北京医院
耳鼻喉科
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咬物耳旁疼痛，最常见的原因是颞下颌关节紊乱，颞下颌关节其实是一个咬合关节，位于耳前部。所以这个地方出现问题的时候会出现张口或咀嚼时耳朵周围疼痛。颞下颌关节紊乱常见的原因有精神紧张、工作压力大，或者是近期长时间咀嚼过硬的食物，还有可能因为牙齿咬合关节紊乱，导致单侧咀嚼过度也会出现这种症状。
这种情况发生后，最主要的是去专科门诊就诊，比如口腔科。因为这是属于口腔科的疾病，可能口腔科医生会告知纠正不良的咀嚼习惯，再做理疗或封闭治疗可以缓解症状。
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"这个位置叫下颌关节，症状叫下颌关节功能紊乱。其病因往往是由于经常咬硬的东西，或者经常咀嚼口香糖，或者是硬的豆子。另外有些人晚上容易磨牙，还有就是平时好张大嘴打哈欠或者张大嘴咬硬的东西等等，就使关节发生功能紊乱，关节周围的肌肉紧张。有些人工作比较忙，经常处于精神紧张状态，都可以引起下颌关节功能紊乱。如果有这种疼痛的症状，可以简单的用热毛巾热敷，去除上述坏习惯，可以得到一定的缓解。如果疼痛的厉害可以吃一些止疼药，还可以到口腔科去检查一下，看是不是咬合关系有问题。另外，疼痛难忍或者症状比较重，可以做局部的封闭。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/28收听(31148)
"咬东西耳朵旁边疼是出现了颞颌关节炎，颞颌关节是在耳朵前面，如果出现炎症在咬合时会出现疼痛，关节功能发生紊乱也可以出现疼痛，所以一旦出现颞颌关节炎，咬东西出现耳朵疼痛。这时尽量不要用疼痛一侧咬东西，可以用对侧咬东西，使颞颌关节得到充分的休息，并且还可以用毛巾热敷，促进颞颌关节周围的血液循环，也可以使颞颌关节炎得到一定程度上的缓解。如果症状比较严重可以通过口服止疼药对症治疗，控制炎症，减轻疼痛。"
王琳│河南省人民医院
2020/08/19收听(44882)
"咬东西耳朵旁边痛是怎么回事？这个情况一般说明是有颞下颌关节功能紊乱的情况存在，颞下颌关节就是在两侧耳屏前方的、一张嘴可以活动的关节，它的疼痛往往说明这个关节有一定的问题，比如说关节功能紊乱就会出现这种情况。而颞下颌关节功能紊乱的发生原因，常见和上下牙齿的咬合关系不正常有关系，比如说偏侧咀嚼时间长了，有可能导致颞下颌关节功能紊乱，这种情况首要注意不要大张嘴，不要咬硬东西，另外必要时要到口腔科，对上下牙齿的咬合关系进行必要的调整，才能得到比较好的治疗效果。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(53434)
"导致耳朵旁边疼痛的原因主要包括耳朵旁边软组织感染、耳朵旁边淋巴结肿大、面部神经炎症，具体如下：1、耳朵旁边软组织感染：耳朵旁边属于机体的疏松间隙，如果近期饮食不注意，进食较多辛辣刺激食物，或者长期熬夜等导致机体抵抗力下降，均会引起耳朵旁边软组织感染，进而引起疼痛，多会伴有发热、红肿等炎症表现，通过行B超和血常规检查可明确，治疗上需要配合应用抗菌药物对症消炎治疗；2、耳朵旁边淋巴结肿大：耳朵旁边分布有淋巴结，如果淋巴结发炎，也会引起耳朵旁边疼痛；3、面部神经炎症：耳朵旁边分布有面神经的分支，如果面神经发生炎症、水肿等，也会引起耳朵旁边疼痛。由于导致耳朵后面疼痛的原因较多，因此需要及时到医院五官科就诊，明确病因后确定相应的治疗方案。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(28962)
