北京大学第一医院
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通常精囊炎不一定需要进行手术治疗，多数精囊炎以血精为主要症状，以会阴部不适为伴随症状，多数患者可通过主动排精及相关药物治疗，使病情好转。临床需要进行手术治疗的常见情况如下：
1、精囊结石：通常结石较难自行排出，且可能持续造成血精症状，此时需进行手术治疗；
2、精囊癌：如果MRI提示存在精囊癌风险，需要进行手术取活检，判断病变性质后决定下一步治疗；
3、解剖学异常：比如影像学发现患者存在局部精囊囊肿，或者通过精液检查，考虑存在局部梗阻，使精液无法排出，此时需进行手术治疗缓解病情；
4、反复血精：患者并不存在上述三种情况，但依然出现严重血精现象，通过口服药物、规律排精均无法好转，需要手术充分清洁局部炎症，从而改善患者预后。
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"精囊炎治疗一般，首选抗炎治疗，手术作为次选方案，除非是合并有精囊的脓肿，或者合并有精囊结石，引起反复性血尿或者发热、尿路刺激症状等，需要手术引流或者需要手术进行冲洗等，才可进行手术。精囊炎手术一般只需要在精囊镜下就可以完成，手术费用大约为1200元至1500元左右，需要采取半身麻醉，半身麻醉，费用大约为1000元左右。精囊镜进入精囊后，可以使用抗生素冲洗精囊，并且可以引流精囊中的脓性分泌物。使用抗生素冲洗阴囊后，可以控制精囊的炎症。但如果合并有精囊的肿瘤或者精囊占位性病变，则需要进行腹腔镜下精囊切除手术，手术费用约为3000元，手术需要采用全身麻醉，麻醉费用大约为2000元。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/21收听(39191)
"精囊炎就是精囊腺的炎症，可以分为急性精囊炎和慢性精囊炎，主要的症状是血精。精囊感染途径主要有以下几种：1、经尿道逆行感染最为多见；2、是前列腺的炎症感染蔓延所致；3、经输精管的感染；4、经血或淋巴途径感染。病原菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，另外滴虫、结核、淋病也可以引起精囊的炎症。由于精囊解剖位置上的特殊性，目前大多数学者认为精囊炎与前列腺炎关系密切，往往相继或同时发生。精囊由于组织结构上的特点及精囊管蜿蜒迂曲、黏膜皱褶多，容易引流不畅，果糖又是细菌很好的培养基，因此，急性精囊炎未彻底治疗可以牵引成慢性精囊炎。另外引起前列腺精囊的充血水肿可以继发感染，引起慢性的精囊炎。"
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(31594)
确诊了精囊炎以后，患者一定要注意四点：1、要控制性生活，因为频繁的性生活，在射精的过程中会加重精囊的损伤，但是有的患者因此就禁欲，无法让精囊里面的炎症有效的排出，所以建议患者每周一次性生活。2、要积极的抗炎治疗，通常是采取喹诺酮类的药物或头孢三代，建议病人静点一周到十天左右。3、精囊炎的患者要禁止吸烟、饮酒、吃过辣的食物，因为会加重精囊的充血，导致精囊炎进一步加重。4、要避免久站、久坐、着凉，因为这些行为都会加重盆腔的充血，也加重精囊炎的症状。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/06收听(50792)
"精囊炎的产生，首先分为西医和中医两个病因，西医最常见的是尿道炎或者前列腺炎的治疗不彻底，导致蔓延、感染，导致精囊炎的产生。中医主要是精室的血络受损、血溢脉外，随精排出，主要是热入精室，损伤脉络，导致血随精出，或者外伤、跌扑，精道受损，导致络破血溢，或者瘀血内停，阻滞血络，血液循环不畅，或者脾肾气虚，血室同射，或者心肾阴虚，阴虚火旺，迫血妄行，导致血溢脉外，这是中医和西医的两个病因。"
王耀锋│河南中医药大学第三附属医院
2018/02/24收听(79381)
