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替加环素属于甘氨酰环素类的抗生素,其化学结构与四环素类的抗生素具有相同之处,因此也可以说是属于四环素类的药物,是一种新型的四环素类药物,但化学结构与传统四环素类药物有一定的差别。对于四环素类药物常常发生的耐药机制一般不发生于替加环素,因此替加环素可以用于耐药菌的感染。
替加环素在临床上可以用于复杂的腹腔感染,也可以用于复杂的皮肤和软组织感染以及肺炎患者。由于替加环素具有比较广谱且强效的抗菌作用,通常用于中、重度的感染,通常在其他药物耐药的情况下才选择替加环素。替加环素一般用于18岁以上的成人,儿童患者的使用资料目前不能充分证明其安全性,因此不推荐用于未成年患者。
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"替加环素是甘氨酰环素类抗菌药物,它通过与核糖体30S亚单位结合,阻止氨酰化tRNA分子进入核糖体A位,抑制细菌蛋白质的合成,阻止了肽链因合并氨基酸残基而延长。替加环素含有一个9-叔丁基甘氨酰氨基米诺环素,取代于米诺环素的9位。这种取代形式没有见于任何天然的或半合成四环素类化合物,从而赋予替加环素独特的微生物学的特性。替加环素不受四环素类两大耐药机制,包括核糖体保护和外排机制的影响。体外和体内的试验都证实,替加环素具有广谱的抗菌活性。到目前为止,还没有发现替加环素与其他的抗生素存在交叉耐药的现象。替加环素不受β-内酰胺酶,包括超广谱β-内酰胺酶、靶位修饰,以及大环内酯类的外排泵、酶靶位的改变,如旋转酶、拓扑异构酶等耐药机制的影响。替加环素与其他常用的抗菌药物存在一定的拮抗作用,从总体上来说,替加环素属于抑菌剂。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2021/05/17收听(17860)
"多西环素为半合成四环素,属于四环素类药物。多西环素也属于一种抗菌药物,为广谱的抑菌剂,主要是干扰敏感菌的蛋白质合成,可以针对高浓度的各种支原体、衣原体以及分枝杆菌感染,通过多西环素而得到良好的抑制。多西环素药物副作用比较多,常见的副作用有胃肠道不适反应、恶心、呕吐等,最好不要空腹饮用,在饭后半小时以后应用对胃肠道的伤害会比较小。多西环素对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌有效,许多立克氏次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对本品敏感,其它如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增生李斯特氏菌、梭状芽孢杆菌等对本品也敏感,但肠球菌属对其耐药。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/17收听(89358)
替加环素的作用主要是适用于成人及18岁以上患者,感染以下这些特定细菌的敏感菌株,引起的炎性疾病... 张碧华│北京医院 2021/03/29播放(54429)
替加环素的作用主要是适用于成人及18岁以上患者,感染以下这些特定细菌的敏感菌株,引起的炎性疾病...
张碧华│北京医院
2021/03/29播放(54429)
替加环素主要通过抑制病原菌蛋白质的合成,起到抗菌的作用。替加环素属于抑菌剂,对多种病原菌包括革... 陈頔│北京医院 2021/03/22播放(60981)
替加环素主要通过抑制病原菌蛋白质的合成,起到抗菌的作用。替加环素属于抑菌剂,对多种病原菌包括革...
陈頔│北京医院
2021/03/22播放(60981)
临床常用的多西环素基本为盐酸西环素,类别上,两者均属于四环素类抗生素。主要用于治疗立克次氏体病... 张碧华│北京医院 2021/08/24播放(95315)
临床常用的多西环素基本为盐酸西环素,类别上,两者均属于四环素类抗生素。主要用于治疗立克次氏体病...
2021/08/24播放(95315)
多西环素是抗菌药物,副作用主要表现在以下几方面:1、胃肠道反应:表现为恶心、呕吐... 陈頔│北京医院 2021/03/29播放(58384)
多西环素是抗菌药物,副作用主要表现在以下几方面:
1、胃肠道反应:表现为恶心、呕吐...
