浙江省人民医院
泌尿外科
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前列腺穿刺是指因为PSA增高或者B超、磁共振提示有前列腺结节,从而进行前列腺穿刺的过程,通过穿刺取得病理组织进行切片。需不需要住院,取决于前列腺穿刺的方式,经过局麻,或全麻经会阴穿刺,因为前列腺为阴囊和肛门之间的位置,所以也可经直肠穿刺到前列腺取出做化验。
如果对于局麻前列腺穿刺可以不用住院,可以在门诊进行治疗。如果经直肠或者需要无痛穿刺,需要住院治疗。因为经直肠涉及到肠道感染、肠道内出血等并发症的问题,所以需要住院观察。经会阴穿刺主要是麻醉的过程,需要进行麻醉后监护,穿刺住院时间不会太长,一般1-2天,或日间诊所也可以完成。
如果病理结果较好,则不需要进一步治疗。如果病理结果不好,如是癌,需要进行下一步的治疗,如会阴穿刺,需要进行手术治疗,或者内分泌药物治疗,帮助病人控制前列腺癌的病程进展。
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"前列腺穿刺主要分为:前列腺针吸穿刺和前列腺穿刺枪大块病理穿刺。对于针吸穿刺,创伤比较小,可以门诊穿刺后回家观察,比如观察体温的变化,有没有高热、出血等症状。但是对于穿刺枪大块病理穿刺,建议住院以后再行穿刺,因为大块病理穿刺风险比较大,主要的风险有发热、出血,再就是可以出现肠管损伤,大便带血等症状,严重者可以出现感染性休克等,建议住院进行穿刺。再就是前列腺穿刺大部分是经肛门穿刺,肛门属于污染的器官,建议住院穿刺。"
胡金鼎│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(51319)
"做穿刺需要住院,做穿刺治疗在临床上非常普遍,很多疾病都需要做穿刺术,比如患者出现胸腔积液或者气胸,需要做胸腔穿刺,可以明确积液的性质,以及引流出积液和气体。若患者发生腹腔积液,需要穿刺将液体引出,从而可以减少患者腹痛、腹胀的临床症状,还可以做积液检查,协助诊断。如果患者发生甲状腺结节或者乳腺结节,需要明确结节良性、恶性,也是需要做穿刺活检,将结节做病理检查,在显微镜下观察结节的形态以及细胞的形态,从而可以明确性质为临床治疗提供依据。患者如果发生胆道肿瘤、胆道梗阻,可以做穿刺引流术,穿刺治疗都需要在住院的情况下进行,比较安全,穿刺过程中及穿刺后都需要观察患者病情变化,防止出现并发症,如果有并发症,可以及时处理。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/29收听(93329)
"前列腺穿刺需要住院治疗,在穿刺之前需要完善血常规、凝血常规、彩超、心电图等方面的相关检查,明确是否存在穿刺的必要性,明确手术穿刺的风险。在穿刺之前要预防性的应用抗生素,要清洁肠道,保持穿刺部位的清洁,以免引起感染。穿刺之后要对患者的生命体征进行监测,要复查血常规、生化等,必要的时候要进行相应的处理,穿刺完成之后需要将组织送病理检查,根据病理结果决定下一步的治疗方案。如果是良性的,可以进行经尿道前列腺电切术。如果是恶性的,可以进行前列腺癌根治术或者内分泌治疗、放疗等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/22收听(14476)
前列腺穿刺一般需要住院,前列腺穿刺在全国范围内,目前的金标准检测是经直肠B超引导下的前列腺穿刺... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(94832)
前列腺穿刺一般需要住院,前列腺穿刺在全国范围内,目前的金标准检测是经直肠B超引导下的前列腺穿刺...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(94832)
前列腺穿刺需要住院治疗。前列腺穿刺为有创检查,常用方法如B超引导经直肠前列腺穿刺、B超引导经会... 王建喜│长沙市第三医院 2021/01/26播放(77654)
前列腺穿刺需要住院治疗。前列腺穿刺为有创检查,常用方法如B超引导经直肠前列腺穿刺、B超引导经会...
