中日友好医院
妇产科
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剖腹产8个月后怀孕可以保留，但临床建议18-24个月之后怀孕相对更安全。剖宫产术后8个月，时间相对较短，子宫伤口可能没有完全愈合，发生孕期子宫自发破裂或分娩期破裂，所以尽量避免剖宫产未满18个月再孕。
如果剖宫产8个月以后再次受孕，而且生育愿望强烈，建议孕妇应该尽早至大医院建档，进行规范产前检查。尽量产前检查过程中，保持自身体重的增长合乎孕期正常要求，避免胎儿增长过大。巨大胎儿可能使子宫过度增大、过度膨胀，可能导致孕期子宫破裂。
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"患者剖腹产8个月之后检查出怀孕，就代表着患者可能在剖腹产后7个月左右发生排卵，这种情况下患者剖腹产时间太短，怀孕之后容易出现子宫破裂等各种风险，所以不建议继续妊娠。一般情况下，建议患者剖腹产之后1年之后再妊娠，这样相对比较安全。所以当患者剖腹产8个月左右怀孕之后，可以做妇科彩超，观察孕囊的着床位置是不是在瘢痕上。如果不是在瘢痕上，患者可以选择做药物流产，药物流产过程当中出现大出血的几率相对低一点。如果患者有药物流产的禁忌，或者本次怀孕种植在瘢痕上或非常靠近瘢痕，这种情况下就需要住院做流产。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(71232)
"剖宫产后八个月就怀孕，医生建议最好是不要。因为剖宫产后八个月子宫尚未完全恢复，在这种情况下怀孕，到怀孕中晚期发生子宫破裂的几率较大，对孕妇及胎儿均产生很严重的后果。医生建议女性剖宫产之后最好间隔18个月再怀孕，如果过早的怀孕，由于瘢痕尚未牢固，非常容易发生子宫破裂。一旦子宫破裂，胎儿就会死亡，而且容易产生大出血，危及孕妇生命安全。所以建议女性在剖宫产后一定要注意避孕，不要过早怀孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/28收听(31657)
"剖腹产八个月后怀孕了可以生，但是怀孕期间以及分娩期还是具有很大风险的，一定在妊娠期做好相关的检查，进行知情选择。即使想放弃，进行终止妊娠也是有相当的风险的，所以在产后要注意进行避孕，非计划的妊娠可能带来不少的麻烦。怀孕后需要明确孕囊着床的部位，排除疤痕部位的妊娠，后续做好常规的产检，关注胎盘的状态，避免前置胎盘或者胎盘植入，在分娩期要注意宫缩不良而导致的产后出血或者疤痕破裂等。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(48850)
"女性在剖腹产手术后9个月又怀孕了，最好是不可以要的，因为女性在剖腹产手术后是要严格避孕两年的，如果过早的怀孕，第一方面会导致胎盘种植在子宫的疤痕处，女性出现凶险性前置胎盘几率增加，会影响母儿的生命安全；第二方面，即便是胎盘不种植在子宫的疤痕处，由于在妊娠的中晚期，随着胎儿的生长发育，子宫疤痕外的肌肉组织不能够如期的伸展，很容易会导致先兆子宫破裂，或是子宫破裂的发生，从而也会影响母儿的生命安全。另外如果是母亲对胎儿的期望值较高，或是本次妊娠胎儿发育较小，目前没有异常的情况，也可以根据自己的情况，加强产检再做处理。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/24收听(35306)
"剖宫产一年半又怀孕是可以要的，原来的说法是剖宫产两年以后才能怀孕，现在通过大量的资料研究证明，剖宫产一年半和剖宫产两年再次怀孕后出现的并发症没有区别。剖腹产一年半以后可以正常备孕，如果怀孕，定期的做好孕期检查即可，危险性是不大的，但是毕竟是一种瘢痕妊娠，要比正常的没有做过剖宫产的人容易出现并发症，最常见的并发症是子宫破裂，在孕期一定要定期做好孕期检查，如果有不舒服的感觉要及时去医院。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/31收听(80127)
