CT可以区分典型肺炎和肺癌。通过CT检查，根据密度、大小、位置、特殊增强手段可以区分典型肺炎和肺癌。但对于不典型病例，有一定难度，必须经过病理检验，最终确定是肺炎还是肺癌。所以CT检查只会给出倾向性诊断，倾向于是肺炎还是倾向于是肺癌或倾向于其它疾病。

对于不太典型的病例，若分不清肺炎还是肺癌，会常规建议进行短期消炎治疗，根据疗效来判断。若经过消炎治疗以后病灶缩小，会倾向于是肺炎；若经过消炎治疗以后没有明显变化或反而增大，这时就不能考虑肺炎，肺癌的可能性就会增加。可以建议患者做支气管镜或干脆做穿刺检查，寻求病理上的支持，最终都会帮助确定病变性质。所以CT可以区分典型肺炎和肺癌，但是对不典型的需要综合手段来明确最终性质。