烟台市口腔医院
口腔科
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不是所有智齿都需要拔除，应当根据医生检查情况来决定，对于有症状或容易引起病变的阻生下颌智齿均主张拔除，包括以下情况：
1、下颌阻生牙反复引起冠周炎；
2、下颌阻生牙本身有龋坏或引起第二磨牙龋坏；
3、下颌阻生牙引起第二磨牙与第三磨牙之间食物嵌塞；
4、下颌阻生牙压迫导致第二磨牙远中牙槽骨有吸收，容易引起牙源性囊肿或肿瘤；
5、正畸需要；
6、易诱发颞下颌关节紊乱病。
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"临床上需要拔除智齿，要判断智齿是否符合拔出的条件。如果是正常生长的智齿，位置较正有足够的萌出空间，能建立正常的咬合并行使咀嚼功能，这类智齿是没有必要拔除的，因为就是正常的牙齿。如果智齿生长处于阻生的情况或者没有对颌的牙齿，或者智齿会出现反复牙周炎的情况，这类智齿就需要拔除。拔除前应该对该智齿拍摄牙片或者曲面体层片，查看智齿具体的生长部位生长方向，以及牙根的多少以及方向，最后应用麻药将相应的部位进行麻醉。如果智齿相对牙冠比较大，已经暴露在口腔以外，这时可以用牙挺和牙钳的方式直接将智齿拔除。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/08收听(57185)
"智齿到底应该不应该拔掉，取决于智齿的具体生长情况。如果智齿的生长位置比较正，垂直萌出，不会影响到相邻的牙齿，也不会引起口腔内的发炎等症状，智齿不需要拔掉。如果智齿的生长位置不正，倾斜长出，水平的阻生智齿，或者半埋伏、全埋伏类型的智齿需要拔除。因为这种智齿在口腔中会经常发炎，导致牙龈红肿、流血、疼痛，并且全埋伏、阻生智齿都会影响到与它相邻的牙齿，它会顶坏前面的邻牙，使前面的牙齿发生移位或者龋齿等，都有可能发生，所以这类的智齿建议拔掉。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/07收听(47955)
智齿如果反复出现肿痛症状，或者是萌出不够，可以进行拔除。如果智齿萌出的位置比较正，然后与对颌有... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/05/10播放(94804)
智齿如果反复出现肿痛症状，或者是萌出不够，可以进行拔除。如果智齿萌出的位置比较正，然后与对颌有...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/05/10播放(94804)
"智齿在大多数情况下是需要拔掉的，由于萌出的空间不足位置不正等等，归纳起来可以是下面一些情况：第一、智齿经常引起智齿冠周炎的情况下需要拔掉；智齿如果龋坏比较严重，治疗起来困难比较大，因为它的位置在最后面，所以在有比较严重龋坏时需要拔掉；智齿位置不正，顶坏前面的第二磨牙，存在食物嵌塞，导致第二磨牙的牙周炎或者远中的龋坏发生，这种情况需要拔掉的；智齿位置比较深，没有完全萌出，可能形成牙源性的囊肿等情况需要拔掉；由于做矫正的需要需要拔掉智齿；容易导致颞颌关节功能紊乱的智齿、对颌牙缺失的智齿需要拔掉；智齿的位置不正，容易造成咬合创伤需要拔掉。第二、另外，在有些情况下智齿也是可以保留的，如果智齿有正常的咬合功能，上、下牙能够正常咬合，这种情况是可以保留的。智齿前面的磨牙如果龋坏过早的拔掉了，可以利用智齿来进行装牙修复，这种情况也是可以保留的。所以智齿是否一定要拔，也要看具体情况。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/01/04收听(42818)
智齿在临床上不一定都需要拔除，医生诊治病人时，主要从两个角度为病人考虑是否需要拔除这颗智齿。第... 王慧菁│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/29播放(86114)
智齿在临床上不一定都需要拔除，医生诊治病人时，主要从两个角度为病人考虑是否需要拔除这颗智齿。第...
