山西医科大学第一医院
妇科
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女性主诉阴道疼痛原因较多，可能与下列因素相关：
1、外阴阴道炎：如果为病原体感染引起，可出现较重炎症，表现为瘙痒症状，待炎症达到一定程度时可表现为外阴阴道疼痛。临床可通过分泌物检测，明确进行诊断及治疗；
2、阴道破溃：如围绝经期或绝经后期女性，由于雌激素水平下降，外阴阴道黏膜变薄，进行妇科检查或性生活时，可使局部黏膜发生破溃，患者表现为撕裂性疼痛；
3、子宫内膜异位症：阴道穹窿顶端出现源于腹腔的痛性结节，表现为经期或同房时出现明显疼痛，应及时医院检查，痛性结节可能需要手术切除。
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下面通常是指外阴，女性如果出现外阴疼痛，可能是外阴损伤或炎症、外阴溃疡导致。女性外阴是直接与外... 毛滢│北京医院 2023/06/06播放(66181)
下面通常是指外阴，女性如果出现外阴疼痛，可能是外阴损伤或炎症、外阴溃疡导致。女性外阴是直接与外...
毛滢│北京医院
2023/06/06播放(66181)
"女性患者如果出现膀胱区疼痛，则可能原因如下：1、急性膀胱炎，发生膀胱炎时膀胱黏膜充血、水肿，这时可出现明显的膀胱区疼痛，伴有尿频、尿急，严重的患者甚至伴有肉眼血尿或者发烧的症状，需要行尿液常规检查或尿液培养检查进行确诊；2、膀胱结石，膀胱内存在结石可以出现膀胱区的疼痛，典型特点为膀胱区疼痛伴有排尿中断，在排尿过程中结石随尿液梗阻在尿道口，可以出现排尿突然中断，变动体位时结石可以移位，排尿可恢复至正常，需要进行膀胱区的B超检查确诊；3、膀胱肿瘤，当发生膀胱恶性肿瘤时，肿瘤可破坏膀胱的黏膜和肌层而造成疼痛，与此同时，一般都伴有鲜红色的肉眼血尿，需要进行膀胱区的CT检查确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(36379)
"女性出现髋骨疼痛的症状，可能是由于髋部的软骨炎，局部的筋膜炎、滑囊炎等病症，在异常活动时就会出现疼痛的症状。还有可能是由于女性久站、久坐、久蹲的原因，导致髋部肌肉组织的慢性劳损，产生髋骨疼痛的症状。还可能是由于髋骨出现严重的骨质疏松症，局部肌肉出现营养代谢障碍，引起的疼痛症状，同时还可能伴有局部肌肉无力的临床症状。所以，出现女性髋骨疼痛的症状，卧床休息，避免剧烈活动，可以外用消炎、镇痛的膏药缓解疼痛的症状。如果短期内没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(37749)
女性下腹部疼痛的原因很多，包括妊娠甚至宫外孕可能，盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病，也包括肠痉挛、阑尾炎、泌尿系结石等外科情况。需要做出鉴别和处理，首先要检查血尿HCG除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后女性下腹痛最常见的原因是盆腔炎，如果妇科检查发现子宫压痛、附件区增厚压痛是盆腔炎的特异体征，盆腔炎一般B超没有特殊表现。对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药，也要除外其他引起腹痛的原因。
赵晓东│北京医院
2020/07/16收听(78493)
" 女性同房疼痛可能存在阴道干涩，也可能是妇科疾病导致的，例如阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎、宫颈糜烂等，并不排除是夫妻同房过程中姿势不正确或用力过猛导致的。 建议了解自己的身体情况，判断是偶然性疼痛还是持续性疼痛，如果是偶然性疼痛考虑是同房姿势不正确导致的，可以在下次同房过程中调整姿势再进行观察，如果是持续性疼痛考虑是妇科疾病，应该到正规的医院进行检查，通过专业的医疗手段进一步确认疼痛的原因，并及时治疗。 治疗过程中要禁止同房，尽量保持阴道干爽、清洁，饮食清淡，不要吃刺激性过强的食物，尽快改善同房疼痛的症状。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/16收听(69216)