2021/03/29播放(58384)
"多西环素属于四环素类的抗菌药物,主要是用于比较少见的菌引起的感染,像立克次体、支原体、衣原体,还有布氏杆菌、霍乱、鼠疫等等,这些少见的感染,往往也是一些非常严重的感染。临床使用多西环素,绝大多数是用于对青霉素类药物过敏的一些治疗,像气性坏疽、梅毒、淋病、钩端螺旋体的感染,也可以用于治疗中重度的痤疮,作为辅助的治疗。多西环素这一类药物的副作用还是比较的广泛,最常见的就是胃肠道的不适,比如恶心、呕吐、腹痛。还有明显的肝毒性,特别是本身有脂肪肝变性的患者。另外,皮肤方面可能会有些过敏,像斑丘疹、红疹等等。多西环素可能会引起二重感染,就是在长期治疗的过程中,对它敏感的菌群被杀死,不敏感的菌可能过度繁殖,发生二重感染,一旦出现二重感染必须要立即停用本品。因为它的副作用比较多,所以多西环素禁用于8岁以下的儿童,也禁用于妊娠和哺乳期的妇女,以及有肝病的患者。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/05收听(65122)
"盐酸米诺环素属于广谱四环素类的抗生素。盐酸米诺环素临床上可以用于多种感染性疾病的治疗,包括葡萄球菌、链球菌、淋病奈瑟菌等多种细菌感染,引起的消化系统、呼吸系统、皮肤黏膜组织、泌尿生殖系统、血液系统感染,不同感染使用的疗程不同。盐酸米诺环素临床上最常用于痤疮的治疗,如果用于痤疮治疗一般每次口服五十毫克,每天服用两次,需要连续服用六周是一个疗程,最长的疗程可以用到十二周。在此期间必须要规律服用不能随意停药,否则很容易导致造成细菌耐药而使抗感染治疗无效。如果盐酸米诺环素是用于淋病的治疗,则每次服用一百毫克,每天服用三次,十天为一个疗程。"
聂志扬│北京医院
2019/08/22收听(14096)
"多西环素属于人工合成的第二代四环素类的产品,主要通过作用于细菌的核糖体,阻止细菌的蛋白合成来达到抑菌作用,抗菌谱相对比较广,对于常见的革兰阳性菌以及革兰阴性菌有较强的作用活性,对于非典型病原有强大的抑菌作用,常用于立克次体、支原体、衣原体、螺旋体的感染,还有钩端螺旋体、莱姆病的感染,也能用于布鲁菌的感染,通常首选多西环素联合氨基糖苷类药物进行治疗,另外,对于破伤风、气性坏疽、雅司病也有较强的活性,对于梅毒、淋病的感染也可以发挥治疗作用。多西环素的抗菌谱相对比较广,目前对于多重耐药中的CRE以及鲍曼不动杆菌具有较强的活性,也常和其他的抗菌药物联合使用,治疗多重耐药的细菌感染。多西环素也有副作用,可以引起类似于四环素导致的四环素牙,所以对于孕妇以及8岁以下的儿童不主张使用,此外,四环素类的药物也可以引起肝损害,所以应用多西环素还要注意肝损害的问题,长期使用的患者更需注意。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/03/22收听(66338)
"多西环素是用来治疗一些感染的药,当一些病原微生物感染人体,出现相应的症状,可以选择多西环素进行治疗。多西环素也是有选择性的,一般都是用来治疗支原体、衣原体的感染,立克次体、螺旋体的感染,也常选择多西环素。像布鲁菌病,多西环素也可以应用,但是一般会联合利福平或者其它的药物进行应用,单独应用的效果不是太好。多西环素可以口服,价格比较便宜,当肺炎支原体、肺炎衣原体感染的时候就可以进行选择。溶脲脲原体、沙眼衣原体感染,常常导致泌尿生殖系统的感染,这时候选择多西环素也完全可以。像回归热、螺旋体也可以进行选择,其他的鼠咬热、软下疳都是可以进行选择的。在梅毒的时候如果是对青霉素过敏,也可以选择多西环素进行治疗。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/02收听(27097)
临床上多西环素属于四环素类的抗生素,临床上多用于特殊菌的感染,使用常见的药物如果不见效的情况下可能用多西环素有效,比如耐药的非典型致病菌或布氏杆菌病、鼠疫等都可能有效。临床上多西环素的副作用先是消化系统症状,患者有可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛或黄疸、转氨酶增高,发生概率并不是很高。对于神经系统,患者可能会造成良性的颅内压增高,出现头晕、头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿,但是一般停药之后或简单处置后症状就会消失。对于血液系统,患者可能会出现白细胞减少、血小板减少、嗜酸性粒细胞减少或患者出现溶血等情况。但是临床上多西环素的副作用,发生的概率并不是很高,所以根据临床的症状和患者的实际情况,如果需要用这个药可以选择。另外,多西环素常见的副作用就是过敏反应,可能会出现皮疹,严重者可能会出现剥脱性皮炎甚至过敏性休克,所以在应用此药物时一定要询问患者有没有四环素类药物过敏的情况。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/02/20收听(70887)
"β-内酰胺类抗生素里面涉及比较多抗菌药物的类别以及品种,这一类抗生素主要的抗菌机制是通过抑制细菌细胞壁的合成,从而发挥抗菌的作用,β-内酰胺类抗生素主要是包括青霉素类以及衍生物,还有头孢菌素类、单环β-内酰胺类、碳青霉烯类,以及青霉素和免疫制剂所组成的复方制剂,比如青霉素类的代表药物,包括青霉素、哌拉西林,头孢菌素类里面涉及的品种也是比较多,里面包括头孢一代、头孢二代、头孢三代。单环β-内酰胺类的主要代表药物是氨曲南,碳青霉烯类抗生素主要是包括美罗培南、比阿培南、亚胺培南等这些药物。β-内酰胺类抗生素,基于不同的抗菌谱,在临床应用方面也有所差异,有些主要是对阳性菌有比较好的抗菌作用,比如说第一代头孢,有些主要的是对阴性菌具有比较强的抗菌作用,比如第三代的头孢菌素,单环β-内酰胺类代表药是氨曲南,还有些是属于广谱强效的抗生素,比如说碳氢酶烯类,具体使用哪种抗生素,一定要遵照医嘱的建议,合理的使用抗菌药物。"
2020/07/13收听(96880)
罗红霉素属于大环内酯类抗生素,大环内酯类抗生素属于一类分子结构中具有碳内酯环的抗菌药物总称。大... 张碧华│北京医院 2021/04/08播放(62209)
罗红霉素属于大环内酯类抗生素,大环内酯类抗生素属于一类分子结构中具有碳内酯环的抗菌药物总称。大...