王慧菁│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/29播放(86114)
"智齿并不一定需要拔除，如果有对颌牙齿，智齿表面比较干净，而且智齿位置比较正，萌出也没有出现肿痛、炎症的情况下，这时智齿可以保留。但如果智齿是阻生的，会影响邻牙，容易造成龋齿，或者没有对颌牙齿，没有咬合作用。另外，如果智齿出现龋病，甚至于有牙髓炎的症状，这时建议将智齿拔除，在智齿没有冠周炎症时进行拔除治疗。如果智齿有牙髓炎，而周围没有冠周脓肿，也可以直接进行拔除。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/11收听(23847)
并非所有的智齿都必须拔除，但临床上绝大多数智齿需要拔掉。智齿多数会出现阻生，原因是在进化过程当... 周炼│北京协和医院 2019/11/07播放(94196)
并非所有的智齿都必须拔除，但临床上绝大多数智齿需要拔掉。智齿多数会出现阻生，原因是在进化过程当...
周炼│北京协和医院
2019/11/07播放(94196)
拔智齿前的注意事项包括：避免智齿疼痛期、炎症期拔牙，需等疼痛缓解后复诊，建议早餐后拔牙；智齿拔... 高彦晨│广东省中医院 2018/03/14播放(87057)
拔智齿前的注意事项包括：避免智齿疼痛期、炎症期拔牙，需等疼痛缓解后复诊，建议早餐后拔牙；智齿拔...
高彦晨│广东省中医院
2018/03/14播放(87057)
智齿拔除之后可能会出现的情况有出血、感染、面部肿胀和张口受限，这些都比较常见。如果口腔唾液当中... 王慧菁│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/29播放(53770)
智齿拔除之后可能会出现的情况有出血、感染、面部肿胀和张口受限，这些都比较常见。如果口腔唾液当中...
2019/10/29播放(53770)
"智齿作为临床工作中创伤较大的牙齿拔除，在拔除的术后的确是应该有事项需要注意的。一般情况下在拔除智齿后的24小时，不建议做剧烈的活动，不建议刷牙、漱口，不建议应用舌头舔拔牙创，也不要使劲的吸吮拔牙创。因为这时口腔内的血凝块尚没有完全稳定，肉芽组织没有开始逐渐生长，这时针对于拔牙创的刺激，可能会造成拔牙术后的出血。在进食方面，尽量不要吃硬的和热的食物，因为这两种食物针对于拔牙创会有物理性的刺激，造成拔牙创血凝块的松脱。建议拔牙后吃凉软的食物，例如布丁、米粥、冰激凌，类似这些较凉较软的食物都是可以拔牙后患者进行食用的。"
2020/03/04收听(50469)
"如果智齿有龋坏、阻生影响到邻牙、没有对颌牙、经常发炎、不容易清洁的情况，则建议拔除治疗。智齿拔除也是有一定的危害的，主要有以下几种情况：1、如果做的是无痛拔牙，因为需要静脉麻醉，可能会发生麻药过敏反应，情况严重的需要急救治疗。2、术后拔牙创继发感染，智齿拔除时一般需要去骨瓣，创伤较大，如果有碎骨片、牙齿碎片的残留可能会导致感染。需要重新打开伤口冲洗，彻底清创，缝合时拔牙窝内放入明胶海绵。3、干槽症，干槽症是拔智齿最严重的并发症，主要是由于感染没有得到控制引发牙槽骨急性感染，局部会有剧烈疼痛，拔牙窝内有恶臭的分泌物流出，用过氧化氢溶液冲洗后，拔牙窝放碘仿纱条让其愈合。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(94753)
判断智齿需不需要拔除，主要根据智齿有没有可能出现伴随症状，或者由此引发不良影响。通常情况下，智... 刘德裕│海口市人民医院 2021/02/04播放(85194)
判断智齿需不需要拔除，主要根据智齿有没有可能出现伴随症状，或者由此引发不良影响。通常情况下，智...
刘德裕│海口市人民医院
2021/02/04播放(85194)
拔除智齿之后，可能出现以下情况：1、疼痛：可口服止疼药或者抗生素类药物；...
