首都医科大学附属北京安贞医院
体检科
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心律不齐可以分为窦性心律不齐和非窦性心律不齐。窦性心律不齐主要受呼吸运动影响可以表现为自主神经张力调节问题,正常人中60%都可以伴有心律不齐,通常婴幼儿、青少年较为常见。患者可以没有任何临床不适的表现,只是在体检中发现,较敏感人可能会出现心慌、心脏突出感等表现,一般无需进行干涉。
如果为非窦性心律不齐,如早搏、房颤、传导阻滞或其它原因引起的心律不齐,需要明确是否伴有器质性心脏病,以及是否因心律失常引起血流动力学改变从而引起不适症状,如胸闷、头晕、低血压、出汗等。如果存在明显的临床表现要考虑及时到医院进行进一步检查治疗。平时要注意休息、避免劳累、保证良好情绪以及稳定睡眠,避免诱发心律不齐症状等危险因素。
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"心律不齐是指自己摸脉搏或者听诊的时候,有间歇、忽快忽慢这种状况,叫做心律不齐,是节律不正常。主要的临床表现就是有心慌的感觉,觉得跳的忽快、忽慢或者跳得非常的乱。经常这种状况的病人会有点紧张,所以就带有头晕、胸闷,甚至可能有手抖或者肌肉的抖动等等,伴有疲乏感。大部分心律不齐在听诊或者是摸脉搏的时候,都能够感觉到它跳得不规律,不是正常的规律,就是不是正常的、很均匀的状态,可能会有漏跳,也可能会有突然性的、很快或者很慢的这种表现。如果听诊的时候比摸脉搏的时候心跳更多一些,这种状况常见于房颤的状况,也是一种心律不齐的表现,一般在精神紧张、大量饮酒,或者喝浓茶、浓咖啡的时候,或者是大量的抽烟,或者是特别疲劳、失眠这种状况下,容易出现心律不齐,或者是有心肌炎、心肌炎遗留下来的状况也容易出现心律不齐。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(23402)
心律不齐最常见的表现就是心慌,心律不齐是一个大的概念,有各种各样的心律不齐。比如心动过速,心跳... 吴彦│北京大学人民医院 2019/07/25播放(84901)
心律不齐最常见的表现就是心慌,心律不齐是一个大的概念,有各种各样的心律不齐。比如心动过速,心跳...
吴彦│北京大学人民医院
2019/07/25播放(84901)
窦性心律不齐由于窦房结发出异常冲动引起心脏节律不均匀的一种心律失常。窦性心律不齐有多种情况,常... 李杰│山西省中医院 2019/10/23播放(59379)
窦性心律不齐由于窦房结发出异常冲动引起心脏节律不均匀的一种心律失常。窦性心律不齐有多种情况,常...
李杰│山西省中医院
2019/10/23播放(59379)
"窦性心律不齐患者往往会出现T波改变的情况,是指心律起源未变仍然是窦房结发出冲动,但是心跳节律和频率发生改变,患者在临床表现上会有心悸、胸闷、气短、头晕、乏力等情况。早期症状不明显但是在心电图上会有心电图向量学变化,也就是T波会发生改变,通过积极治疗原发病,例如甲状腺功能亢进而导致,通过积极治疗甲亢,窦性心律不齐能够得到纠正,T波改变也会相应变为正常。另外对于窦房传导阻滞、病态窦房结综合征、窦性停搏等因素导致窦性心律不齐,也需要积极治疗窦房结疾病,根治窦性心律不齐后,心电图T波改变也会恢复正常。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(77363)
有很多女性会觉得心跳不整齐,实际上是对于自己普通的感觉,形容出来就感觉像心跳有跳一阵子、停一阵... 陈明│武汉大学中南医院 2023/04/23播放(73989)
有很多女性会觉得心跳不整齐,实际上是对于自己普通的感觉,形容出来就感觉像心跳有跳一阵子、停一阵...
