所以就会形成折返激动,这种折返就是房室结折返性心动过速,也可以导致患者心跳加快,有心慌、心悸等症状。第二、心肌纤维化:如果患者存在心房的心肌纤维化,而导致出现了快速心房纤颤,也会导致上面的症状发生。所以,如果出现心跳加快,需要从上面几点进行判断。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/22收听(43181)
引起心跳过快的原因如下:1、功能性因素:如情绪焦虑、精神紧张、妊娠状态、工作原因... 谢桂庭│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(52602)
引起心跳过快的原因如下:
1、功能性因素:如情绪焦虑、精神紧张、妊娠状态、工作原因...
谢桂庭│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(52602)
"如果出现心脏跳得快,在临床中有生理性因素,也有病理性因素。当正常人在情绪紧张、激动、焦虑、发怒,或者受到惊吓时,就会出现心脏跳得快。在剧烈运动过程中,也会出现心脏跳得快,以上都是使心脏跳得快的生理性因素。生理性因素不需要通过药物治疗和干预,只需要充分休息、平复心态,可以使症状得以缓解。但在临床中会有一些疾病导致心脏跳得快,包括甲亢、贫血、感染等,就需要积极治疗原发病,才能使心脏跳得快的情况得以缓解和改善。除此之外,心脏电活动传导系统若出现问题,也会引起心脏跳得快,包括房颤心律、房扑心律、阵发性室上性心动过速等,就需要在医生指导下,服用抗心律失常药物治疗,或者进行射频消融手术干预。"
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(74868)
心脏跳的快,主要有以下几个原因引起来:第一、心脏的原因,最常见的原因包括先天性心脏病、心脏瓣膜病等各种心脏疾病,影响了心脏的功能、最终导致心力衰竭、心脏射血功能受损、反射性的提高心率。第二、贫血,由于血液运送氧的能力受限,造成机体处于一种相对缺氧的状态,从而导致心率增快。第三、甲状腺功能亢进,由于甲状腺的功能亢进,导致甲状腺腺体分泌过多的甲状腺激素,从而导致心跳增快。第四、熬夜,焦虑等不健康生活习惯的病人,很多病人存在熬夜、焦虑、精神压力大、睡眠时间短等不健康的生活方式,造成交感神经过度兴奋从而引起心跳增快,改变不健康的生活方式,经常锻炼身体有助于改善。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/18收听(96404)
除外生理性的因素,比如在情绪紧张、焦虑、失眠或者是喝咖啡、饮酒以后出现心跳过快的情况,稍作休息以后,患者心脏过快的情况就会消失,这是属于生理性的。病理性的因素对于年轻人来讲,一般心跳过快是心律失常,最常见的是阵发性室上性心动过速再有就是甲亢。阵发性室上性心动过速就是心跳加快突发突止,突然间心跳加快,持续时间不等,有的人可能持续几秒钟或者是说几分钟,有的人会持续一两天,只有到医院对症治疗才得到好转。这时如果持续时间短,立刻要到就近的医院,哪怕是一级医院能做心电图就可以,做心电图,明确一下是不是阵发性室上性心动过速。甲亢始终是有发热、体温高、心动过速、心跳快的情况,一直是这样的,不是说是可以终止的,这时建议到医院去检查甲状腺功能,做B超看一下有没有甲状腺功能亢进的情况。对于成年人,患者心跳过快是不是阵发性的房颤发作,是不是心功能不好,患者会出现心跳快的情况,是不是有高血压或冠心病会引起心跳过快,就要到医院去明确心跳过快的原因,及时对症处理。
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(67510)
引起心跳快的原因包括:1、窦性心动过速:与情绪紧张、运动、饱餐等有关,多数呈阵发... 张莹│北京市宣武中医医院 2017/12/25播放(99566)
引起心跳快的原因包括:
1、窦性心动过速:与情绪紧张、运动、饱餐等有关,多数呈阵发...
张莹│北京市宣武中医医院
2017/12/25播放(99566)
突然出现心脏跳得快的原因,具体如下:1、生理性因素:正常健康的成年人心率范围应该... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/10播放(86816)
突然出现心脏跳得快的原因,具体如下:
1、生理性因素:正常健康的成年人心率范围应该...