"女性乳头富含有神经末梢，极易受到软组织损伤、炎症感染等因素的影响引起疼痛，所以导致乳头疼痛的原因有以下几种：1、乳头的软组织损伤，由于乳房、乳头属于突出于体表的器官，很容易受到挤压、撞击等外伤，出现乳头的软组织损伤引起疼痛，这种疼痛多数可几天后缓解。2、乳头含有多根乳腺导管开口，乳腺导管经常有分泌物排出，容易滋生细菌，引起乳头的感染，表现为乳头的红肿、疼痛，平时需要注意做好乳头的清洁卫生。3、一部分乳腺增生的患者会出现乳头的疼痛，这是由于乳腺组织过度增生出现的胀痛、刺痛，引起乳头放射性的疼痛。这些是比较常见的原因，尽量到医院就诊，让医生检查、诊断一下。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(88535)
"女性病人出现右侧肩关节的疼痛，其病因、病症有很多。如处在潮湿、寒冷环境的时间较长，使右侧肩部着凉，会发生右侧肩部肌肉粘连，患有肩周炎会产生右侧肩部的疼痛，同时伴有肩关节活动范围变小，可以给予局部热敷治疗或者正确的康复锻炼，能够缓解病人的疼痛现象。如果女性病人右侧上肢及肩部有过多的活动，会发生右肩部肌肉、肌群损伤，患有右侧肩袖损伤，也可以产生右侧肩部的疼痛、肿胀等情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/03收听(85802)
出现盆腔炎、附件炎时会出现左边小腹疼痛，可伴有尿频、尿急、尿痛，可化验尿常规、妇科检查，及时治疗。女性左侧小腹疼痛与子宫脱垂、宫颈糜烂有关，同时也伴有腰痛，异位妊娠是造成左侧小腹痛的病因之一，必须及时进行B超检查，以免发生危险，患有卵巢肿瘤时会造成左侧小腹部疼痛。造成左侧小腹疼痛的病因较多，大多与炎症有关，治疗时应注意饮食，少食用刺激性食物，否则会造成病情加重。同时应注意阴道卫生，每天用温热水冲洗，减少妇科疾病，及时进行相关检查，确定原因后对症调理，在治疗期间禁止同房，避免私自用药。
2020/01/06收听(83731)
"女性出现了生理期的小腹痛，考虑为痛经的存在。痛经发生原因分为原发性和继发性两大类，原发性痛经能够占痛经的90%以上，它是没有器质性病变的痛经。原发性痛经发生的主要病因与月经来潮时子宫内膜前列腺素的含量增高有关系，目前研究已经表明痛经的患者子宫内膜和经血中的前列腺素含量要比没有痛经的患者明显升高。在月经期因为溶体酶溶解子宫内膜细胞而大量的释放前列腺素，前列腺素可以使子宫平滑肌过强的收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧的状态而使痛经出现。研究证明血管加压素和内源性的缩宫素等也与原发性痛经相关。痛经还与精神、神经因素以及寒冷等多种因素相关。如果是继发性痛经，通常继发于器质性病变，是盆腔脏器性的疾病引起的痛经，常见的包括巧囊、子宫腺肌病等。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/23收听(43331)
"女性尿频、小腹部疼痛，如果已经排出尿路感染，则建议进一步的进行B超、膀胱镜、尿道镜等检查，明确可能的原因：1、膀胱结石或者输尿管下段的结石，可以造成小腹部疼痛伴有尿频，还可以伴有尿急、尿出血等情况，有时还可以出现腰痛、发热、尿量减少等，通过B超检查，了解是否存在结石。2、泌尿系统的肿瘤，比如膀胱肿瘤或者膀胱颈部的肿瘤、输尿管下段肿瘤，都可以引起尿频、小腹部疼痛的症状，有时伴有排尿出血的情况。肿瘤的早期可能症状并不明显，常规的影像学检查难以发现体积较小的肿瘤，需要进行膀胱镜、输尿管镜等介入性的检查，直接观察黏膜上是否存在肿瘤性的病变。肿瘤往往发生于高龄患者，或者发生于长期接触苯类等化工产品的患者。"
2020/03/30收听(80396)
女性肩膀、后背疼痛，根据年龄不同病因也有所区别，具体如下：1、年轻人群：＜40岁... 陈建海│北京大学人民医院 2021/04/29播放(71431)
女性肩膀、后背疼痛，根据年龄不同病因也有所区别，具体如下：
1、年轻人群：＜40岁...