精囊炎是继发于男性泌尿生殖系其它部位的感染引起的炎症。精囊炎常常与前列腺炎合并存在。精囊炎与前列腺炎在病因、治疗方法和临床表现上有着共同的之处。精囊炎的症状表现是会阴部的胀痛，疼痛向腹股沟区放射。患者在小便的时候可以有灼热感，可以有尿痛，这个疼痛尤其是在性生活射精的时候表现出来明显。精囊炎可以引起患者的血精，就是射精的精子是红色的，这一点往往是患者就诊的初步原因。由于精囊和前列腺炎的解剖关系，所以它们有共同之处。在临床上，它主要表现是会阴部的疼痛，向腹股沟区的放射和向会阴部的放射疼痛。检查来说，肛诊可以触摸到肿大的精囊并且有压痛。在检查B超可以进一步确诊精囊的肿大。精液的检查也可以明确诊断，精液中可以发现红细胞、白细胞甚至可能有脓细胞这个情况。
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/18收听(89264)
"精囊炎分急性精囊炎和慢性精囊炎，临床上精囊炎大多是以慢性精囊炎而发病。主要的临床表现是排精痛和排精后疼痛，有血精。血精的颜色有呈鲜红色、暗红色，有的呈血块状。它的主要原因是合并有慢性细菌性前列腺炎，因为前列腺和精囊是相比邻的，如果前列腺有细菌感染，可以导致精囊的细菌性炎症而发病。它主要的治疗方法是禁欲、口服消炎药一段时间，才能达到治疗目的。"
张明河│延边大学医学院附属医院
2018/09/20收听(61339)
"精囊炎是临床上男性比较常见的生殖系统炎症，精囊炎一般表现为急性的症状，主要是由于细菌或某些病原体感染到精囊引起，这种感染的过程是由于细菌通过尿道以及输精管在前列腺的开口部位逆行，侵入到精囊而产生的炎症，主要是逆行感染出现的急性炎症，主要是由于人体免疫力下降或者有慢性、持续性的炎症性疾病，比如有尿道炎、前列腺炎，容易出现精囊炎。在射精的过程当中精液颜色会发生改变，急性期会有鲜红色的血液排出，慢性期或者疾病恢复的终末期会有咖啡色、暗褐色的精液排出体外。如果出现这种情况，患者应该先检查精液常规，明确精子是否已经感染，再进行抗生素的对症治疗，一般都能够将该疾病治愈。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/10收听(36730)
"精囊炎发病原因和前列腺炎的发病原因相类似，可能是由于患者的饮食不洁，还有就是性生活频繁以及性生活次数不均衡造成的。"
沈建武│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(79172)
"什么是精囊炎？精囊炎是男性泌尿生殖系统的一种炎症，精囊炎很少独立存在，往往是与尿道炎、前列腺炎等病并发存在。出现精囊炎可能会出现，比如血精、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，同时也可以出现体检中发现血的PSA升高等等情况。同时精囊炎的判断还可以通过影像学的表现，比如前列腺核磁、前列腺B超等等。精囊炎有些原因是很难通过影像学或者常规的尿常规发现，往往是由于血精以及顽固的血精来就诊发现了精囊炎，精囊炎也可能是由于精囊的结石，或者前列腺结石长时间刺激引发的。出现精囊炎在没有症状的情况下，可以不需要特殊的处理，但是出现相应的症状，建议进行抗炎治疗以，及中药辅助治疗等等，必要的时候出现了精囊结石可能还需要手术治疗。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/23收听(79673)
精囊炎是由各种病原体导致的精囊炎症，分急性精囊炎和慢性精囊炎。急性精囊炎是由于急性前列腺炎蔓延... 刘保兴│中日友好医院 2017/08/29播放(75485)
精囊炎是由各种病原体导致的精囊炎症，分急性精囊炎和慢性精囊炎。急性精囊炎是由于急性前列腺炎蔓延...
刘保兴│中日友好医院
2017/08/29播放(75485)
精囊炎是继发于男性泌尿生殖系统及其他部位感染引起的炎症。精囊炎的症状表现为会阴部... 孙广伟│湖北省荣军医院 2017/09/08播放(70645)
精囊炎是继发于男性泌尿生殖系统及其他部位感染引起的炎症。
精囊炎的症状表现为会阴部...
