放疗后癌胚抗原不降反升的常见原因如下：

1、放疗后肿瘤未控：即病人进行放疗，但肿瘤控制较差，肿瘤不仅没有缩小且可能出现持续进展，这种情况癌胚抗原不会下降，反而会有所上升；

2、放疗后效果较好：放疗后肿瘤放疗效果较好，肿瘤出现明显缩退，肿瘤经过放射性的治疗后出现坏死，从而释放炎性因子或者特殊抗原进入血液中，此时部分病人可能会表现为一过性的癌胚抗原上升，需要在放疗结束1个月后进行复查，癌胚抗原则会明显下降。