陈建海│北京大学人民医院
2021/04/29播放(71431)
"女性外阴疼痛、瘙痒与妇科炎症有关，患有宫颈炎、阴道炎、外阴炎时就会出现。应该进行白带常规检查、妇科内诊检查，存在炎症及时治疗，以免交叉感染。平时不注意外阴卫生也会造成，受到阴道分泌物或经血刺激后就会造成外阴不适感，严重时会引发炎症，穿过紧的内裤、裤子，在走路时外阴受到摩擦刺激，也容易造成外阴瘙痒、疼痛。清洁过度也是原因之一，经常使用妇科洗液清洗外阴或冲洗阴道，就会破坏正常菌群，发生瘙痒、疼痛。外阴瘙痒、疼痛要注意个人卫生，穿棉质、宽松的内裤，如果是炎症所致，可使用杀菌、止痒的洗液配合阴道上药治疗，平时没有外阴不适症状，每天用温水清洗外阴即可。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/01/06收听(24493)
"女性右边胸部疼痛考虑是以下几种原因导致的：1、可能是患有乳房疾病，比如，哺乳期妇女如果乳汁没有及时排空，有可能使乳汁淤积出现乳腺炎症，患者需要及时将乳汁挤出排空乳房。乳腺增生也属于比较常见的，主要表现为乳房里面会出现包块、疼痛感、异常溢液等症状，特别是月经来潮前，疼痛感更为严重，也不排除是乳腺癌等疾病。2、可能是肺部疾病导致的，比如肺结核、肺炎，比较常见的症状是胸部疼痛感。3、可能是放射性的心绞痛、心肌炎等造成的。考虑到病因比较复杂，建议患者及时去医院做进一步的检查分辨，然后再进行针对性的治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(60840)
"女性腋下无痛性肿块常见于良性增生或副乳，也可以见于乳腺的恶性肿瘤转移，乳腺的良性增生和副乳都和月经周期有明显关系，常表现为经期的前后伴有明显胀痛和肿块形成，乳腺良性增生不需特殊治疗，定期复查乳腺即可。对于副乳除了影响美观，经期时有明显的胀痛，还有一定的恶变几率，所以可以通过手术切除的方式治疗。对于恶性肿瘤转移引起的腋下无痛性肿块，常累及的是淋巴结肿大，建议及时到普外科和乳腺外科做彩超，必要时可以直接做细胞学检查，进行穿刺活检确诊。如果证实为恶性肿瘤，建议及早手术，配合化疗方案进行治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(50112)
"女性在晚上出现右边锁骨下面疼痛，可能是由于如下几种原因所导致：第一、可能是由于过度疲劳所导致，比如有些女性在白天有可能过度的使用右上肢进行相关的劳动，或者是锻炼，就有可能会导致此处的肌肉，比如胸大肌、三角肌之类产生疲劳，而在患者睡眠的过程中，就可能由于肌肉的疲劳感觉到疼痛。第二、可能是由于不良的姿势所导致，比如在白天坐立的过程中，可能存不良的坐姿，就导致此处产生肌肉的痉挛，在夜间睡眠的时候，也会感觉到部位的疼痛。第三、可能是由于右侧的肩周炎所导致，比如由于右肩的外伤、受凉导致肩周炎，就有可能会在夜间引起上述部位的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/09/17收听(44076)
女性尿道口痛有很多的原因，最常见的有不卫生、尿道局部不卫生、或者性交、感染因素。不卫生的原因常见的就是活动后出汗、或者内衣没有勤更换，会阴部的阴道分泌物可导致尿道口感染疼痛。一定要勤清洗，再一个性交问题与包皮过长的人性交，或者是性交前没有清洗干净容易导致感染，引起疼痛。再一个就是各种感染因素，比如乱用抗生素，可以导致念珠菌感染，导致尿道口疼痛，细菌感染可以导致尿道口的疼痛，滴虫感染、性病的感染。淋菌、支原体、衣原体及梅毒都可以导致尿道口疼痛。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(56632)
女性右胸下方肋骨疼痛，如果左侧部位疼痛还需考虑心脏问题，如果右侧位置疼痛可能为乳房问题，也可能... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/27播放(81798)
女性右胸下方肋骨疼痛，如果左侧部位疼痛还需考虑心脏问题，如果右侧位置疼痛可能为乳房问题，也可能...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/27播放(81798)
"阴道有点疼痛可能有几种因素导致：第一、若女性出现阴道炎问题可能会导致阴道分泌物增多，刺激阴部出现疼痛症状，还会伴有阴道瘙痒，建议及时去医院进行检查。第二、可能是泌尿系统感染导致，炎症刺激后会导致相邻部位出现疼痛感。第三、可能是其他妇科疾病导致，比如盆腔炎、宫颈炎等问题，受到炎症感染后也会引发疼痛症状，同时会伴有其他异常表现症状。如果阴道经常疼痛建议及时去医院进行检查，排除恶性肿瘤问题，女性若出现恶性肿瘤性疾病也会导致阴道疼痛，而且会出现不规则出血等症状，会对身体造成较大的影响。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/17收听(40041)
耳朵痛要先明确耳朵的哪个部位痛，常见以下部位的耳朵疼痛：1、耳廓痛：即外面痛，耳... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/16播放(54556)
耳朵痛要先明确耳朵的哪个部位痛，常见以下部位的耳朵疼痛：
1、耳廓痛：即外面痛，耳...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/16播放(54556)
"岔气疼痛的原因是由于呼吸肌痉挛引起的，比较常见的是膈肌以及肋间肌，主要是在活动之前没有进行有效的热身，也就是没有将全身的肌肉，包括四肢肌肉、骨骼肌肉以及内脏的肌肉全部动员起来。在人体活动的时候，内脏的肌肉出现一过性的缺血缺氧，就表现为呼吸肌痉挛。又或者在步行的时候速度过快，而导致呼吸肌的痉挛。同时如果患者在活动的时候呼吸的频率不一致，过快或者是过慢，也可以导致岔气的疼痛。所以在出现岔气，腹部疼痛的时候应当立即进行休息，停止活动，并且要调整呼吸的节律，尽量采用腹式呼吸，来减少胸式呼吸引起的双侧肋下以及剑突下的疼痛，也可以用手按摩疼痛最明显的位置，或者轻轻的敲打疼痛最明显的地方，来缓解呼吸肌痉挛。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(93361)
中日医院 荣春红
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北大人民医院 王悦
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