"如果出现耳朵旁边疼痛的症状感受，可能发生了急性炎症感染性的病情状况，常常是因为耳朵内进水、过度用力挖耳朵等原因，而造成外耳道急性炎症肿痛症状的发作，会引起耳屏软骨附近区域有肿胀、压痛的表现。有部分患者会发生耳前瘘管继发感染，会在耳屏软骨前方附近区域有明显的充血、肿胀的表现，甚至形成局部的脓肿。在积极抗感染治疗的同时，需要进一步做切开引流处理。也有部分患者会在耳朵旁边的区域出现局部淋巴结炎症、肿痛的情况，可能有皮肤囊肿继发感染的状况发生。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/16收听(28246)
"牙齿咬硬物疼痛原因是很多的，有以下几点：第一、很有可能是牙齿的根尖有慢性炎症。例如此牙患有根尖周炎，咬硬物肯定会疼痛。对于根尖周炎的患牙，应该进行仔细的检查和诊断，在确诊是根尖周炎的情况下，应该给予根管治疗术，并且适当的给予调整咬合、降颌处理，牙齿咬硬物的问题可能会得到解决。第二、很有可能是牙齿出现了折裂，例如根折也会出现牙齿咬硬物疼痛。具体要搞清楚根折的部位以及根折的程度，如果根折部位是牙根下1\/3，并且根折较为严重的情况下，可能要考虑拔除患牙，待三个月后进行修复。第三、对于有牙周炎的患牙也有可能会出现咬硬物疼痛。对于这类患牙应该请牙周科的医生进行仔细的检查和评价，根据不同的程度进行相应的治疗。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/05收听(37001)
牙齿咬硬物痛，主要有以下几个方面的原因：一、由于根尖周炎症或者出现根尖周脓肿，导致牙齿不敢咬实并且合牙的时候出现疼痛的症状。二、由于牙周的逆行性感染，导致牙根的变化，出现牙齿不敢咬硬物的现象。都需要进行牙齿的专业治疗，需要患者尽快到口腔科进行专业的诊断和治疗。通常根尖周炎症需要进行专业的根管治疗，以去除坏死的神经感染物质，放入消炎药可以迅速缓解根尖周炎症的消除。还可以通过牙周的洁治、刮治、根面平整等一系列的治疗方法来消除牙周的炎症，进而消除根尖周炎症的现象。
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/19收听(66038)
张嘴的时候耳朵旁边痛，叫做下颌关节功能紊乱症，往往是由于平时不注意，经常张大嘴打哈欠，或者是张大嘴啃硬的东西，以及经常吃硬的豆子、咀嚼硬的食物以及有些人晚上磨牙，这些因素都会引起下颌关节这种无菌性炎症，它是炎症，但是不是细菌引起来的，所以就会引起关节肿疼。可以采取局部热敷，生活上注意不要啃硬的东西，不要经常咀嚼硬的食物。另外，可以到口腔科看一看咬合关系是不是异常，如果异常可以做牙垫矫正一下。如果疼得厉害，可以吃点止疼药。
2019/05/12收听(91603)
"患者出现张嘴的时候有耳朵旁边疼痛的感受，有可能是耳前部位的颞颌关节紊乱的病情状况。这种关节紊乱状况的发生，可能和患者近期过多的用嗓说话，导致关节活动过度有关，也可能和近期过多的吃较坚硬的食物有关，咀嚼时用力过度也容易造成对关节部位的损伤。有部分患者因为近期做了口腔牙齿部位的治疗，咬合关系以及咬合习惯发生了明显的改变，也可能会出现耳前部位颞颌关节紊乱的情况，进一步出现张嘴、咀嚼行为时有耳朵旁边明显的疼痛症状的发生。"
