湖南省儿童医院
儿童保健所
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黄疸分为生理性和病理性黄疸,如下所示:
1、生理性黄疸:生理性黄疸在婴儿出生后出现,持续时间为2周左右,随后消失,且黄疸指数不会很高,部分患儿是母乳性黄疸,黄疸指数也不高,属于生理情况,生理性黄疸对孩子影响较小,也不会影响其智力发育;
2、病理性黄疸:如新生儿溶血、颅内出血或其他的一些病理性黄疸导致,黄疸指数通常较高,尤其是胆红素脑病,可能会对孩子智力造成一定影响。如果已经出现胆红素脑病,孩子除黄疸较严重,胆红素也会很高,这种孩子可能会表现嗜睡或尖叫,甚至还有抽搐或昏迷等情况,对后期智力发育易造成影响。病理性黄疸尤其是有胆红素脑病的孩子,出生后一定要定期监测神经、精神发育情况,判断是否对孩子造成影响。如果有影响,需进行早期干预、康复训练和治疗,早期发现、早期干预可能对孩子的影响相对较小。
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"黄疸数值过高导致核黄疸或者胆红素脑病,会影响宝宝的智力。如果黄疸数值没有高到核黄疸的程度,大多不会对宝宝的智力造成影响。孩子的黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般不需要特殊处理,宝宝自己就可以降下来,只需要正常喂奶就可以。病理性黄疸需要积极治疗,如果不给孩子治疗,黄疸数值持续往上升,胆红素一旦过高进入大脑,通过血脑屏障引起胆红素脑病,就会损伤孩子的智力、听力甚至大运动造成脑瘫。这些损伤一旦出现不可逆,所以一旦确诊是病理性黄疸需要积极治疗。家长一般不太好区分生理性黄疸和病理性黄疸,所以发现孩子有黄疸,需要带到医院找医生测孩子的黄疸数值,判断是生理性还是病理性黄疸,再来决定是需要治疗还是观察就可以。"
刘雪梅│铜川矿务局中心医院
2019/11/20收听(55611)
黄疸多高影响孩子的智力?黄疸的高低是按日龄来讲的,对于胎龄大于38周,状态良好的足月新生儿。如果在生后24小时之内胆红素大于19mg/dL,在生后48小时大于22mg/dL,生后72小时大于42mg/dL,在生后72小时以上任何日龄大于25mg/dL以上。这个胆红素值都有可能发生急性胆红素脑病,进而导致孩子永久性脑损害,影响孩子智力的。对于黄疸的治疗,主要是预防急性胆红素脑病,防止胆红素入脑,造成中枢性的损伤,一旦胆红素入脑,会引起急性胆红素脑病,严重的导致孩子残疾,影响孩子的智力发育。所以胆红素值的监测是非常关键的,胆红素的值,跟孩子出生的时间是密切相关的。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(40188)
"由于成人的血脑屏障已经非常完善,而且智力已经发育成熟,因此并不会影响成人的智力。但是对于新生儿,如果黄疸明显,有可能造成胆红素脑病,对中枢神经系统造成严重影响,引起智力下降,甚至可能导致不可逆的损害,对视力、听力、运动等多个方面都会造成明显的影响。目前认为当间接胆红素的浓度超过一定程度,比如307-342μmol\/L这一临界值,有可能造成胆红素脑病,而引起智力下降。而对于早产儿,由于发育更不完善,因此即使间接胆红素没有达到上述水平,也有可能出现胆红素脑病。因此对于病理性黄疸的新生儿,一旦明确病因,需要给予积极合理的治疗,控制黄疸症状和胆红素的水平,避免出现胆红素脑病。生理性黄疸和母乳性黄疸是一种正常的生理现象,前者会逐渐的消退,而后者在停止母乳喂养后也会恢复正常,并不会造成胆红素脑病,也不会引起智力的下降。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/03收听(13197)
胆红素通常如果不进入血-脑屏障,不会影响智力,但如果 王志新│中日友好医院 2021/08/04播放(79451)
王志新│中日友好医院
2021/08/04播放(79451)
黄疸影响智力是指发生胆红素脑病的新生儿,胆红素具有神经毒性,它可以透过血脑屏障对神经系统造成损... 李琼│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/05播放(86752)
黄疸影响智力是指发生胆红素脑病的新生儿,胆红素具有神经毒性,它可以透过血脑屏障对神经系统造成损...