拔除智齿之后，可能出现以下情况：
1、疼痛：可口服止疼药或者抗生素类药物；
刘会英│河北医科大学第三医院
2021/08/30播放(53749)
"智齿也就是第三磨牙，也就是最后一颗磨牙，一般在青春期以后开始长，甚至更晚，当然也有少部分人不长。由于人类进化原因，下颌体积逐渐减小，很多人下颌空间不足以生长智齿，就会阻生智齿。当智齿阻生或者生长位置不正时，经常会破坏前面的第二磨牙或者引起智齿冠周炎，从而引起肿痛、口臭等症状，应付这种情况一般是在消炎之后拔除智齿。当然有一部分智齿它的位置生长非常正常，对旁边的牙没有影响就可以考虑保留，即使有牙龈覆盖也可以行牙龈切除后保留牙齿。所以智齿不一定要拔出，但是如果有症状需要拔除时，就不能再犹豫了。"
2017/08/18收听(23066)
"拔除智齿在国家一线城市正规三甲医院中，收费通常大约在4000-1500元，费用有差别，具体需要看智齿萌出情况，还有周围有没有牙龈粘膜阻挡。如果智齿萌出位置较正，萌出高度足够，完全萌出，拔除智齿就与拔除正常牙的费用差别不大。但是如果智齿萌出不完全，高度不足，有邻牙和软组织阻挡，这样就需要在拔出智齿当中还需要翻除龈瓣，然后切除黏膜，甚至需要去骨，这样费用就比较多了，费用大约在1500元。"
李吉东│北部战区总医院
2019/05/29收听(21083)
"拔除智齿以后，要在拔牙创的位置上咬棉球或者纱布30分钟，用于压迫止血。拔牙后24小时以内，不能刷牙，不能漱口，防止血凝块脱落，继发出血。拔牙后2-3小时，可以进食、进水，建议尽量用健侧进食，吃温凉、细软的食物，并且喝水的时候不要用吸管，不要总舔创口，防止血凝块脱落。拔牙后24小时以内建议冷敷，防止炎症，防止血肿；拔牙后24小时以后可以局部热敷，促进血液循环，促进愈合。拔牙后可以预防性使用抗生素，预防感染。如果拔牙创缝线，一般建议一周拆除缝线。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/01/22收听(98269)
拔除智齿的适应证如下：1、智齿没有完全长出来，反复发炎，反复疼痛，这种情况下可以... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/06播放(80188)
拔除智齿的适应证如下：
1、智齿没有完全长出来，反复发炎，反复疼痛，这种情况下可以...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/06播放(80188)
"智齿是否建议拔除，需要查看智齿的具体生长情况。如果智齿生长情况良好、位置较正，正常萌出并达到咬合面，能行使正常的咬合功能和咀嚼功能，智齿就是完全正常的牙齿，根本没有必要拔除。但由于颌骨空间不足，最后一颗萌出的牙齿（智齿）经常会出现异位萌出。异位萌出的智齿特别容易导致在牙周存留食物残渣以及细菌，此情况下形成智齿冠周炎会造成智齿反复疼痛，同时有可能会引起前方牙齿龋坏、整个牙列不齐等。所以，针对萌出不良的智齿建议尽早拔除。"
2020/03/02收听(36596)
"智齿拔除后的注意事项，包括以下几个方面：一、咬棉球，半个小时至四十分钟左右吐掉，吐出棉球后就不要再吸允拔牙窝，以防止凝血块脱落造成出血，引起恐慌。二、拔牙后两个小时之内不可以进食，两个小时之后，可以进食温凉稀软的食物，进食的时候不要触碰拔牙窝，防止食物落入拔牙窝内。三、拔除后两三天之内口腔内有少量血丝，都属于正常现象，千万不要吸允拔牙窝，以防止继发出血引起感染。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/30收听(98991)
拔智齿的费用，基本在公立医院都是比较恒定的，因为必须按规定收费项目去收取费用。一般很复杂的也就... 吴斌│首都医科大学附属北京潞河医院 2019/03/15播放(85470)
拔智齿的费用，基本在公立医院都是比较恒定的，因为必须按规定收费项目去收取费用。一般很复杂的也就...
吴斌│首都医科大学附属北京潞河医院
2019/03/15播放(85470)
湘雅二医院 罗建国
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