吃东西卡在食道怎么办_有来医生

刘晓
副主任医师

北京医院

消化内科

吃东西卡在食道怎么办

2023-04-06 17:52播放 :

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视频内容

吃东西卡在食道的处理方法，需要根据具体的情况判断：

1、软的食糜：如果是很软的食糜，在进餐的时候噎了一下，这个时候可以喝点水促进蠕动，有可能食糜就会随着食道的蠕动进入到胃腔；

2、尖锐的食物：如果是鱼刺、鸡骨头或枣核等较尖锐的东西卡在食道，吃其他的东西无法帮助咽下去，需要及时地到医院就诊，由医生借助专业的设备，帮助取出异物。尖物如果卡在食道没有及时取出，可能会对食道局部的黏膜造成损伤、形成溃疡，严重可能会造成食管壁的穿透。食管与纵隔相连，纵隔当中有较多大的血管，一旦穿透碰到大的血管，有可能造成大出血。

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鱼刺卡在食道怎么办

"鱼刺卡在食道内，首先，需禁止饮食，包括饮水，立即就诊。患者通常需行食道钡餐检查，确定鱼刺在食道的位置，具体如下：一、如果鱼刺较小时，通常空腹六小时后，在胃镜下可以取出，且痛苦小，取出即可回家。二、如果鱼刺较大或位于主动脉弓处，通常用全麻食道镜下将鱼刺取出，特别是位于主动脉弓处的鱼刺，在确保安全的情况下才可以取出。三、如果取出有困难，通常需到胸外科进行治疗，鱼刺卡在食道内可导致食道炎、食道穿孔等。术后需食道碘油造影，确认食道无穿孔后，才可以半流质饮食，以免引起并发症。"

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张道俊│淮北矿工总医院

2021/06/01收听(21169)

胶囊卡在食道怎么办

"临床上口服的最常见的胶囊类药物，一般多次饮用开水，基本上都能够通过食道排入到胃内。对于像顽固性的胶囊卡到食道的情况，还需要完善胃镜的检查进一步明确，有时只是自我的感觉。完善胃镜检查后，如果确实有胶囊卡在食道，可以在内镜下给予异物钳或者是活检钳取出或者送入到胃腔内，基本都能够达到缓解的状态。对于完善胃镜检查后，食道并没有胶囊的情况，只是自我感觉，多数是胃食管反流病或者是咽异感症，这种情况需要积极的给予氟哌噻吨美利曲辛片，或者是蓝芩口服液等改善症状。"

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王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/12收听(91220)

吃药卡在食道怎么办

"吃药卡在食道，有的时候在门诊会碰上这种病人。吃大的药片或者胶囊，可能会觉得卡在嗓子眼或者食道。可能是有大的药片，可能吃药的时候喝水少，或者胶囊的外皮比较黏，就容易卡顿在下咽部或者食道入口的地方。比如说下咽部两侧会厌谷、两侧的羽状窝，还有食道入口和下咽部交界的地方，有环形的肌肉收缩，容易形成异物的卡顿，或者大的药片的卡顿。还有食道憩室的患者，可能药片胶囊会卡在憩室里面。出现这种情况，都没有必要太紧张，不要用手去挖、去抠，反倒容易造成二次损伤。只需要喝大量的水，就可以给冲下去。"

语音时长01:11''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/08收听(39835)

药片卡在食道该怎么办

"药片卡在食道，问题不大。因为食道是有一定的扩张度，随着食道的扩张，药片可以自行进入胃内，必要的时候可以食用固体的食物，通过固体食物的吞入，将药片带入胃内。药片随着食道分泌物会溶解，当药片溶解变小后，自行会落入胃内。倘若药片是误食，是不该服用的药品，可以自行的刺激咽后壁，通过咽后壁的刺激导致恶心、呕吐，希望通过恶心、呕吐能将药片呕出来。必要的时候请第二者帮助从背后，双手揽住上腹部用力地挤压，通过上腹部的挤压，希望药片能被挤压出来。大多数情况下，误入药片的机会比较少，可能是药片过于大，卡在食道某一个比较狭窄的部位。随着时间的推移，药片溶解以及饮食，药片就会进入胃内，不用过于的担心和焦虑。"

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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/24收听(38670)