李琼│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/08/05播放(86752)
对于黄疸17mg/dL会不会影响智力这个问题,主要注意看孩子是不是有继发胆红素脑病。黄疸实际上... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/02/02播放(88748)
对于黄疸17mg/dL会不会影响智力这个问题,主要注意看孩子是不是有继发胆红素脑病。黄疸实际上...
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/02播放(88748)
如果黄疸已影响到患儿的智力发育,则表明黄疸已经导致患儿出现脑损伤。胆红素值为10mg/dL、2... 陈彦香│银川市第一人民医院 2019/07/31播放(93468)
如果黄疸已影响到患儿的智力发育,则表明黄疸已经导致患儿出现脑损伤。胆红素值为10mg/dL、2...
陈彦香│银川市第一人民医院
2019/07/31播放(93468)
生理性黄疸在出生不久就会自然消退,病理性黄疸超过3周会影响智力发育。黄疸在新生儿中较为常见,新生儿黄疸分为生理黄疸和病理黄疸,生理性黄疸在出生后2周内消退,如果2周后患者出现严重黄疸,考虑是否为病理性黄疸,病理性黄疸与患儿的肝胆系统疾病有关。如患者是否因胆道梗阻、是否因母乳喂养所致,如果儿童血清胆红素超过15mgmg/dl,容易引起核性黄疸,超过3周会影响儿童智力发展。对于孩子两周后继续出现黄疸加深,必要时需要抽血检查孩子的胆红素值,如果胆红素过高应积极考虑服用药物进行黄色治疗,如茵栀黄等药物保护肝脏,可考虑在培养箱中对儿童进行蓝光照射治疗。积极的护肝治疗和蓝光照射治疗,大部分患儿会有明显改善,黄疸超过3周会影响智力发育。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/09收听(62468)
新生儿黄疸可能影响智力,主要影响的时间段是在出生后7天以内,因为该时间段内宝宝的血脑屏障发育不... 曾芸莉│浏阳市人民医院 2020/12/23播放(61019)
新生儿黄疸可能影响智力,主要影响的时间段是在出生后7天以内,因为该时间段内宝宝的血脑屏障发育不...
曾芸莉│浏阳市人民医院
2020/12/23播放(61019)
"新生儿黄疸如果是病理性黄疸当中的重度高胆红素血症,当胆红素大于342μmol\/L以上时可能会引起胆红素脑病。胆红素脑病将来会引起神经系统的后遗症,神经系统后遗症当中可能会有智力障碍的存在。但主要的胆红素脑病神经系统后遗症有手足徐动、牙釉质发育不全、听力障碍,还有落日目等后遗症情况。有一部分孩子会出现脑瘫、认知障碍、学习困难等这些情况。因此新生儿重度高胆红素血症,需积极干预,积极治疗,防止胆红素脑病的生成,防止留有神经系统后遗症的情况。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/19收听(82972)
"黄疸对于孩子智力发育造成的影响,与黄疸的持续时间关系不大,而是跟黄疸出现的时间以及黄疸的数值高低有关。如果在出生后24小时内出现了黄疸,除了黄疸以外甚至出现了抽搐、反应差、不吃不哭等临床表现,可能发生了核黄疸,部分严重的病例治疗后仍然可能留下后遗症,这时对大脑以及智力发育会产生影响,而其他黄疸持续不退当中最常见的疾病是母乳性黄疸,持续时间也比较长,有时会超过1个多月,这时只要停止母乳喂养3-5天,再吃点退黄药,例如茵栀黄和妈咪爱,黄疸值就会明显减退,一般不会对智力发育产生影响。"
任颖│皖南医学院弋矶山医院
2020/04/02收听(55312)
黄疸42天还不退不会影响智力。黄疸对儿童的影响主要是引起胆红素脑病,胆红素脑病大多发生在出生后... 李军│湖南省儿童医院 2021/09/21播放(74960)
黄疸42天还不退不会影响智力。黄疸对儿童的影响主要是引起胆红素脑病,胆红素脑病大多发生在出生后...
李军│湖南省儿童医院
2021/09/21播放(74960)
对于小儿黄疸的治疗,部分家属较急切,一旦生病则立即去医院,在医生指导下进行有效治疗,让小儿在很... 郭黎│武汉市第三医院 2019/11/18播放(81662)
对于小儿黄疸的治疗,部分家属较急切,一旦生病则立即去医院,在医生指导下进行有效治疗,让小儿在很...