王建喜│长沙市第三医院
2021/01/26播放(77654)
"前列腺穿刺属于一种有创操作,住院治疗相对比较安全。前列腺穿刺包括经直肠穿刺和经会阴穿刺两种,由于前列腺穿刺是一种有创检查方式,目的主要是针对怀疑前列腺癌患者,进行病理活检组织明确诊断,有可能存在一些并发症,如出血、感染等,术前需要进行灌肠。因此,住院进行前列腺穿刺相对比较安全。术后根据情况,可以选择一些抗生素进行使用,降低感染发生率。若有严重出血、感染等并发症,需及时进行针对性治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(26887)
"前列腺穿刺活检需要住院治疗,穿刺是一种有风险的操作,在穿刺的过程中患者可能出现相应的意外,比如在局部麻醉的过程中出现麻醉意外,或者在穿刺以后出现局部感染,穿刺以后造成明显的肉眼血尿、出血或者便血等,有时甚至需要采用介入性的方法进行治疗,比如对于出血的患者需要经过直肠压迫,甚至需要经过手术止血等来处理这些并发症,所以需要住院严密的观察。前列腺穿刺活检以后等待结果回报大约需要3-5天左右,结果回报如果存在有恶性疾病,则需要进一步进行前列腺恶性肿瘤的治疗,都需要住院完成,而门诊完成具有一定的风险性,且不便于病情观察。一旦出现并发症,有可能会造成拖延或者造成耽搁,而导致较小的并发症危及生命,所以建议住院完成前列腺穿刺活检。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/07收听(79783)
前列腺穿刺是前列腺穿刺活体组织检查的简称,是在超声引导下,经直肠超声将细针穿刺至前列腺体内,切... 邵光峰│山东大学第二医院 2019/11/02播放(92324)
前列腺穿刺是前列腺穿刺活体组织检查的简称,是在超声引导下,经直肠超声将细针穿刺至前列腺体内,切...
邵光峰│山东大学第二医院
2019/11/02播放(92324)
割包皮,又叫包皮环切手术,如果是成年人,一般情况不需要住院,可以在门诊局麻下进行操作,手术操作相对比较简单,主要的并发症是出血、感染、疼痛、肿胀等。如果患者为婴幼儿,不能耐受局麻或者患者出现包皮龟头粘连,病情比较复杂,需要住院治疗,可以在椎管内麻醉下进行操作,也可以直接在全身麻醉下进行操作。出现包皮过长或者包茎,建议到当地正规医院进行详细的检查明确诊断,然后进行针对性的处理。大多数患者手术完成之后,就彻底治愈包皮过长或者包茎。
2020/11/03收听(97653)
老年痴呆症一般不需要住院治疗,如果患者并发其它的症状和体征,可以住院进行综合治疗,该病是一种神经系统变性疾病,一般多发生于60岁以上的老年人。早期主要表现为记忆力下降,近记忆力下降明显,随着病情的加重表现为认知功能障碍,可以出现妄想和幻觉。晚期患者表现为判断力和认知功能完全丧失,常常不认识自己的朋友、儿女以及配偶,出门后不认识自己的家门,甚至可能会导致患者失去自理能力,常常需要他人进行陪护。目前尚无特效的药物可以治疗,可以应用改善脑代谢的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦,也可以口服多奈哌齐,可能会改善患者的症状,延缓病情的进展。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/16收听(61471)
"患者患有支气管炎以后需不需要住院,需要根据患者的具体情况来进行判断,主要见于以下情况:1、如果是成人患有支气管炎,并且支气管炎并不严重的情况下,是不需要住院治疗的,可以在医生的指导下服用头孢菌素类的抗生素,以及止咳化痰的药物进行治疗,比如头孢呋辛进行消炎治疗,服用氨溴索口服液等药物进行止咳化痰治疗。2、如果是婴幼儿出现支气管炎,并且支气管炎病情比较严重,临床上建议患儿需要住院治疗,如果支气管炎的病情得不到控制,容易导致幼儿出现支气管肺炎,会给患儿健康带来巨大的威胁。由于患者的病情不同,建议患者听从医生的指导和建议。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(67751)
"过敏性紫癜是临床上常见的一种皮肤科疾病,它可累及到系统很多器官,当累及到肾脏的时候就发生紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的患者需不需要住院治疗,根据实际情况是不同的。如果紫癜性肾炎临床表现比较轻,有轻度的水肿,而且尿中蛋白<3.5g\/24h,绝大多数情况下是不需要住院治疗的,只需要门诊采用口服药物治疗,就可以明显得到缓解。如果紫癜性肾炎的患者,尿蛋白>3.5g\/24h,同时血中的白蛋白<30g\/L,达到肾病综合征的水平就建议住院治疗。行肾穿刺活检来明确紫癜性肾炎的病理类型,以利于临床疾病的判断,指导临床用药以及判断预后。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/14收听(28895)