2017/09/08播放(70645)
"附睾里有炎症，然后通过输精管，精液精子跑到精囊附近，精囊是出精囊液的，但不是出精子的地方，会引起炎症，或者是精囊本身有炎症或者是肠道经常有毛病，因为肠道跟精囊腺很近，也会引起炎症，精囊里发炎，血精也是精囊炎的情况，也有前列腺炎症，比较严重，反流到精囊里也发生了炎症，这叫精囊炎。"
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/06/20收听(43189)
造成精囊炎原因如下：1、前列腺或者泌尿系有炎症，因为精囊腺开口通过前列腺到尿道里，所... 陈武山│中国中医科学院望京医院 2020/04/24播放(52415)
造成精囊炎原因如下：1、前列腺或者泌尿系有炎症，因为精囊腺开口通过前列腺到尿道里，所...
2020/04/24播放(52415)
精囊炎就是由于各种病原体所导致的精囊的炎症，精囊炎也分为两大类，一个是急性的精囊炎，一个是慢性的精囊炎。急性的精囊炎常常是由于急性的前列腺炎进一步的蔓延扩散到了精囊，所导致的急性的精囊炎。它的最主要的临床表现就包括突然出现的尿频、尿急，还有会阴部的疼痛，同时常常伴有发热的临床表现。慢性的精囊炎也常常是由于慢性的前列腺炎所导致的。它的临床表现主要为小腹、会阴的胀疼，包括腰骶部的胀疼，尿频、尿急，同时还有些患者会合并有血精的临床表现。
2017/10/18收听(92920)
"精囊炎常与前列腺炎同时发生，多是由于逆行感染所致，所以致病菌多为是金葡菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等等。精囊炎也分为急性和慢性炎症两种。逆行感染是最常见的，还有一种就是淋巴感染即泌尿生殖道或肠道的炎症，通过淋巴途径使精囊感染。再就是血行性的，血行性的感染也是身体某一处的病菌通过血液循环，循环至精囊，引起了精囊的炎症。精囊炎出现后需要及时的抗炎治疗，以免变成慢性，变成慢性就不容易治疗了。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(37392)
精囊炎如果不出血，过性生活应该问题不大，具体如下：1、如果是慢性炎症，要适度过性生活... 陈武山│中国中医科学院望京医院 2020/04/24播放(95070)
精囊炎如果不出血，过性生活应该问题不大，具体如下：1、如果是慢性炎症，要适度过性生活...
2020/04/24播放(95070)
有些患者发生精囊炎时并没有其它症状，比如射精痛、小便痛都没有，这时属于较轻微的精囊炎，或者偶尔... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2020/05/06播放(66890)
有些患者发生精囊炎时并没有其它症状，比如射精痛、小便痛都没有，这时属于较轻微的精囊炎，或者偶尔...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/06播放(66890)
精囊炎可以同房。在临床上诊断精囊炎，往往... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/09播放(94065)
精囊炎可以同房。在临床上诊断精囊炎，往往...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/09播放(94065)
"精囊炎，建议大家要治疗好以后再过性生活。因为在精囊炎发作期，射精就会有血精，也可能会有疼痛，在这个时候过性生活容易导致精囊炎炎症加重。建议患者应该禁欲两周，进行有效的治疗，多喝水，多排尿，吃清淡饮食，不喝酒；同时应该口服广谱抗菌素，广谱抗菌素，推荐头孢地尼每天3次，每次0.1g；也建议增加中成药口服，比如热淋清、癃清片等，这些药物有清热、解毒、通淋、消炎的功能，治疗期间建议一定要多喝水，注意促进炎症的排泄。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(46856)
精囊炎是泌尿外科的常见疾病，精囊炎有可能自愈，但这仅发生在精囊炎症非常轻微的患者中。如果精囊炎非常严重，自愈的可能性非常小，需要经过系统、正规的检查处理后才会好转、治愈。精囊炎常见的临床症状是阴囊根部的疼痛、不适，下腹部及会阴部的疼痛、不适和血精等，需要进行精液常规检查、彩超等明确诊断，必要的时候还要进行精囊镜探查。临床上出现精囊炎，需要禁忌辛辣、刺激的食物，注意休息，多饮水、多排尿。治疗完成之后及时复查，判断治疗效果，尽量避免复发。
王世平│济南市人民医院
2020/10/28收听(43363)
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