中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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中耳炎指发生在中耳部位的感染性疾病，分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎表现为鼓膜完整，但鼓膜有明显的充血、肿胀，此时耳痛通常较明显。如果炎症没有得到较好的控制，可能会出现耳膜穿孔、耳流脓的现象。通常在穿孔时，疼痛会明显减轻，但耳道内会有脓性分泌物。而慢性中耳炎通常会有鼓膜穿孔的现象，耳道内可以有或无黄脓性分泌物出现。
如果慢性中耳炎只是鼓膜长期穿孔，没有脓性分泌物，如果耳膜经过一段时间不能自行愈合，可考虑通过手术将穿孔的鼓膜重新修补。如果慢性中耳炎流脓长期存在，且经过耳道冲洗和滴消炎类的滴耳液，流脓一直都不能停止。也可以选择手术探查，去除中耳内的感染灶，以达到治疗目的。
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中耳炎是由于各种原因导致的中耳的炎症，可以是急性的，也可以是慢性的，一般来说急性中耳炎如果治疗之后3个月还没有痊愈有可能转为慢性中耳炎。引起中耳炎原因很多，主要是来自于上呼吸道感染，通过咽鼓管途径诱发。还有的通过外伤导致鼓膜穿孔，脏物进到中耳引起。还有一些是全身的机体抵抗力下降，比方说化疗期间，有一些慢性的全身疾病等等，这些都可以导致中耳炎的急性发作，一般来说急性中耳炎通过积极治疗，应该说都能够有比较好的转归，但是可能由于治疗不当，或者是诊断不明确，有可能会延误疾病的治疗，转归为慢性中耳炎，一般来说3个月以上的病程我们就叫做慢性中耳炎。
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(56938)
"中耳炎是指部分或者全部累及到中耳的炎性病变,中耳炎在临床上分四大类，最常见的是分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，这两个是最常见的。中耳胆脂瘤和特殊类型的中耳炎就比较少见，最常见的分泌性中耳炎。主要是以儿童为常见，在10岁以下的儿童发病率大概在90%，也就是90%的孩子可能都或多或少的得过分泌性中耳炎，有的是经常发，有的人是偶尔发一次。化脓性中耳炎，可以分为急性期，急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。中耳胆脂瘤一般可以分为先天性和后天性的，以先天性多见。特殊类型的中耳炎一般就是指免疫系统或者感染性的疾病，像梅毒、艾滋病还有结核性的就叫做特殊类型的中耳炎。"
刘卫红│武汉市第一医院
2018/04/27收听(31838)
中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，可分为急性中耳炎... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/01播放(77063)
中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，可分为急性中耳炎...
2016/07/01播放(77063)
儿童的分泌性中耳炎最多见于上呼吸道感染，咽鼓管的炎症可以逆行发展引起分泌性中耳炎。化脓性中耳炎... 刘卫红│武汉市第一医院 2018/04/03播放(57458)
儿童的分泌性中耳炎最多见于上呼吸道感染，咽鼓管的炎症可以逆行发展引起分泌性中耳炎。化脓性中耳炎...
2018/04/03播放(57458)
中耳炎分为急性和慢性两种。急性中耳炎常在感冒后出现，表现有耳痛、耳闷感。有时仅表现有听力不灵敏... 辛渊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/06/27播放(98708)
中耳炎分为急性和慢性两种。急性中耳炎常在感冒后出现，表现有耳痛、耳闷感。有时仅表现有听力不灵敏...
