北京中医药大学东方医院
呼吸热病科
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新型肺炎的症状除呼吸道疾病以外，也会有乏力症状，不排除腹泻、呕吐的可能。雨天气气候较潮湿，这种气候对于正常人影响不大。如果患者平时就脾胃虚弱，或者脾虚湿盛，就易出现消化功能障碍，出现纳呆、便溏情况。患者舌苔较腻，或者黄腻，或者白腻，有呕吐的可能。所以新冠病毒病人有一部分会出现消化系统症状，比如纳呆、呕吐、便溏、呕吐这种情况可以是新冠病毒的伴随症状，但是并不是所有的新冠病人都会出现呕吐，或者所有的呕吐病人不一定都会发展到新冠病毒感染程度。因此呕吐和新冠病毒感染有一定关系，但要因人而异、辨证论治。
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"新冠肺炎的临床症状的比较多见，大部分的症状都应该是在呼吸系统，但是病人随着病情的进展，可以形成重症肺炎，可以出现低氧血症、呼吸衰竭，甚至比较重的可以侵犯其他系统，比如可以侵犯神经系统，当然也可以侵犯心脏、肝脏、消化道、肾脏，以及血液系统。当出现消化系统症状受累的时候，病人可以出现食欲不振，有的病人可以出现恶心、呕吐的症状。有的病人甚至侵犯到肝脏，导致转氨酶升高，也可以出现一些恶心、呕吐的情况。此外，在治疗过程中有些药物可能也会或多或少的出现胃肠道反应，病人可以出现恶心、呕吐，要综合的来分析到底是什么原因。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(36077)
"呕吐不一定是新型肺炎的症状表现，新冠状病毒肺炎的症状主要是发热、乏力、干咳以及逐渐的出现呼吸困难，部分患者可能症状比较轻，有些患者甚至没有明显的发热。除了以上比较常见的症状，还有以下的症状表现：1、以消化系统的症状为表现，如轻度纳差、乏力、精神差、恶心、呕吐、腹泻等。2、以神经系统症状为表现，比如头痛。3、以心血管系统为首发的表现症状，如心慌、胸闷等。4、以眼科症状为首发表现，如结膜炎。5、仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。如果出现了以上的症状请尽快的就医，并且告知医生是否去过疾病流行区、是否接触过疑似或者确诊病例，然后根据实验检查结果进行综合判断。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/08收听(48443)
"新型冠状病毒肺炎有时也可以出现恶心、呕吐的症状，虽然恶心、呕吐不是新型冠状病毒肺炎的典型症状，但是有时恶心、呕吐等消化道症状还是有可能是首发症状，这需要引起医务工作者的高度重视，及时识别，并且做好相应的防护消毒工作。新型冠状病毒肺炎相关的消化系统症状，可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝酶异常等，重症患者可以出现消化道出血等，其中以腹泻最为多见。腹泻的次数和持续时间及严重程度均报道不一，有文献报道，腹泻可以作为预测重症患者的独立危险因素，除消化系统的症状以外，有时还会出现神经系统的症状和皮肤的表现。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/26收听(94002)
新型冠状病毒肺炎的症状，在潜伏期多以发热、乏力、干咳为主，伴有头痛、心慌、四肢肌肉酸痛以及鼻塞流涕、呼吸困难等等。随着疾病的进展，潜伏期过后，患者会快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克，难以纠正的代谢性酸中毒、凝血功能障碍，部分患者会出现呼吸衰竭明显加重，是因为肺内有大量的黏液形成。对于新型冠状病毒肺炎，可以通过呼吸机改善呼吸衰竭的情况，通过对症治疗，应用中药、西药改善新型冠状病毒感染，效果也很明显，常用的像痰热清注射液、喜炎平注射液，配合利巴韦林、干扰素等等。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/06收听(60405)
新型冠状病毒感染的肺炎一般都会出现发热以及呼吸道相关的症状，包括咳嗽、咽痛、呼吸困难，双肺可以听到哮鸣音或者湿啰音，这就是肺炎的典型表现。这时如果有新型冠状病毒流行病接触史，需要至指定医院的发热门诊，进行新型冠状病毒核酸的检测以及CT的检测，根据检测结果来进行相应的隔离和治疗。新型冠状病毒是传染力相当强的病毒，它主要通过呼吸道传播，飞沫、气溶胶以及直接接触传播。一旦出现可疑的初期症状，建议大家尽早至指定医院发热门诊进行治疗。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/28收听(24808)
"新型肺炎的症状通常表现为发热、乏力、干咳等，也有部分患者出现鼻塞、流涕、腹泻等症状，重型患者多在1周后出现呼吸困难，更严重者可进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等症状。临床表现为发热，早期可表现为白细胞总数正常或降低、淋巴细胞计数减少。治疗可以根据病情程度选择不同的方案，一般分为疑似病例和确诊病例，疑似病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院单间进行隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室，严重者尽早进重症监护室及时治疗。基础治疗包括卧床休息以及血常规、尿常规检测，可配合抗病毒疗法，用α-干扰素雾化吸入或洛匹那韦利托那韦片等药物治疗。"