2023/04/10播放(86816)
如果心脏有时跳动过快,通常是患有阵发性的快速心律失常,正常健康的成年人心率范围是60-100次... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(80414)
如果心脏有时跳动过快,通常是患有阵发性的快速心律失常,正常健康的成年人心率范围是60-100次...
2023/03/23播放(80414)
"心脏跳得过快很有可能发生急性左心衰。如果患者目前伴有呼吸困难、喘憋、咳粉红色泡沫痰、下肢水肿、端坐呼吸,就更加考虑是由于急性左心衰竭引发的心跳加快。除此之外,有些患者可能由于存在贫血,或者是甲状腺功能亢进、离子紊乱、急性心肌缺血,这些原因也有可能导致患者出现心跳加快。患者出现心跳加快,不一定是由于器质性病变所导致的,比如情绪激动,过于焦虑、失眠,植物神经功能调节紊乱的人也可能出现心跳加快。想要进一步明确病因还要结合相应检查,建议患者做血常规、血清离子、甲状腺功能,也可以进一步做动态心电图的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(36403)
"心脏跳得快,处理方法如下:一、如果是在精神紧张、情绪激动、失眠、剧烈运动,或者饮用咖啡、酒精等兴奋性饮料后,出现的心跳加快,去除这些诱发因素后,不需要用药,症状可迅速缓解。二、由感染、发烧引发的心率加快,需要抗感染治疗,同时对症退热,心率多可恢复正常。三、甲状腺功能亢进引起的心跳加快,需要口服丙基硫氧嘧啶等药物,抑制或减少甲状腺激素的合成和分泌,同时需要联合β受体拮抗剂来减慢心率。四、贫血诱发的心动过速,治疗上需要输血,或者补充铁剂等造血原料,贫血纠正后心跳加快也会得到缓解。五、冠心病、心力衰竭、心肌炎等心脏疾病急性发作期,会伴发心动过速,有效治疗原发病,心动过速多会缓解。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(21224)
心脏跳得快或慢都不好,正常健康的成年人心率范围,应该在60-100次/分。若心脏跳动频率在此范... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/13播放(60369)
心脏跳得快或慢都不好,正常健康的成年人心率范围,应该在60-100次/分。若心脏跳动频率在此范...
2021/08/13播放(60369)
心脏跳得快,可以分为生理性因素和病理性因素。心脏跳得快就是心脏每分钟跳动次数>100次,叫做心... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/25播放(89409)
心脏跳得快,可以分为生理性因素和病理性因素。心脏跳得快就是心脏每分钟跳动次数>100次,叫做心...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/25播放(89409)
"心跳快需要分清楚以下三种情况:第一、生理性,日常紧张、焦虑、发热,以及喝咖啡、喝酒,这些都可能引起心率加快,只要注意日常生活就可以。第二、病理性,也就是有了甲状腺功能亢进、急性心肌炎或者嗜铬细胞瘤,可以同时出现血压高、心跳快。这些疾病需要做适当的检查,来进行排除,或者排查来看看是不是确实存在以上这几种疾病。第三、个体差异所引起,也就是生下来交感活性特别强,心率一直就偏快,可能是半小时一次或者更快一些。如果是个体差异所引起,这种人建议经常做些活动,长期规律的运动本身就可以使心跳减慢。假如已经在正常运动,心率一直偏快,没有什么症状,其实也不一定要用药治疗。如果有明显症状影响到日常生活,可以服用减慢心跳的药物,比如β受体阻断剂。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/06收听(38991)
"心脏跳得快,可以按摩人体不同的穴位,常用的穴位包括内关、三阴交和通里穴。内关穴位于前臂掌侧,腕横纹上两寸,两寸是三横指,位于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,也就是掌侧最中心的两个肌腱中间。内关穴可以治疗心慌、胸闷、胸痛,还能治疗胃痛、呕吐,甚至还可以治疗失眠、癫痫和上肢的麻木、疼痛,现代医学当中常用内关穴治疗心绞痛、心律不齐、胃炎等。三阴交穴在内踝尖上三寸,三寸是四横指的距离,在此处骨头叫胫骨,胫骨的后缘,叫做三阴交穴,临床当中可以治疗脾胃虚弱、消化不良、水肿、小便不利、失眠等。通里穴在前臂掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,尺侧腕屈肌腱是掌侧最内侧的肌腱,桡侧缘是指肌腱的外缘,靠近拇指端一边,在腕横纹上一寸,可以用治疗心绞痛、心律不齐、中风等。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(67682)
如果心脏总是跳得快,通常说明出现快速性心律失常,需要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评估。... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(60906)
如果心脏总是跳得快,通常说明出现快速性心律失常,需要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评估。...
