上海市第六人民医院
眼科
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针对于儿童近视的情况，需要进行散瞳，通过散瞳可以排除假性近视因素的存在，属于较好的方式。儿童近视常是假性近视所导致的近视状态，对于假性近视而言，通过散瞳可以使假性近视的因素完全去除，从而测得准确近视度数。如果仅是假性近视所导致的近视，通过散瞳可以得到有效治疗。
儿童的调节力较强，在不散瞳的情况下进行验光检查，常由于调节力的存在，从而使度数不准确。散瞳后，患者的调节力得到中和，这时再进行验光检查，常可以测得准确的屈光度数。
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"儿童近视眼散瞳并没有什么明显坏处，散瞳是为了达到睫状肌麻痹作用。散瞳有快速散瞳和慢速散瞳，快速散瞳的不良反应、副作用较小，慢速散瞳不良反应、副作用最明显的是0.1%的阿托品眼用凝胶，会产生调节麻痹时间较长，有视近模糊、畏光、口干、脸红等，约3周时间即恢复。因为儿童调节力比成人强，验光过程中容易产生过度调节，出现通俗说的假性近视，验光度数往往偏高，经过调节麻痹后验光的度数才准确。为防止近视加深过快，儿童近视验光配镜不能过矫，所以必须用散瞳后验光才可靠。"
麦伟虎│海南省妇女儿童医学中心
2019/11/22收听(45811)
儿童近视眼散瞳很有必要，因为散瞳之后会得到相对更为准确的近视度数，就可以参考验配眼镜进行使用。儿童的散瞳要根据年龄来看，如果是8岁以下的儿童，初次验光推荐慢速散瞳，阿托品散瞳比较好。如果是8岁以上的儿童，或者临近8岁的儿童，并且调节能力又比较强，或者调节功能不是很差，也可以考虑进行快速的散瞳，快速散瞳可以选择美多丽散瞳，最好选择赛飞杰散瞳，准确性会更高。散瞳会导致睫状肌的放松，得到比较准确的近视度数，之后根据近视度数，在第2天进行眼镜的试戴，根据最后的度数验配眼镜。
齐林嵩│空军总医院
2020/01/10收听(92973)
"散瞳验光是眼科非常常规的一种验光方式，主要是因为眼睛本身是有调节力的，如果单纯的直接电脑验光，很难显示出真实的屈光状态。所以对于14岁以下的儿童或者首次验光的成年人、存在远视的成年人这些情况，一般建议都是要在散瞳状态下进行的。使用睫状肌麻痹剂将瞳孔散大，这样就可以把睫状肌的调节因素去掉。从这种方式中得到的验光结果，能够真实反映出眼睛的屈光状态，这样配眼镜的时候得到的结果也是比较准确的。所以如果是儿童或者首次验光，一般建议还是要在散瞳状态下进行验光检查，这是比较准确的一个结果。眼睛存在近视以后会明显的影响视力，所以一定要重视这个问题。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(86220)
"14岁以下的儿童首次验光，通常需要在散瞳状态下进行。人眼睛的调节状况直接影响屈光状态的检测，所以为了获得眼睛在调节静止状态下的屈光不正的度数，需要做睫状肌麻痹验光，就是散瞳验光。药物可以分为两种，第一种为长效的散瞳药物，比如硫酸阿托品眼用凝胶。这种眼药水通常用于六岁以下儿童的验光，散瞳的作用更加强大，持续的时间也会长一些，一般需要3-4周。第二种为短效的散瞳药物，比如复方托吡卡胺滴眼液，这种药物持续的时间很短，大约在6-8小时左右，通常用于6-14岁的儿童及青少年验光。散瞳验光的结果相对比较准确，但是并不能作为验光配镜的度数。"
2018/11/14收听(24484)
近视眼散瞳主要是为了区分真性近视和假性近视，以及明确近视程度。散瞳主要用于孩子，以及年轻人验光... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(94685)
近视眼散瞳主要是为了区分真性近视和假性近视，以及明确近视程度。散瞳主要用于孩子，以及年轻人验光...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(94685)