辛渊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/06/27播放(98708)
中耳炎是中耳的急性炎症，多数情况下是由于身体抵抗力下降，细菌、病毒感染上呼吸道，通过咽鼓管途径感染、蔓延到中耳，形成急性中耳炎。有一部分病人是在有上呼吸道感染的情况下，比如感冒，还要去乘坐飞机或者是潜水或游泳，这种情况下由于咽鼓管的炎症导致它调节中耳压力的功能失调，在这些活动下就容易导致中耳的压力呈负压，就会导致渗出性中耳炎。还有一些鼻窦炎的患者由于有分泌物在鼻腔造成鼻塞以后，病人会容易使劲擤鼻子，鼻分泌物顺着鼻腔后部咽鼓管开口直接到中耳。在婴幼儿，因为婴幼儿的咽鼓管又平又直又短，所以他在仰卧位喂奶的时候，奶液有的时候会顺着咽鼓管进入到中耳。
宋海涛│北京医院
2020/03/17收听(39602)
"首先明确中耳是人的听觉器官。中耳炎就是中耳腔里面的黏膜引起炎症。中耳从解剖上包括咽鼓管、鼓室、鼓窦和乳突气房四个部分。中耳的炎症可以分为化脓性和非化脓性两大类。非化脓性者，包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎，比如坐飞机、潜水引起的中耳炎，就是一种气压损伤性中耳炎。化脓性中耳炎有急性和慢性之分。特异性炎症比较少见，比如中耳的结合现在相对少见。"
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/27收听(76881)
人体的耳部结构通常分为三个部分，即外耳、中耳和内耳。外耳指的是耳廓和外耳道，在外耳道以内、颅脑... 张学强│银川市第一人民医院 2019/07/08播放(70232)
人体的耳部结构通常分为三个部分，即外耳、中耳和内耳。外耳指的是耳廓和外耳道，在外耳道以内、颅脑...
张学强│银川市第一人民医院
2019/07/08播放(70232)
"中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，慢性中耳炎又包括慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，还有分泌性中耳炎。急性中耳炎往往都是在感冒、上呼吸道感染的时候有急性鼻炎、鼻咽炎或者急性咽炎、扁桃体炎，炎症会影响到咽鼓管咽口，逆行性通过咽鼓管影响中耳，引起急性中耳炎，儿童更容易得急性中耳炎。慢性单纯性中耳炎，是在急性中耳炎基础上形成鼓膜穿孔，没有愈合，在诱因存在情况下就会反复发作。骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，部分患者是先天性的，大部分患者是后天性反复炎症造成，或者鼓膜局部内陷，形成内陷袋，逐渐形成后天性的胆脂瘤。分泌性中耳炎，往往是由鼻腔、鼻窦，或者鼻咽部的问题，影响咽鼓管咽口，影响咽鼓管调节中耳压力的功能而形成。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/26收听(11230)
中耳炎是指中耳的炎症性疾病，可以分为急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎，具体如下：<...
中耳炎是指中耳的炎症性疾病，可以分为急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎，具体如下：
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/06/30播放(70289)
中耳炎顾名思义是中耳发生炎症，中耳如同房间的通风引流系统，核心部分是咽鼓管，是鼻咽到耳朵鼓室之... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/23播放(56648)
中耳炎顾名思义是中耳发生炎症，中耳如同房间的通风引流系统，核心部分是咽鼓管，是鼻咽到耳朵鼓室之...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/23播放(56648)
"中耳炎一般是指中耳黏膜的炎症性反应，通常是由敏感致病菌引起的，由肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等，这些敏感细菌可以通过以下几个途径进行感染，如咽鼓管途径，急性上呼吸道感染时，细菌可以经过咽鼓管侵入中耳，引起感染，呼吸道的捏鼻鼓气或者擤鼻涕、游泳、跳水、不适当的咽鼓管吹张或者鼻腔治疗，也可以使细菌循咽鼓管侵入中耳当中，再是外耳道鼓膜途径，如鼓膜穿刺、鼓膜外伤等可以导致病菌，如外耳道引起中耳炎。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/25收听(43124)
"中耳炎是累及中耳，包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童，可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者，包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分，特异性炎症少见，如结核性中耳炎等。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染，感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及鼻腔黏膜出现充血肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。鼻涕中含有病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住，用力擤鼻，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出到达咽鼓管，从而引发中耳炎。"
孙建华│锦州市中心医院
2018/10/03收听(68547)
中耳炎是指部分或者全部累及到中耳的炎性病变。中耳炎分为四大类，具体如下：1、分泌性中... 刘卫红│武汉市第一医院 2018/04/03播放(61327)
中耳炎是指部分或者全部累及到中耳的炎性病变。中耳炎分为四大类，具体如下：1、分泌性中...
