耳鸣可以分为实证和虚证，针对不同原因，采用的药物治疗不同，具体情况如下：

一、实证：

1、肝郁气滞：患者通常起病急、病程短，可能由于着急、劳累、烦躁易怒等原因引起，可以采用疏肝理气的方法进行治疗，如选用逍遥散、加味逍遥散等治疗耳鸣；

2、肝火上扰：患者伴面红目赤、烦躁易怒、失眠多梦、肝火上扰等症状，此时需要使用清肝泻火的方法进行治疗，如口服龙胆泻肝丸等；

3、气滞血瘀、耳窍失养：患者通常全身症状不明显，可以出现舌质暗、苔白、脉弦细等情况，此时患者可以通过行气活血、通络开窍的方法进行治疗，如口服银杏叶片、丹参滴丸、愈风宁心滴丸等药物，都可以起到活血通络的作用。

二、虚证：

1、气血亏损、耳窍失养：通常患者耳鸣时间较长，且劳累以后加重，同时伴有乏力等症状，可以通过补气养血的方法进行治疗，如口服归脾丸、补中益气丸、益气聪明丸等进行治疗；

2、肾虚：通常患者耳鸣时间较长，伴头晕、腰膝酸软等全身不适，可以用补肾方法进行治疗。肾阴虚的患者可以用耳聋左慈丸、知柏地黄丸、六味地黄丸等药物进行治疗，如果患者为肾阳虚，可以用金匮肾气丸等药物进行治疗。