左侧臀部发生坐骨神经痛，首先需明确原因，其次针对不同原因进行不同治疗，具体如下：
1、坐骨神经炎：一般使用神经营养药联合消炎止痛药，比如芬必得、布洛芬、西乐葆、弥可保等，病人通过卧床休息，一般坐骨神经的炎症可以得到消除；
2、腰椎间盘突出：大部分是腰4、腰5，或者腰5/骶1，即L4/5，L5/S1椎间盘突出，此时需寻找专科的骨科医生，通过检查体格同时进行核磁共振检查，如果明确病人是腰椎间盘突出引起坐骨神经痛，一般早期需进行保守治疗，嘱病人卧硬床，使用消炎止痛类药物，同时可进行些理疗或按摩等。病人可能通过1-2个月的治疗，症状会得到缓解。如果通过3个月治疗，坐骨神经痛依然严重，特别是伴随泌尿系统症状，如尿频、尿急或尿潴留，或腿部的肌肉活动障碍，此时需进行手术治疗。如果是单纯的椎间盘突出，可进行微创手术，如果合并有椎管狭窄，需进行较复杂的内固定。