"医学规定剖腹产手术两年以上，检查身体、疤痕、子宫没有问题以后，才可以备孕要宝宝。但是很多的育龄妇女没有遵守医学规定，有的育龄妇女剖腹产一年半左右就怀孕了。这种情况需要患者充分了解剖腹产以后提前怀孕的危险，一定要在医生的密切监护下，可以继续妊娠。在妊娠期间一旦有下腹不舒服或者疼痛的现象，需要及时去医院做必要的检查，避免子宫破裂引起生命危险。"
戚亚兰│宿迁市人民医院
2019/11/12收听(82221)
"宫外孕术后3个月是可以怀孕，可以要小孩的。要去医院做检查，确定是在宫内怀孕，并且要抽血、检查血HCG和孕酮。如果孕酮跟血HCG都正常，可以口服叶酸片就可以。如果孕酮低，可以用安胎药，前提是B超检查是在宫内怀孕，才可以口服安胎药，并且要做相应的检查。比如白带常规、血尿常规、肝肾功能，艾滋病、梅毒的筛查，还有优生五项的化验。如果以上检查都正常，可以继续妊娠，并且定期到产科做产检。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(31508)
"剖腹产一年半以后如果怀孕，想继续妊娠，在早期需要做B超，排除瘢痕处妊娠，如果不是瘢痕处妊娠，那么是可以继续妊娠的。在剖腹产之后，一般建议是2年以后再怀孕，因为在剖宫产术后、子宫切口恢复、子宫内膜恢复都是需要一定过程的，所以如果在需要再次妊娠时，建议2年之后，这样子宫有修复期，而如果剖腹产后一年半就怀孕，那么在没有特殊情况，排除了瘢痕妊娠也是可以继续怀孕的。一般建议短时间内就怀孕的孕妇需要密切的产检，观察孕妇的情况、子宫的情况还有胎儿胎盘的情况，保障母婴安全。因为到了怀孕的晚期，有可能会有自发子宫破裂的情况，所以如果剖腹产一年半怀孕，需要在密切的监护下，可以继续妊娠。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/07/21收听(68894)
剖宫产一年多怀孕，需要做彩超，胚胎在子宫底且距离子宫疤痕较远，可以继续妊娠。剖宫产一年多，子宫疤痕愈合良好，子宫疤痕肌化程度也较好，随着胎儿长大、子宫增大和下段形成，子宫疤痕伸展延长能力也较强，自发性破裂几率较小。妊娠晚期注意做彩超，测量子宫疤痕厚度，要均衡饮食且适当增加蛋白质，如瘦肉、鸡蛋等改善孕妇体质，妊娠晚期要增加孕检次数，根据疤痕的厚度适时终止妊娠。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/26收听(90223)
剖宫产之后8个月再次怀孕生孩子是非常危险的事情，医生是不建议的。当然剖宫产后8个月怀孕顺利生产的人也是有的，这就好比买彩票中奖一样，几率是存在的，但是发生危险的概率会更高。因为剖宫产后8个月子宫瘢痕切口长得尚不牢固，如果出现胎儿过大或者羊水过多非常容易引发瘢痕破裂，一旦子宫出现瘢痕破裂，胎儿肯定会出现死亡，女性也会因此大出血甚至危及生命。所以医生不建议剖宫产8个月就立即怀孕，而是至少剖宫产18个月之后再考虑要孩子。
2020/05/13收听(70631)
"剖腹产术后一般建议两年再怀孕，因为剖腹产是开腹的手术操作，手术过程中会经过腹壁进入腹腔，再通过宫腔将胎儿取出，这个过程中腹部会有多层伤口，伤口的愈合尤其是子宫伤口的愈合需要一定的时间。目前认为，子宫伤口愈合的最佳时间是在一年半左右，也就是18个月，因此在18个月之后再怀孕比较安全。如果剖腹产术后一年就怀孕了，要酌情进行判断，如果非常想要这个孩子，要了解胚胎着床的位置。如果胚胎着床在子宫伤口的瘢痕处，也就是瘢痕妊娠，这种情况孩子就不能要了，要及时终止妊娠，否则可能会发生严重的并发症。"
毛滢│北京医院
2019/10/08收听(92497)
"剖宫产术后建议2年再次怀孕，剖宫产手术在子宫上面要有切口，正常的情况下剖宫产子宫下段横切口在术后18个月，也就是大概在术后1年半左右是伤口愈合的最佳时期，因此建议在剖宫产术后1年半以后最好是2年，再进行备孕是比较合适的时间。如果采取了子宫的纵切口或者宫体部的剖宫产，因为在手术中有些原因比如大出血或者胎盘的位置异常等，有可能要进行纵切口或者宫体部剖宫产，这种情况子宫伤口的愈合时间就会更长，再次怀孕的时间建议更长，否则在妊娠期间容易出现子宫破裂等风险。"