郭黎│武汉市第三医院
2019/11/18播放(81662)
"孩子黄疸18μmol\/L多久不退可影响智力的问题并不成立,黄疸持续时间并非是影响智力的判断指标。黄疸是孩子体内胆红素明显增高的疾病,当孩子体内胆红素明显增高时,可超过躯体的处理能力,过多的胆红素进入大脑中,可导致孩子出现胆红素脑病的严重并发症,从而影响智力。但孩子是否患有胆红素脑病,与黄疸水平和孩子本身的状态有关,如孩子胎龄、日龄以及所存在的高危因素,并不是与黄疸持续时间长短有关。如早产儿相对于足月儿的血-脑屏障更不健全,因此黄疸水平在比足月儿更低的情况下,可能已进入到孩子大脑当中,引起胆红素脑病。部分患儿可具有原发病,即所谓的高危因素,如溶血、感染、低蛋白血症、电解质紊乱等,可能在孩子胆红素水平更低的情况下出现胆红素脑病等严重并发症。建议家长及时带具有黄疸的患儿前往医院检查及治疗,以防因病情恶化而出现胆红素脑病,造成不可逆的后果。"
2020/05/11收听(79436)
"新生儿黄疸分为生理性黄疸以及病理性黄疸。生理性的黄疸会在孩子出生两周之内慢慢消退,如果两周之后患者出现黄疸加深的情况,就要考虑是否是病理性黄疸。病理性黄疸就要考虑患儿有肝胆系统的疾病,如患者是否是由于胆道梗阻引起以及是否是母乳喂养引起。如果患儿的血清胆红素超过15mgmg\/dl,持续三周以上容易引发核黄疸,影响孩子的智力发育。所以对于孩子两周以后继续出现黄疸加深,必要时需要抽血查患儿胆红素的数值。如果胆红素过高,就要积极的考虑服用药物进行退黄治疗,如茵栀黄以及其他保肝药物,另外患儿可以考虑在保温箱内进行蓝光照射治疗。积极的保肝治疗以及蓝光照射治疗,大部分患儿会明显的好转,患者还需要注意多休息,多喂水,多排尿,那么对于黄疸的减退也有积极的作用。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/10收听(46828)
新生儿黄疸引起新生儿智力受损,并不是取决于其持续时间,而是取决于胆红素值。如果是严重高胆红素血... 高爱梅│山西省人民医院 2020/06/09播放(95675)
新生儿黄疸引起新生儿智力受损,并不是取决于其持续时间,而是取决于胆红素值。如果是严重高胆红素血...
高爱梅│山西省人民医院
2020/06/09播放(95675)
生长激素缺乏症矮小不会影响孩子的智力,所谓的身材矮小,指的是在相似的环境下,孩子的身高低于同种... 贾小莉│临汾市妇幼保健院 2018/12/12播放(87122)
生长激素缺乏症矮小不会影响孩子的智力,所谓的身材矮小,指的是在相似的环境下,孩子的身高低于同种...
贾小莉│临汾市妇幼保健院
2018/12/12播放(87122)
"脑梗会影响智力,主要见于血管性痴呆。血管性痴呆常常急性起病,偶尔可以亚急性,甚至慢性起病,症状常呈波动性进展和阶段性恶化,常常有神经系统定位体征。患者多数既往有高血压、动脉粥样硬化和糖尿病病史。患者可能有多次脑卒中的病史,影像学检查可以发现多发的脑血管性病变,越来越多的循证医学证据表明,血管性痴呆可能是老年痴呆最重要的原因。老年痴呆的主要临床表现为进行性智能衰退,在疾病早期,患者主要出现记忆力障碍。疾病中期患者出现认知障碍,表现为掌握新知识,熟练应用新知识,社交能力下降,并随着时间推移而加重。在疾病晚期,患者可以出现判断力、认知力的完全丧失,患者可以出现幻觉、幻想,可以出现一些复杂古怪的行为,比如无端指责配偶,不认识自己的老朋友,常常被镜子中的自己影像吓到等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/20收听(71502)
小儿癫痫当然会影响智力,但首先要明确小儿癫痫是良性的癫痫,还是不是良性的癫痫,有些3-4岁的孩... 杨继学│郑州大学第三附属医院 2019/05/31播放(90522)
小儿癫痫当然会影响智力,但首先要明确小儿癫痫是良性的癫痫,还是不是良性的癫痫,有些3-4岁的孩...
杨继学│郑州大学第三附属医院
2019/05/31播放(90522)
注射麻药通常不会影响智力。如果是全身麻醉,镇静药、镇痛药、肌松药,通常经过人体代谢, 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/19播放(93300)
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/19播放(93300)
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