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/02/10收听(70010)
"新型冠状病毒的症状，比较典型的是发热、全身的乏力，干咳比较明显，少数的可能有鼻塞、流鼻涕、咽疼、腹泻，重症的会在发病的一周左右的时候，出现渐进性的呼吸困难、低氧血症。如果累及中枢神经系统，会出现头晕、头疼，甚至有些病人出现的意识障碍、昏迷，本身有高血压的患者血压可能会突然升高，心脏、肝脏都可以受累，心脏受累会出现心悸、心律失常，肝脏受累可能引起恶心、厌食，累及消化道囊就是腹痛、腹泻。总之，各个系统都可能受累，症状也比较多样性。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/10收听(88483)
新冠是指新型冠状病毒感染，主要是以发热、干咳、乏力为典型症状，而少数患者也会有鼻塞、流鼻涕、咽痛、腹泻、肌肉酸痛等症状。甚至经过临床发现也有少数的患者表现为其他系统的症状，例如心血管系统表现为胸闷、心悸，神经系统表现为头晕、头痛，消化系统表现为腹痛、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。新型冠状病毒感染的患者发烧一般是中低度烧，甚至有些患者不出现发烧。
2020/05/13收听(69603)
"新型冠状病毒肺炎的患者可能会出现恶心、呕吐等症状，新型冠状病毒肺炎已经出现了人传人现象，感染后可以出现较多的症状，主要表现为发热、乏力、干咳，逐渐出现呼吸困难，部分患者症状轻微，也可无发热症状。少部分患者症状不典型，会出现恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状，或者以头痛等神经系统的症状为首发表现，甚至有的患者仅出现轻度的四肢或腰背部肌肉酸痛。因此，不能以临床症状为诊断依据，患者还需完善相关检查以明确诊断。如果患者出现了恶心、想吐的症状，不要过度担心患上了新型冠状病毒肺炎，这是临床常见的症状，可见于多种疾病，像胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等等都会引起。如果是女性患者也可能是怀孕的早孕反应，患者进食不洁食物也可能导致此症状出现。"
2020/03/11收听(24263)
"呕吐虽然不是新型冠状病毒感染的典型症状，但是在新型冠状病毒肺炎当中可以出现呕吐症状，而且在新型冠状病毒肺炎当中可以表现出多种消化系统的症状，甚至可以作为首发症状，这需要引起医务工作者的高度重视，及早识别并做好相应的防护、消毒工作。新型冠状病毒肺炎消化道症状可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛以及肝内异常等，重症患者还可以出现消化道出血，其中以腹泻最为多见，腹泻的次数、持续时间以及严重程度报道不一。有文献报道，腹泻可以作为预测重症患者的独立危险因素。新型冠状病毒肺炎虽然是肺部疾病，但是有时会合并多系统的临床症状。"
2021/06/26收听(47083)
只咳嗽没有其它症状不能够诊断新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒是人类第一次接触的病原微生物，但跟以... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2020/02/17播放(50296)
只咳嗽没有其它症状不能够诊断新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒是人类第一次接触的病原微生物，但跟以...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/02/17播放(50296)
"腹痛不一定是新型肺炎的症状，但是疫情期间应该特别注意，从新型冠状病毒肺炎出现、爆发到目前阶段，由于病毒的毒力在逐代减弱，所以临床表现不如刚开始时典型。的确有部分轻症患者临床表现以消化系统的症状为主，因此出现呕吐、腹泻、腹痛的症状，所以当有腹痛症状时应该看后续临床表现以及全身状况。如果有乏力、发热或者新型冠状病毒肺炎的流行病学史，还有家中有其他人有不适症状，这时都应该高度警惕，必要时可以去医院进行新型冠状病毒肺炎相关的检查，包括血常规、肺CT甚至是核酸检测。"
王莹│武汉儿童医院
2020/03/17收听(51555)
"新型肺炎的症状不一定是一直咳嗽，新型肺炎主要是由于呼吸道，特别是肺泡感染了新型冠状病毒出现了炎症。当然感染了新型冠状病毒以后出现炎症会出现咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等表现，但是咳嗽并不是一直的持续咳嗽，很多患者甚至没有咳嗽症状。当然反过来说，一直咳嗽可以是新型冠状病毒肺炎的症状之一，但是很多患者并不是这样的表现。如果一直咳嗽要考虑有其他的疾病，比如是否有支气管哮喘、气管炎或者有气道高敏感等等，这些症状都可以引起一直咳嗽。所以新型肺炎出现一直咳嗽的概率并不大。如果想要诊断新型肺炎也不能够通过症状来判断，而应当去查一下病毒的核酸。"