2018/04/03播放(61327)
中耳炎的病因需结合其临床分类进行分析，若患者为急性化脓性中耳炎，可由上呼吸道病毒感染或感染后擤... 高晓葳│天津医科大学第二医院 2018/08/02播放(75287)
中耳炎的病因需结合其临床分类进行分析，若患者为急性化脓性中耳炎，可由上呼吸道病毒感染或感染后擤...
高晓葳│天津医科大学第二医院
2018/08/02播放(75287)
中耳炎的发病原因较多，不同原因可导致不同类型的中耳炎，比如感染可以导致化脓性中耳炎。临床常见诱... 张立红│北京大学人民医院 2018/07/07播放(54484)
中耳炎的发病原因较多，不同原因可导致不同类型的中耳炎，比如感染可以导致化脓性中耳炎。临床常见诱...
张立红│北京大学人民医院
2018/07/07播放(54484)
"中耳炎有分泌性中耳炎，也有化脓性中耳炎。中耳炎绝大多数是由于鼻腔或鼻窦炎症、鼻咽部疾病等原因，炎症从鼻咽部咽鼓管侵入到中耳而引起。如果是化脓性中耳炎，除了上呼吸道感染引起以外，还有可能是因为外伤导致鼓膜穿孔，继发细菌感染而引起急性化脓性中耳炎发生。如果是婴儿的急性化脓性中耳炎，可能是吐奶通过咽鼓管途径而引起，或其他全身感染性疾病，通过血行途径导致急性化脓性中耳炎发生。急性化脓性中耳炎必须尽快、足量敏感抗生素彻底治愈，避免发展到慢性化脓性中耳炎而无法根治。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/21收听(79377)
中耳炎主要分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎两大类，分泌性中耳炎多见于儿童，由于体格发育不健全，主... 吴宝俊│西安交通大学第二附属医院 2020/05/18播放(82881)
中耳炎主要分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎两大类，分泌性中耳炎多见于儿童，由于体格发育不健全，主...
吴宝俊│西安交通大学第二附属医院
2020/05/18播放(82881)
"中耳炎有四大类，不同类型的中耳炎的诱因是不一样的。像分泌性中耳炎，儿童的分泌性中耳炎可以是上呼吸道感染，急性的上呼吸道感染以后引起的分泌性中耳炎，这是最多见的。还有阻塞性疾病。要反复强调是有时候小孩得了分泌性中耳炎医生会去检查鼻子，有的还要检查鼻咽部分，是为什么？是因为鼻子和耳朵是相通的，大家都知道，鼻子耳朵之间有一个管道叫咽鼓管，咽鼓管的炎症可以逆行发展引起分泌性中耳炎。所以在临床上，专科医生会看一下鼻子和鼻咽部分。通过治疗鼻子和鼻咽部分的炎症来治疗分泌性中耳炎。化脓性中耳炎也可以是上呼吸道感染或者是外伤以后引起了鼓膜穿孔，鼓膜穿孔以后平时不注意进水了，就可能会继发化脓性中耳炎。中耳胆脂瘤和特殊类型的中耳炎，可能是因为结核，还有艾滋病、梅毒可以引起特殊类型的中耳炎。中耳胆脂瘤可以是先天的，也就是刚刚出生的时候可能就已经带有中耳胆脂瘤，是不是手术干预，通过专科医生的检查，还有影像学的判断以后，才能够考虑是否手术解决问题。"
2018/04/27收听(20530)
中耳炎，指发生在咽鼓管、鼓窦、鼓室以及乳突气房部位的炎症性疾病。中耳炎疾病范畴广泛，医学分为急... 傅敏仪│中山市人民医院 2018/03/24播放(80089)
中耳炎，指发生在咽鼓管、鼓窦、鼓室以及乳突气房部位的炎症性疾病。中耳炎疾病范畴广泛，医学分为急...
傅敏仪│中山市人民医院
2018/03/24播放(80089)
河南省人民医院 王琳
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新华医院 郑贵亮
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