2019/11/05收听(24258)
"人工流产后三个月怀孕是可以要的，既往观点认为人工流产之后需要避孕至少三个月甚至半年才能怀孕，但是现在一些研究认为流产之后没有必要需要避孕那么长时间。如果人工流产后三个月发现再次妊娠，只要胎儿的发育情况良好，没有胎停育或者其它不良的因素，这个时候怀孕是可以要的。但是因为手术间隔相对来说比较短，所以自然流产的风险可能要稍微增加。因此建议需要及时到产科建档检查，做好产科的监测工作，因此人工流产后三个月怀孕是可以要的。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/23收听(61412)
"剖宫产之后一年怀孕了，这种情况首先应该去医院查妇科彩超，看子宫瘢痕是否已经愈合良好。另外要看孕囊与子宫瘢痕的距离，如果孕囊距离瘢痕位置比较近，这种情况不建议要，容易发生胎盘植入，比较危险。如果做妇科彩超看到瘢痕愈合良好，孕囊和瘢痕的距离很远，如果非常打算要宝宝，就可以要。但是在孕期一定要注意定期复查彩超，要注意随时监测子宫瘢痕处的厚度。一般瘢痕子宫要在怀孕39周行剖宫产术终止妊娠，但是因为是剖宫产术后一年就怀孕，这种情况子宫瘢痕处容易比较薄弱，在38周左右就要考虑行剖宫产终止妊娠。另外在待产的过程中，如果随时有情况要随时处理。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/27收听(74199)
"剖宫产术后，理论上应该严格避孕至少2年。在2年之内如果发生妊娠，不应该继续妊娠。剖宫产手术时需要将子宫切开，并且将胎儿娩出，虽然子宫切口经过严密的缝合，没有出血等情况，但还是有一定的瘢痕存在，并且子宫肌层恢复较慢，恢复的时间大约要1-2年。如果在2年之内再次妊娠，随着妊娠月份增大，胎儿体积逐渐增大。子宫体积增大之后，就有可能导致剖宫产切口处裂开，发生胎盘早剥，甚至早产以及子宫破裂等风险，所以剖宫产术后1年怀孕，不建议继续妊娠。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/31收听(75406)
"剖宫产之后原则上应该是两年在受孕，必须避孕两年，子宫包括瘢痕的位置恢复得好一些，对下次怀孕了可能安全。如果是剖宫产一年之后就怀孕，可能会有将来子宫变大的时候有子宫破裂的风险，因为毕竟刚刚一年，还是不建议要的，最好是做流产，恢复一阵再要。但是如果特别想要这个孩子，也可以冒风险要，在孕期要监测子宫下段的厚度。如果是太薄，必要的时候还是终止妊娠，一年还是有点危险的，在平时临床工作中确实也有人就要了，孕期也还好也没发生什么特殊情况。"
周丹│北京医院
2019/09/10收听(57003)
"做完剖腹产后需要2-3年的时间，身体才能彻底恢复好。做完剖腹产后，子宫壁刀口在短时间内不能完全恢复，如果过早的怀孕，随着胎儿的增大，子宫增大，导致子宫壁变薄，刀口处组织增生缺乏弹性，如果怀孕胎儿过大，容易导致疤痕子宫的破裂，造成大出血的可能。很多女性在术后约一年时怀孕，也能顺利地分娩，但是风险是较大，在怀孕期间注意检查B超，注意检查刀口处子宫壁的厚度，如果子宫壁过薄，需要及时终止妊娠，避免子宫破裂导致生命危险。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/11收听(58939)
"剖宫产一年又怀孕了医生建议最好不要，因为剖宫产才一年，有可能子宫瘢痕切口处没有完全长牢固，在这种情况下再次怀孕很容易在怀孕的中晚期出现子宫破裂的现象，子宫一旦出现破裂后果是非常危险的。一方面胎儿会死亡，另一方面会引起产妇大出血，导致子宫被切除，甚至有些会危及生命。建议剖宫产十八个月以后再次怀孕，这时候相对来说瘢痕子宫上的切口会长得牢固一些，破裂的几率减小。如果剖宫产一年怀孕了患者坚决要求继续妊娠，一定要加强产检。"
2020/05/13收听(43775)
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