2020/06/03收听(39349)
"只有嗓子疼，没有其他的症状，不一定是新型肺炎。普通的流感、副流感病毒感染，也可以出现咽痛的症状。长期的吸烟、过度的发声，都可以引起嗓子疼痛的症状。如果患者近期接触了新冠肺炎疑似或者是确诊的患者，此后出现了嗓子疼的症状，也有可能是新型冠状病毒肺炎，可通过血常规、肺CT、新冠病毒核酸检测、新冠病毒抗体等相关检查，来明确诊断。如果患者出现了白细胞下降、明显的肺间质改变、新冠病毒核酸检测为阳性时，可确诊为新型肺炎。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/05/24收听(21410)
"患者打喷嚏可能是新型肺炎的症状，新型肺炎主要以发热、干咳、乏力为表现，但也有少部分病人是以打喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道症状为首发表现。当患者出现打喷嚏时，要结合流行病学史，以及其他症状来明确诊断。患者需要到医院进行正规就诊，化验血常规、核酸检测试验、肺CT等，来明确是否患有新型肺炎。患者如果是其他病症，打喷嚏一般出现在普通感冒、过敏性鼻炎等情况，需要具体情况具体分析，并进行治疗。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2021/06/12收听(83865)
"感染新型冠状病毒后，多数患者会出现发热症状，伴随乏力、干咳等临床表现，病人的发热程度不仅与病毒的类型有关，还与患者自身的机体免疫水平相关。机体免疫力高的患者感染冠状病毒肺炎后，起病症状轻微，临床表现无发热现象；而对于免疫力较低的患者，则临床表现为体温大于37℃的发热现象，重症、危重症的患者也存在持续发热的现象，临床表现为中低热，偶有高热或无明显发热。新型冠状病毒感染与能让患者体温高达39℃-40℃的流行性感冒不同，新型冠状病毒感染的鼻塞、流涕现象十分少见，约半数患者在患病7天后会出现呼吸困难的症状。"
2020/02/10收听(63535)
"畏寒可以是新冠肺炎的临床表现之一，绝大多数肺炎都会出现发热，特别是高热的患者往往会有畏寒，甚至有的患者可能会出现寒颤，婴幼儿可能还有可以出现惊厥。畏寒往往是患者的感染度的症状比较重的，一种随着发烧以后的临床表现。此外，像严重营养不良的患者发热以后，本身就处在一个高消耗的状态，这种情况下往往很多患者有一种畏寒的表现，在临床中比较常见。新冠肺炎是可以出现畏寒的症状。但是只有畏寒是否就说自己患了新冠肺炎，这方面还要综合的看其他的临床表现，是否有流行病学史、是否有发热、是否有咳嗽，必要的时候可以到医院的发热门诊，进一步检查胸部的影像，核酸能够明确患者是否患有新冠肺炎。 "
2020/04/25收听(20888)
许多疾病都可以引起头痛，包括头部本身的疾病或者是其它系统的疾病，如缺氧、二氧化碳潴留、发热等等都可以导致头痛。新型肺炎，全称叫做新型冠状病毒肺炎，它可以出现鼻塞、流涕、畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、呼吸困难等等症状，所以说新型冠状病毒可以引起头痛，但是头痛不一定是新型冠状病毒肺炎的症状，也有可能由其它疾病引起。所有说新型冠状病毒肺炎的患者出现头痛，除了考虑本身疾病，如发热、呼吸衰竭等等原因引起之外，还要注意是否有高血压、头颅本身的疾病等等引起，必要时要做头颅CT、磁共振等等检查进一步排外头颅本身的疾病。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/20收听(31926)
新冠是指新型冠状病毒感染，可以出现嗓子疼，但是嗓子疼不是新型冠状病毒感染的必要的临床症状。本次新型冠状病毒感染根据发病的时间，比如说在冬天或者是春节前发病是以寒邪为主，嗓子疼出现的比较少。对于南方地区比较湿潮，对于北方有暖气，屋里比较干燥，一部分病人可能会化热伴有嗓子疼，所以嗓子疼只是从中医的角度上，辨寒热证的一个特征性病变，并不能说嗓子疼就是新型冠状病毒感染。如果密切接触了已经诊断的患者，出现了发热、嗓子疼应该做核酸检测或者抗原检测，排除新型冠状病毒的感染。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/10收听(76234)
"体温37.2℃说明是略有低热，这种情况在新型冠状病毒肺炎中可以出现。因为新型冠状病毒肺炎的轻型患者可以出现低热，有时普通型患者也出现低热，重症患者也有出现低热或者无热的情况，所以不能凭借体温低热判断是否是新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎的典型症状，除发热以外，还有干咳、乏力，有少数患者会出现味觉、嗅觉功能减退或丧失，极少数的患者会出现鼻塞、流涕、咽喉疼痛、腹泻等。如果出现上述这些症状时，应该警惕是否是新型冠状病毒肺炎，可以去做核酸检测。如果是核酸检阳性，就可以确诊是新型冠状病毒肺炎。"
2021/05/16收听(10046)
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