鱼刺卡在食道怎么办

"鱼刺卡在食道里，应该尽快行电子胃镜检查，了解使鱼刺卡在食管的位置以及深度。如果鱼刺不是很大，而且在食管的下段，无穿孔表现，可以考虑内镜下取出。但是如果鱼刺卡在中段，特别是主动脉弓附近，取出容易出现大出血的情况，应该向患者说明情况，必要的时候如果有化脓、感染、穿孔等需要外科手术治疗以取出鱼刺，缓解症状。"

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2019/06/05收听(36100)

食物卡在食道怎么办

"食物卡在食道，一般需要胃镜进行异物的取出。食物通常卡在第二个食管狭窄处，就是距门齿25cm左右的地方，这个地方是食物经常会被卡住的地方，这里食道会变窄，食道前面有主动脉弓，所以强行通过吞食物这样的方式，将异物推到胃里面去，是有一定风险可能导致食管的穿孔或者后面主动脉的损伤，出现非常致命的结果。所以通常的情况下医生是采用胃镜的方式进入食道里面去以后，通过异物钳或者是其他的工具，将食物取出来，这样才是安全的。"

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"如果吃东西卡在气管，需要立刻到医院进行处理。卡在气管里形成气管异物非常危险，非常容易引起气管堵塞，引起呼吸困难以及窒息，需要在全麻下通过气管镜进行异物的取出术。儿童在年龄幼小的时候，吃瓜子、花生、碎的东西时避免哭闹以及大笑，嘴里有东西不要让儿童哭闹以及大笑。如果哭闹大笑以及说话，嘴里有碎的食物非常容易引起气管异物。建议儿童小的时候，在吃饭的时候必须有家长的看管，避免在吃饭时频繁说话、大笑以及哭闹。"

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吃东西卡在喉咙怎么办

"吃东西如果突然卡在喉咙里，首先患者会出现疼痛不适的感觉。另外，要判断有没有呼吸困难、呼吸道堵塞的症状，尤其是儿童如果吃块状的硬物，有没有出现明显的呼吸困难、嘴唇青紫。如果出现这种情况或者是发生气管内吸入有咳嗽，应该采取院前急救措施，常见的例如海姆立克式方法，就是腹部挤压法，用力地挤压患儿的腹部，引起膈肌的上升、剧烈的咳嗽，看能不能呕吐出来。另外，还有拍背法，如果没有明显的呼吸困难，建议患者放松不要紧张，不要哭闹、跳、笑，尽量的放松。如果是异物，异物是鸡骨或者鱼刺扎得不是很深，经过放松适当缓解之后，有可能随着蠕动能掉下来。这时一定不要强行的用手指去抠，尤其是患儿嘴里含东西，要是用手指抠，反而是加重往下堵塞引起的呼吸困难。不要吃饭团强行往下带，例如吃大块的馒头、煎饼、米饭试图带下去，这样会适得其反。观察之后如果仍未缓解，要及时到医院耳鼻喉科去就诊，检查喉镜看异物是在咽部还是喉部。如果在咽部和喉部相对的简单，喉镜下取出异物就可以。但是也有时是食道异物，食道异物虽然感觉病人喉部卡东西，实际上已经进入食道了，在颈段食道的，例如鸡骨、鸭骨或者是硬币很容易卡到食道。同时还要及时的判断有没有出现儿童的气管、支气管异物，一般都是儿童气管、支气管异物的常见急症，主要是解除喉梗阻以免出现窒息。这时一定要避免剧烈的运动，以及不良情绪刺激，及时的就诊。"

语音时长02:55''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/07收听(192)

吃东西卡在气管怎么办

"吃东西卡在气管是一种非常严重的现象，东西卡在气管，堵塞了气管，短时间无法取出，就可以导致窒息、缺氧，危及患者的生命，其治疗方法如下：1、一旦发现有东西卡在气管，要通过咳嗽将卡在气管的异物、食物、痰块、血块等拼命咳出。2、如果本人用力咳嗽咳不出来，可以让其他人猛拍背后，通过振动、咳嗽将误入到气管的异物、食物、血块、痰块等咳出。3、如果没有效果，旁边人应该从背后抱住患者，双手挤压患者的上腹部，通过用力的挤压使误入气管的异物通过咳嗽动作、挤压动作排出。4、如果还是无法排出，只能通过纤维支气管镜或者气管切开等方法，否则误入气管的东西堵塞呼吸道，随时可以导致患者死亡。"