2021/04/08播放(62209)
内酰胺类抗生素应该叫β-内酰胺类抗生素,是指一大类在化学结构中含有β-内酰胺环的抗生素。自从20世纪40年代青霉素应用于临床后,科学家又对青霉素进行了大量的研究,又发现了一系列的含有β-内酰胺环的化合物,包括青霉素类、头孢菌素类、不典型的β-内酰胺类和β-酰胺酶抑制剂等。这类抗生素主要作用是抑制细菌细胞壁的合成,使细菌膨胀、破裂、自身溶解而杀灭细菌,由于人体没有细胞壁,所以对人体的毒性比较小。β-内酰胺类抗生素品种多,抗菌范围广,能杀灭多种细菌,杀灭细菌能力强,治疗效果好,毒性又低,在临床上广泛使用。
潘永利│郑州人民医院
2019/01/07收听(25190)
在临床上常用的大环内酯类抗生素包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。大环内酯类抗生素是一... 张碧华│北京医院 2021/04/20播放(53208)
在临床上常用的大环内酯类抗生素包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。大环内酯类抗生素是一...
2021/04/20播放(53208)
氯霉素是一种抗菌药物,属于氯霉素类药品,氯霉素的抗菌机制,主要与病原菌核糖体相结合,抑制蛋白质... 陈頔│北京医院 2021/03/30播放(56436)
氯霉素是一种抗菌药物,属于氯霉素类药品,氯霉素的抗菌机制,主要与病原菌核糖体相结合,抑制蛋白质...
2021/03/30播放(56436)
链霉素属于氨基糖苷类抗生素,与庆大霉素、依替米星、阿米卡星都属于同一类抗生素。链霉素的抗菌基质... 陈頔│北京医院 2021/07/02播放(74668)
链霉素属于氨基糖苷类抗生素,与庆大霉素、依替米星、阿米卡星都属于同一类抗生素。链霉素的抗菌基质...
2021/07/02播放(74668)
"米诺环素是四环素类的一个药物,四环素类药物有一个比较明显的特点,会引起牙齿的黄染,当然还有看不见的,会影响到骨头的发育,所以70年代长大的人,牙齿往往都是黄斑牙,就是因为那个年代服用了太多四环素类的药物。除了对牙齿和骨骼的影响之外,四环素类药物还有一定的肝毒性。对于米诺环素有一个比较特征的副作用,就是会引起眩晕,很多人服用米诺环素以后,出现不可耐受的眩晕,因此曾经米诺环素被批准用于治疗脑膜炎的感染,但后期国家又把这个适应证给去掉了,就是因为米诺环素增加了前庭功能的毒性,导致眩晕,也就不能用于治疗脑膜炎。但是米诺环素有非常多的优势,比如对很多的菌都是敏感的,而且对一些像痤疮或者感染的痤疮有非常好的疗效。"
2020/07/19收听(12760)
米诺环素主要具有抗菌的作用,副作用主要表现在以下几方面:1、胃肠道:首先有可能导... 陈頔│北京医院 2023/06/09播放(58469)
米诺环素主要具有抗菌的作用,副作用主要表现在以下几方面:
1、胃肠道:首先有可能导...
2023/06/09播放(58469)
"多西环素是四环素类的抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质的合成,起到控制细菌的效果,抗菌谱比较广,既包括革兰阳性细菌也包括革兰阴性细菌。此外,还包括支原体、衣原体、螺旋体等等很多种,遂在临床上可以把多西环素用来治疗敏感细菌所导致的多种多样的感染,比如可以用来治疗细菌感染所导致的鼠疫、霍乱、哺乳菌病。也可以用来治疗衣原体的感染所导致的鹦鹉热、非特异性尿道炎、输卵管炎,还可以用来治疗支原体的肺炎,也可以用来治疗螺旋体的感染所导致的梅毒、钩端螺旋体病。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/25收听(61867)
北医三院 王雪梅
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