陈明│武汉大学中南医院
2023/04/23播放(73989)
"心律不齐正常人都可以有,在正常人中60%的人都可以伴有心律不齐,包括婴幼儿、青少年以及老年人。典型的心律不齐,病人没有任何的临床表现,只是在体检中发现,比较敏感的人会出现心慌、心脏的突出感、心跳的停搏感等临床表现。如果没有任何的临床表现,原则上就是临床观察,不需要任何的治疗,如果有明显的临床表现,考虑给予抗心律失常的药物。平时要注意休息,避免劳累,保证良好的情绪以及稳定的睡眠,避免诱发心律不齐症状的危险因素。在临床上以口服药物为主,能不用药物,尽量不用药物,注意休息,保持良好的生活习惯,就不会出现这种情况。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(31540)
心律不齐实际上是一个比较通俗的说法,我们临床中通常用心律失常来代表各种心律不齐。心律不齐简单地说就是我们在摸脉搏的时候,发现脉搏的频率不是非常整齐,有可能快或者是慢,它的节律是非常不规整的。在临床中我们有各种情况会导致出现心律不齐的情况,如果出现了这种情况之后,我们要到医院进行心电图的检查,通过心电图的检查可以明确诊断心律失常的类型以及心律失常的严重程度,根据这种严重程度,我们来确定是否需要治疗。
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/24收听(59606)
"心律不齐也叫心律紊乱,由于各种原因使心脏跳的不规整、快慢不一、强弱不等,这种现象常见于器质性心脏病如冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、病毒性心肌炎、先天性心脏病等疾病导致的心肌长期缺血、缺氧而使传导系统发生了病理性改变,兴奋点异常,所以导致心跳的不规整,可以见于心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速、房性早搏、室性早搏,都属于心律不齐的范畴。需要在治疗原发疾病的同时,应用有效的抗心律失常药物进行调整。"
张月美│济宁市中医院
2019/11/04收听(10435)
心律不齐是心律失常的表现之一,是否严重取决于心律失常的类型。窦性心动过缓伴不齐,如偶发房性早搏... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2021/04/13播放(86557)
心律不齐是心律失常的表现之一,是否严重取决于心律失常的类型。窦性心动过缓伴不齐,如偶发房性早搏...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2021/04/13播放(86557)
"心律不齐的患者,首先要明确是什么原因所导致的心律不齐,还要注意判别目前是哪一种类型的心律不齐。如果是窦性心律不齐,没有任何的临床意义,因为深呼吸都有可能会引发窦性心律不齐。如果是心房纤颤、心房扑动、发生了其他类型的心律失常,就要给予积极的转复治疗,同时还要结合用抗凝的药物,以免发生血栓栓塞,要注意在病情发作时,最好让患者保持静息状态。平日里要注意低盐、低脂饮食,避免饮浓茶,喝咖啡,也不要喝奶茶、可乐,因为刺激性的饮品,都有可能加重心律不齐的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(30355)
心律不齐就是心跳的节律不整齐,正常人会有,病理情况下也会有,比如很多人自己没事摸摸脉,摸着摸着突然觉得这一跳和下一跳之间漏了一下,这也叫不齐。但是更广泛的意义上讲,心律齐,也不代表没有病理意义,所以我们更规范的叫心律失常。只要不正常的,我们都叫做失常,有的人虽然节律是齐的,但不是窦房结控制的,它也不属于正常的心跳。但是针对心律不齐,大家主要在意的就是它到底是齐还是不齐,不齐常见的原因其实就是早搏,早搏的意思就是大家迈步的时候,他提前迈了一下,后边那一步他是正常的,在提前迈的这一步和后边这步正常的,就相对显得距离长了。怎么说呢?如果大家都是匀齐的,有一个人站的靠前面一个人早了,那他必然离后边那个人的距离要远一些,我们把它叫做早搏,老百姓经常把它恐怖的称为漏跳,就感觉很害怕,说我心脏漏跳了,这要漏跳多了,或者不跳了,不就人没了吗?事实上没有那么恐怖,我们一天当中,24小时的心跳大概要10-12万次,有的人跳的慢点也得8万次,允许有多少早搏?有多少漏跳?允许有5%,5%大家就算8万次,都有4000次。所以出现心律不齐,大家首先不要特别紧张,有条件最好去医院做一个动态的心电图,看看心律不齐的性质到底是房性的早搏、室性的早搏,它有多少次,需不需要治疗,影不影响我们。还有比如常见的房颤的时候,它的节律是绝对不齐的,每一下和每一下都是不挨着的,这种情况也是我们常见的心律不齐的原因。
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(57343)
心律不齐的原因有很多种,包括心脏的疾病可以造成心律不齐,比如冠心病心肌缺血,可以造成室性的心律... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(84858)
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刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/13播放(84858)
“心律不齐”指的是心跳或快或慢,超过了正常范围,心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2017/03/16播放(66534)
“心律不齐”指的是心跳或快或慢,超过了正常范围,心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过...