语音时长01:33''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/26收听(39130)

食道吃东西烫伤怎么办

"食道吃东西烫伤了可以吃奥美拉唑、铝碳酸镁片等来进行治疗，食道吃东西烫伤主要的表现是胸痛，尤其是进食食物时疼痛会比较明显，除此之外还会有吞咽梗阻以及反胃等表现，这种情况下先可以口服抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑，可以减少胃酸对胃食管黏膜的刺激，减轻胸痛的症状，同时口服铝碳酸镁片。铝碳酸镁片需要咀嚼之后吞咽下，咀嚼之后的铝碳酸镁片可以黏附在烫伤部位的黏膜处，保护食管黏膜以及修复损伤的食管黏膜，同时还可以中和胃酸，减轻胃酸对损伤黏膜病变的刺激，一般数天之后症状会明显缓解。除此之外，在饮食上要及时清淡和流质饮食，避免高温刺激性食物损伤黏膜刺激，也避免固体类的食物吞咽时对损伤的摩擦刺激，必要时可以做胃镜检查，了解损伤处黏膜的病变情况。"

语音时长02:05''

周中银│武汉大学人民医院

2020/12/18收听(23105)

吃东西烫了食道怎么办

"如果吃非常烫的食物，比如刚烧开的水或者饮食可能会烫伤食道，食道的黏膜非常柔软、娇嫩，烫食会导致黏膜出现损伤，造成黏膜炎症甚至是溃疡。遇到这种情况应该立即禁食过烫的饮食，使食道黏膜处于休息状态，可以同时喝一些温凉的水来使食道黏膜热度下降，同时可以加用一些食道黏膜的保护剂，如加用PPI制剂还有一些黏膜保护剂，如康复新液，这些药物的使用可以缓解烫伤之后所导致的食管黏膜损伤。因此当吃烫食烫到食道之后，应该避开再进服过烫的饮食，改服温凉的流质到半流质饮食，过硬的食品不能再吃，同时加用ppi制剂、康复新液等这一类黏膜保护剂，来共同修复食道的黏膜。"

语音时长01:38''

赵严│上海市第十人民医院

2020/03/02收听(56758)

感觉药卡在食道怎么办

"感觉药卡在食道里，临床上要根据药的特点来处理的。主要有以下的分析：1、如果是胶囊类药物卡在食道里，一般可以建议患者多喝温开水，胶囊遇到水之后能够缓慢溶解，一旦溶解掉之后胶囊里面的药末或者颗粒状物质能够自行排出进入胃内，此时不会导致非常严重的情况出现。2、如果患者吃了中药丸或者比较坚硬的药片等等之类的卡在食道里，这种情况通过喝水咽下去可能有一点困难。如果药片或者药丸比较小，可以通过喝水等方式将其咽入胃内。如果是比较大正好卡到食道里，这种情况需要上医院做电子胃镜等相关检查，在胃镜的检查之下如果发现可以在胃镜下直接取出来，从而减轻堵塞的症状。如果是药卡在食道里，即时取出来之后也要注意密切观察，要注意药物对食道黏膜有无损伤等情况的可能。"

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石彬│北部战区总医院

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小孩子吃东西卡在喉咙该怎么办

小孩吃东西卡在喉咙，需要先观察孩子的意识，可根据不同的情况采用不同的措施：

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/24播放(93142)

鱼刺卡在食道怎么治疗

"鱼刺卡在食道的治疗方法就是通过手术的方法，将鱼刺取出。吃鱼的时候如果不小心，没有细嚼慢咽或者吞咽过快，有可能就将鱼刺咽下去，有的时候会扎在咽部，有的时候会扎在食道。如果扎在食道就会形成吞咽的时候，食道部位的梗阻感、疼痛的感觉、刺痛的感觉，就需要尽早到医院去检查，做CT或者食道钡棉的检查，确定有食道异物和食道存留的部位，通过纤维的食道镜或者硬管的食道镜，在局麻或者全身麻醉下，将食道中间的鱼刺取出。所以，吃鱼的时候一定要细嚼慢咽，如果扎在嗓子，不要随便的去吃硬的东西试图给带下去，反而有可能把咽部的异物扎在深部，形成食道异物。"