2021/05/25收听(24127)
张大嘴巴患者的耳朵旁边疼痛主要考虑两种情况：第一种，患者吃了坚硬的东西，比如啃了骨头或者软骨之类的，特别容易导致患者出现颞下颌关节发炎，有的时候长时间的嗑瓜子、咀嚼口香糖也会出现这样的情况。在治疗方面患者可以考虑热敷，尽量不要吃过硬的食物。第二种，患者有外耳道炎，常常是由于患者反复的挖耳朵或者耳朵里面进了脏水后出现外耳道炎、中耳炎，有的时候也可能是由于患者上呼吸道感染后引发了中耳炎、外耳道炎，所以患者在张口的时候出现耳朵旁疼痛特别的明显。在治疗方面就是积极的消炎，不管是哪一种原因，对症处理后患者的病情应该会有改善。
刘滢│北部战区总医院
2019/09/09收听(32441)
"喉咙旁边长硬物，临床上主要考虑是以下的疾病：1、淋巴结发炎，这种患者都伴有咽喉部的或者颈部等其他周围的炎症性病，变累及到喉旁的淋巴结，导致淋巴结发炎。这种情况下有淋巴结按压疼痛感，做彩超能看到淋巴结炎性的改变，临床上进行抗炎治疗就可以；2、淋巴结转移癌，有的患者比如有下咽癌或者声门下喉癌，，癌症转移到咽喉旁的淋巴结，会出现淋巴结的癌转移，这种情况下患者是没有疼痛感，能发现原发灶；3、甲状舌管囊肿，这种疾病总体来说比较柔软，随着吞咽上下活动，做彩超能看到液性的改变；4、患者有颈部的脂肪瘤，也可能存在的情况，脂肪瘤随着吞咽不上下活动。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(72415)
耳朵痛最常见的原因有以下几点：1、耳朵里有炎症，比如进水合并细菌感染，称为外耳道... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/04播放(88547)
耳朵痛最常见的原因有以下几点：
1、耳朵里有炎症，比如进水合并细菌感染，称为外耳道...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/04播放(88547)
"张大嘴巴耳朵旁边疼一般是颞颌关节炎，颞颌关节炎是由于抵抗力下降，吃辛辣的食物造成上火，所引起的颞颌关节发炎。张嘴以后在耳朵的旁边可以出现疼痛感，这时建议避免用患侧咀嚼食物，可以用不疼的一侧咀嚼食物。同时，可以口服抗生素，给予抗感染的治疗，连续应用一周，一般可以缓解症状。在这一周中，吃饭方面要清淡饮食，避免辛辣、油腻的食物，并且避免患耳处咀嚼食物，用不疼的一侧咀嚼食物，这样一周以后可以缓解症状。"
2020/07/16收听(83673)
张嘴的时候，耳朵旁边疼这个病叫做下颌关节功能紊乱征，严格说应该挂口腔科，这个属于下颌关节功能的一种紊乱，是一种无菌性的炎症。局部的原因都是由于张大嘴打哈欠，或者是张大嘴啃硬的东西，以及长期咀嚼硬的食物所造成。另外全身因素是由于精神因素紧张、工作的劳累及休息不好等，这些因素都可以引起下颌关节功能紊乱。另外口腔的咬合关系不正常也会引起，最好是到口腔科去看一下，如果疼痛不厉害可以用热毛巾热敷一下，如果痛的厉害的话可以吃一些止疼药或者局部做一下封闭都可以。
2019/09/16收听(38814)
耳朵旁边有个小孔在临床上叫做先天性耳前瘘管，一般是由于在胚胎期腮弓和腮裂闭合不全所导致。该类病... 孔喆│广东省中医院 2019/04/02播放(89588)
耳朵旁边有个小孔在临床上叫做先天性耳前瘘管，一般是由于在胚胎期腮弓和腮裂闭合不全所导致。该类病...