"割包皮也就是做包皮环切术,绝大多数人不需要住院,只有少数婴幼儿需要住院治疗。包皮环切术大多数人可以进行局麻门诊手术,在阴茎根部进行阻滞麻醉,然后进行传统的手术方式,或者使用目前比较流行的激光包皮切割、包皮环切割,或者包皮吻合器切割,这些都可以在门诊进行。对于婴幼儿来讲,有些小儿反复包茎、龟头发生感染,包皮口缩窄影响排尿,这时候也需要做包皮环切。由于年龄太小无法进行配合,难以在局麻下完成手术,所以需要进行静脉复合麻醉或者基础麻醉,这种需要麻醉的手术必须住院治疗。除了包皮过长以外,存在其他的外生殖器畸形,比如隐匿性阴茎、蹼状阴茎等情况也需要住院治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/12收听(17816)
"精神障碍是否要住院要看精神障碍的具体诊断是什么,以及该疾病目前的严重程度如何。如果是六大类重性精神障碍,如精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍、分裂情感病。如果是该六类疾病中的一种,应该住院治疗。因为这六类疾病相对来说治疗难度大,病情容易波动和复发,只有系统的住院治疗,才能更好、更快的控制症状。此外如果是一些轻性疾病,如焦虑症或适应障碍或抑郁发作,此时应该评估患者的病情严重程度。如果只是轻度,可以不服药,如果是中度,相对患者社会功能完整,可以暂不住院,在门诊坚持服药治疗。如果这几种疾病也达到了重度,患者社会功能受损严重,也需要住院治疗。所以精神障碍是否需要住院要根据患者所患疾病的诊断以及严重程度来进行评估。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/15收听(58986)
急性会厌炎需要住院。急性会厌炎属于咽喉科的急症,急性会厌炎的主要致病菌是乙型流感嗜血杆菌,该菌的致病能力强,可短时间内导致会厌喉面及舌面急性水肿,会厌明显膨隆。查体可见会厌呈球形改变,会厌黏膜明显的充血、水肿,遮盖声门上,遮盖下咽腔,随病情的发展,患者会自觉明显的呼吸不畅及呼吸困难,严重可导致窒息。所以,该病需尽早、及时的对症抗炎治疗,所以需要住院综合治疗,住院后常用的抗生素为第三代头孢菌素、甲硝唑及氟喹诺酮类抗生素。同时,以布地奈德混悬液持续雾化吸入,并肌注地塞米松。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/26收听(51206)
"穿刺是否需要住院,要依据穿刺的具体部位不同以及穿刺后患者是否合并出血、感染等并发症进行客观分析。1、如果患者因浅表肿物行局部穿刺检查,由于病灶位置表浅,没有与周边的重要血管、脏器毗邻,穿刺后局部持续加压,并没有出现出血、感染等并发症。患者不需要住院,可在门诊观察治疗即可。2、如果患者因腹腔病灶需要行穿刺检查,如肝脏或肾脏肿物,患者行穿刺后有可能伴有局部出血感染等并发症,必须住院观察。穿刺后24h患者需要绝对卧床休息,避免过度活动引起腹腔出血。若患者穿刺结果提示恶性肿瘤,需要住院行进一步手术治疗,才能取得一定的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/02/18收听(73723)
羊水穿刺是产前诊断的重要方法,但是它属于一种有创性操作,通过穿刺针依次穿过腹壁和宫壁进入羊膜腔以内,进而提取羊水进行相关的检测。普通的羊水穿刺不需要住院,虽然羊水穿刺有一定风险,但是只要正规操作,对于普通孕妇并不会引起流产的征兆,一般在羊水穿刺以后休息2-3天,而且口服保胎的药物,绝大部分是没有问题。如果女性存在一些异常的情况,例如胎盘低置或者既往有过流产病史时,可以在住院的情况下进行羊水穿刺,更能够保证羊水安全,以便于在羊水穿刺以后观察有无流产的征兆,及时使用药物。所以,羊水穿刺绝大部分情况下不需要住院,碰到一些特殊情况的孕妇时,可以选择住院做羊水穿刺。
张露│山东省立医院
2020/08/18收听(37110)
前列腺穿刺后,通常需注意以下方面:1、保证尿管不脱落,且要保持尿道口清洁,部分患... 张祥生│河南省人民医院 2021/08/27播放(95884)
前列腺穿刺后,通常需注意以下方面:
1、保证尿管不脱落,且要保持尿道口清洁,部分患...
张祥生│河南省人民医院
2021/08/27播放(95884)
前列腺穿刺是泌尿外科的一种基本检查操作,通过前列腺穿刺获取到前列腺组织标本,通过病理检查就可以确诊是否存在前列腺恶性肿瘤,例如前列腺腺癌或者前列腺肉瘤等。临床上对于前列腺增生有前列腺内结节,或者血液检查前列腺肿瘤指标升高的患者,都需要进行前列腺穿刺活检,建议到医院进行相关的检查评估,根据具体检查的数值决定是否需要进行前列腺穿刺活检。如果前列腺特异性抗原大于10ng/L以上或者影像学检查发现前列腺内有低密度的结节,或者进行肛门指检可以触摸到前列腺表面不光滑、质地变硬或者局灶结节,都是前列腺穿刺的指征,一般前列腺穿刺需要6-12针左右进行前列腺两侧叶全面的穿刺以免漏诊。
2019/12/31收听(54017)
前列腺穿刺结果,通常会有病理科的报告,来对前列腺穿刺组织进行综合的诊断。前列腺穿刺的结果是送到... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/03/21播放(79097)
前列腺穿刺结果,通常会有病理科的报告,来对前列腺穿刺组织进行综合的诊断。前列腺穿刺的结果是送到...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/03/21播放(79097)
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