语音时长01:31''

申金霞│北京大学人民医院

2020/08/06收听(42862)

鱼刺卡在食道的症状

"鱼刺卡入食道，如果位置比较靠上，则有咽部异物感，或者进食或者吞咽的时候有胸骨后的疼痛症状。如果位置靠下，主要的表现是进食或者吞咽动作时，胸骨后疼痛症状，甚至有的人会出现呕血的表现。一般出现这种情况，而且有进食鱼肉的病史，可以考虑到医院行电子胃镜检查，了解是否有鱼刺卡顿，必要的时候可以内镜下取出，谨防引起食道的炎症或者穿孔。"

语音时长01:06''

钟瑞妹│宿迁市人民医院

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骨头卡在食道有什么症状

患者出现了骨头卡在食道里面的情况，最主要的症状就是疼痛明显。因为疼痛，患者不敢做吞咽的动作，而且在骨头卡住的位置会形成炎性的渗出物，导致患者不停的流口水。如果骨头将患者食道的黏膜划伤，患者的唾液里面还会有一些血丝。建议患者出现这样的情况之后，抓紧时间到医院拍一个食道的CT或者是钡餐透视，能够明确骨头卡在食道里面的具体位置。如果骨头卡得比较深，患者会出现胸前区不适的情况，甚至是疼痛、憋闷感，抓紧时间考虑全麻手术将患者食道里面的骨头取出来。如果骨头比较小，位置比较浅，也可以考虑在胃镜下取出。

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

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吞药片感觉卡在食道怎么办

大多数药物中都含有一定的淀粉或者糖衣，药物在通过食道时，由于接触食道黏膜的水分会融化，而导致药物出现卡在食道部位的情况。这时需要多喝水让药物更容易通过食道，并且进入胃内，可以减少药物的成分对食道黏膜造成的损坏，同时能够发挥药物的作用。对于药物卡的比较严重的人也可以适当吃软食，软食在通过食道时会同时将药物推进到胃内，能够缓解症状。对于喝水、吃软食效果不佳的人，应当考虑在食道镜下将药物取出，而避免使用手抠或者催吐等方法，否则会导致食管黏膜受到损伤，引起不利影响。

语音时长01:11''

周毅│湖北省中医院

2020/01/17收听(70654)

吃胶囊感觉卡在食道怎么办

"吃胶囊感觉卡在食道内，可以通过多喝水或者吃食物，将胶囊直接推入胃中，如果不行，应该采取其他的措施，实在不可以，采取手抠舌根的方法，使自己呕吐，将胶囊直接吐出，再次进行服用。如果是在喉咽部或者更深的地方卡住，无法解决时，应该及时到医院，让医生将其取出，不知道具体位置在哪，可能要做喉镜检查确定方位，在吃胶囊时，应该多加注意。喝水时不应该选择温度过高的水，胶囊表面部分溶解会粘连在一起，堵塞食管，或者在黏附在食管壁上，导致不能直接进入胃中被消化吸收，如果发现生理上，食道较常人偏窄，在选择药物时，更应该慎重。"

语音时长01:24''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/14收听(14109)

吃东西食道疼痛是怎么回事

"吃东西食道疼痛就是医学上讲的吞咽疼痛。吞咽疼痛有很多的病因，最常见的病因就是食道的黏膜已经有损害了，食物在经过它的时候，会刺激受损的食道黏膜引起疼痛。这些受损的情况包括急性的情况下，食道被鱼刺或者是非常烫的食物所损伤了，再吃别的食物的时候，有可能食物过损伤黏膜的时候导致疼痛。这种情况相对少一些，比较常见的就是胃食管反流病。胃食管反流病是胃和食管内容反流到食道，损伤食道所引起的症状或者是并发症。它包括反流性食管炎、Barrett食管等情况。这些情况食道黏膜受到损伤或者敏感性很高以后，吞咽有刺激性的食物，有可能诱发疼痛。还有一些情况，食道癌，或者还有少见的食管功能紊乱，在吞咽的时候，也有可能导致疼痛。最后具体的判断，还是要去医院就诊。"

语音时长01:30''

王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/04/19收听(18367)

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