孔喆│广东省中医院
2019/04/02播放(89588)
"耳朵旁边神经痛有以下几个可能：一、耳廓皮肤局部有感染或者耳廓软骨膜炎，会出现耳朵疼痛，皮肤局部有红肿。二、在急性外耳道炎、外耳道疖肿的时候，会出现一侧耳朵疼痛、流脓等表现。三、在大疱性鼓膜炎、急性中耳炎的时候，会出现耳朵疼痛或者全身症状，如发热等。耳朵疼痛在鼓膜穿孔发生之前更明显，鼓膜穿孔之后耳朵疼痛有缓解，同时并发耳朵流脓的现象。四、外耳道和中耳肿瘤，也有可能会有耳朵疼痛、流脓或者血性分泌物流出等症状。五、在没有炎症、没有肿瘤存在情况下，也有可能会有耳道中间和耳后神经疼的情况，需要到神经内科去查找病因。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/07收听(34108)
引起耳朵旁边有皱纹，最常见的因素有两种。一种是生理性因素，另一种是病理性因素。生理性因素主要是随着年龄的增长，耳前皮肤也会变的松弛，皮肤弹性逐渐减退，所以在耳朵旁边就会出现皱纹。病理性因素，比如支配耳部循环的动脉发生异常或者耳部出现湿疹，其他机体疾病所引发的症状。如果局部动脉出现硬化也会导致皮肤的弹性减退，从而引发局部皱纹的发生。湿疹会导致耳上的皱纹会增多，而且皮肤变的不是非常光滑。机体的其他疾病，比如呼吸暂停综合征也会引起，所以要根据不同的病因采取相应的治疗。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/18收听(12594)
"牙齿咬合时耳朵附近疼应该是得了颞下颌关节紊乱综合征，除了出现关节的弹响、咬合时的不适、关节区的疼痛，以及张口度的改变以外，还可以有其它的症状，常见的有耳部不适，出现耳鸣、听力下降等，也可以出现头痛、眼部的不适。所以如果在牙齿咬合时耳朵附近疼，是一种颞下颌关节紊乱综合征的表现，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生详细的进行临床病史询问，再进行详细的临床检查。可以拍摄颞颌关节的开闭口位片或者颞颌关节的核磁共振片，确定是哪一种类型的颞下颌关节紊乱综合征，根据不同的类型进行治疗，常见的治疗方法有保守治疗，还要配合去除病因，可以进行局部热敷，配合小张口，吃软食。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/02收听(30938)
耳朵旁有个小孔，临床上称先天性耳前瘘管，多位于耳屏前，有一定的遗传性，男性多于女性，平时可自小孔里排出干酪样的分泌物，有一定的异味，大多数耳前瘘管不会继发感染，也就是说不会红肿及脓肿形成，也不需要治疗。当耳前瘘管出现红肿及脓肿时，则需要进行积极治疗，首先需抗生素治疗，可静脉用头孢噻肟钠、甲硝唑等控制炎症，如治疗不及时可形成脓肿，则需要行切开排脓，加强抗感染。对于既往有反复发作史者，则需行控制炎症后给予耳前瘘管切除术，否则很容易反复发作。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/27收听(88868)
"如果是耳朵下方出现肿大，伴有疼痛，有可能是腮腺炎引起的。腮腺炎在人体机体抵抗力下降的时候容易发生，是由于病毒感染导致腮腺肿大，并且出现疼痛，一般在耳垂的下方，肿块大约有一公分或者两公分大小，按压的时候疼痛非常明显。由于在患者颞颌关节附近，所以会出现张口困难，以及进食以后咀嚼的时候患侧疼痛也非常明显。需要抗病毒治疗就可以，比如口服奥司他韦或者静脉点滴利巴韦林等等。如果是耳垂后方出现疼痛，伴有肿大，有可能是淋巴结炎症引起的，多数是由于细菌感染导致的，比如金黄色葡萄球菌或者溶血型链球菌等等。需要口服抗生素治疗，比如头孢克肟，一般治疗7-10天左右炎症可以消退，疼痛也可以缓解。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(87541)
湖南省儿童医院 王敏
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