2017/03/16播放(66534)
大部分心律不齐的情况不需要药物干预,可能是生理性的改变。当过度的疲惫、睡眠不足,或者进行大体力... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(76920)
大部分心律不齐的情况不需要药物干预,可能是生理性的改变。当过度的疲惫、睡眠不足,或者进行大体力...
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2019/11/13播放(76920)
心律不齐主要是指心跳不整齐,如果出现心跳不整齐,对于年纪轻的患者,在体检过程中可能会发现窦性心... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(73163)
心律不齐主要是指心跳不整齐,如果出现心跳不整齐,对于年纪轻的患者,在体检过程中可能会发现窦性心...
曾文平│浙江医院
2020/09/02播放(73163)
"心律不齐可能是由以下原因引起的:1、器质性心脏病,如冠心病、风心病、肺心病、心肌炎、心肌病、心衰、急性心梗、二尖瓣脱垂、先天性心脏病等。2、内分泌疾病,如甲亢、肾上腺疾病。3、各种药物,如洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、各种麻醉剂的应用等。4、酸碱失调、电解质紊乱,如低血钾、钙、镁、酸碱中毒等。5、交感神经或迷走神经亢进时也可引起,同时与紧张、激动、血压骤升、疲劳、失眠、体位突然改变等有关。6、直接机械刺激,如心脏手术或者心导管检查等。7、心脏神经电生理异常,就好像发电站、线路和接收器的异常。心律不齐的类型有期前收缩、房扑、房颤、预激综合征、窦性心律不齐、阵发性室上性心动过速、室扑、房室传导阻滞等。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(18862)
窦性心律不齐是否严重,根据窦性心律不齐的病因而定,具体如下:一、不严重的情况:呼... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/28播放(70929)
窦性心律不齐是否严重,根据窦性心律不齐的病因而定,具体如下:
一、不严重的情况:呼...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/04/28播放(70929)
"心脏一般有规律的跳动,非常整齐的大概在70次\/分,正常范围60-100次\/分,但大多数是在70次\/分左右。如果心跳不规律了,出现心律不齐,心律不齐可以分为窦性和非窦性,常见情况分析如下:1、窦性心律不齐:多见于年轻人,是一种正常现象,年轻人因为窦房结的功能,心脏代偿能力比较好,有时候快一些,有时候慢一些,对身体都不会造成太大的影响,所以年轻人的窦性心律不齐非常常见,这是正常现象。2、非窦性心律不齐:比如房性、交界性,甚至室性,这种一般不属于正常现象,最典型的是心房颤动,简称叫房颤。房颤的时候,心室失去了窦房结的控制,心房有自己的颤动波,心室有自己波动的规律,波动一点都不整齐,也就是失去了窦房结整齐的心率特点,这种情况下是病理性的心律不齐。最后确诊是哪种类型的心律不齐,有没有病理意义,还是需要靠心电图来检查,有时候医生通过听诊或者通过检查脉搏也初步的能够发现心律不齐的情况,最后确诊还是需要靠心电图检查。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/08/10收听(17680)
心律不齐是指心脏在跳动的过程中节律不规整,即每一次心脏跳动本应有规律,规律被打破就称为心律不齐... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/14播放(92130)
心律不齐是指心脏在跳动的过程中节律不规整,即每一次心脏跳动本应有规律,规律被打破就称为心律不齐...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/14播放(92130)
"首先心律不齐的患者要定期进行24小时动态心电图监测,评估心律不齐的程度,以及明确是什么原因导致的心律不齐。如果是阵发性房颤,就要在控制心率的基础上长期的口服抗凝药物。如果是偶发的早搏,则需要进行饮食起居的相关调整,避免交感神经兴奋,控制紧张的、激动的情绪。不仅如此,还要减少饮茶、喝咖啡,避免抽烟。如果是其它原因导致的心律不齐,包括甲状腺功能亢进、高血压、贫血,就要积极的治疗原发疾病。如果是严重的心律不齐,甚至影响到患者的日常工作和生活,就要在医生的指导下进行进一步评估。如果是阵发性室上性心动过速,必要时要进行射频消融手术。"
2020/04/15收听(82916)
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