2023/03/23播放(60906)
"心脏跳得快的时候,建议患者保持静息状态,比如就近坐下或者是平躺休息一会,保持心态平和,测量一下心率和血压。如果目前心跳偏快、血压不低,建议首选的药物为美托洛尔、比索洛尔这类药物,有助于比较好的减慢心率,同时还可以预防心肌缺血的发生。如果患者服用比索洛尔、美托洛尔之后,心跳仍然较快,最好可以去医院做心电图的检查,评估一下是否发生室上性心动过速、心房纤颤。如果是这两类问题,相对应用比索洛尔、美托洛尔,效果会比较差。如果是心房纤颤,建议患者可以静推可达龙。如果是室上性心动过速,建议患者也可以静推可达龙之类的药物。"
2019/03/22收听(83237)
"心脏老是跳得快,首先应该观察心率过快是哪种类型,或者是哪种原因导致,发生心律失常时可能会导致心率过快,此时建议患者去医院完善心电图,还有完善血常规、甲功等检查。心电图主要是看具体心跳快的类型,血常规和甲功主要是看是否由贫血、甲亢导致的心跳过快,根据具体情况给予相应治疗,具体治疗如下:1、窦性心动过速:可以应用β受体阻滞剂,例如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等药物,上述药物可以起到降心率的作用。2、房颤、房扑:快速的房扑、房颤,或是阵发性、刚发生,在24小时之内,要静脉用普罗帕酮或胺碘酮治疗,及时纠正为窦性心律。如果患者持续的房颤、房扑,超过24小时以上,可以选用β受体阻滞剂,能够起到降心率的作用。2、室上速:可以去医院应用异搏定,也就是维拉帕米,或者是普罗帕酮静脉注射,也可以纠正为窦性心律,恢复成正常的心率。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/21收听(15461)
实际上窦性心律患者心跳在60-100次/分之间,属于正常,心脏跳得快就是每分钟的心律超过100... 李海涛│海南省人民医院 2020/04/11播放(83723)
实际上窦性心律患者心跳在60-100次/分之间,属于正常,心脏跳得快就是每分钟的心律超过100...
李海涛│海南省人民医院
2020/04/11播放(83723)
"如果患者出现心脏跳动加快这种情况,可以先测量心率和血压,明确目前具体的心率频次,因为有的减慢心率的药物对血压也是有影响的,所以最好可以先测量心率和血压,这样用药才是比较安全的。如果此时血压不低,心跳确实变快,建议患者首选的药物为β-受体阻断剂,代表性的药物有普萘洛尔、美托洛尔等,它可以减慢心率,改善心肌缺血,缓解患者心慌心悸的症状。如果患者既往有支气管哮喘或者慢阻肺的病史,就不适合应用此类药物,建议患者可以服用地尔硫䓬缓释片,这个药物也可以减慢心跳。除此之外,患者也可以应用伊伐布雷定这样的药物,但是它只适用于窦性心动过速的患者。"
2019/06/23收听(36564)
心脏跳得慢临床上通常会有一个诊断标准,称为心动过缓。如果心率每分钟<60次,就可以诊断为心动过... 张妮│北京医院 2023/05/08播放(81538)
心脏跳得慢临床上通常会有一个诊断标准,称为心动过缓。如果心率每分钟<60次,就可以诊断为心动过...
张妮│北京医院
2023/05/08播放(81538)
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