儿童检查视力散瞳有时候有必要，如果视力出现异常，必须进行散瞳检查。因为散瞳才能使睫状肌麻痹，暴... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(88363)
儿童检查视力散瞳有时候有必要，如果视力出现异常，必须进行散瞳检查。因为散瞳才能使睫状肌麻痹，暴...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(88363)
"很多家长到现在还对散瞳特别担心，完全没有必要，只要医生检查过以后认为符合散瞳标准，没有眼压高、前房浅，没有特殊原因不能散瞳，其实对于年龄越小的孩子，散瞳以后对配镜度数的准确度非常重要。12岁以下的患者第一次验光一定要散瞳，对于六岁以下的儿童，要使用强效散瞳剂液，就是长效的散瞳剂阿托品眼用凝胶，尤其对远视或者内斜的病人，一定要使用长效散瞳才能得到准确的度数。对于6-12的人群，如果没有特殊情况，可以用短效的散瞳药，如赛飞杰，基本上可以达到阿托品的药效，所以一般推荐用这种，三天就可以恢复瞳孔，对平常生活、学习的影响比较小。12岁以上的人群建议可以用复方托吡卡胺，有效时间可能维持六个小时以后，不太影响瞳孔大小，会正常恢复到原来的大小。检查视力时，近视眼要散瞳前验一次光，散瞳后验一次光，等到瞳孔恢复以后还验一次光，综合几次验光的结果，最后得出适合患者的近视度数来给进行验配。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/31收听(76312)
散瞳对于正常儿童而言没有危害。相反，若儿童有假性近视，还可通过放松睫状肌来让假性近视得到恢复。... 郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/31播放(87417)
散瞳对于正常儿童而言没有危害。相反，若儿童有假性近视，还可通过放松睫状肌来让假性近视得到恢复。...
郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/31播放(87417)
检查近视眼尤其是检查近视度数时，通常认为散瞳是比较好的方式，但由于成年人眼部肌肉状态比较稳定，... 崔馨│中国人民解放军总医院 2021/02/03播放(92917)
检查近视眼尤其是检查近视度数时，通常认为散瞳是比较好的方式，但由于成年人眼部肌肉状态比较稳定，...
崔馨│中国人民解放军总医院
2021/02/03播放(92917)
"散瞳是指对眼睛的睫状肌进行麻痹，从而对眼睛进行验光的一种手段。儿童散瞳之后有许多需要注意的事项，其中包括散瞳之后，由于近视会导致眼睛的模糊，所以应该避免带儿童去危险的地方，眼睛视物不清会导致增加危险的几率。另外，由于散瞳是为了放松睫状肌，故散瞳期间不要近距离的看书、看电视或者是使用电脑。还有极少数儿童散瞳之后会出现身体上的反应，比如头痛恶心，这种情况是正常的不良反应，应该立即停药或者是咨询眼科医生。"
许璨│单县中心医院
2018/06/29收听(61503)
正常儿童只要不合并青光眼、眼压升高，或者有浅前房青光眼体质，散瞳是没有特别坏处的。散瞳主要是通过睫状肌的麻痹，然后强迫眼睛，属于休息状态，不使用调节，然后进行验光，来达到真实的屈光状态。从此也可以区分是真性近视还是假性近视。所以散瞳对正常的儿童没有什么危害性。假如孩子有假性近视，需要放松远眺来逐步恢复视力。假如通过散瞳验光，孩子有真性近视是需要配镜的。另外还有一种远视，一定要进行散瞳验光。不散瞳验光，使用调节的远视度数是非常不准的。
朱丽丽│青岛西海岸新区区立医院
2018/06/29收听(69173)
较多家长开始慢慢有这种意识，准备给孩子进行散瞳验光，查看孩子的视力情况。其实家长完全不用排斥散... 陈娟│江西省人民医院 2019/02/26播放(61847)
较多家长开始慢慢有这种意识，准备给孩子进行散瞳验光，查看孩子的视力情况。其实家长完全不用排斥散...
陈娟│江西省人民医院
2019/02/26播放(61847)
散瞳药水分为两大类，一类是快速扩瞳剂，即散瞳当天可验光，药效持续时间较短，4-6小时后瞳孔可以... 胡颖│上海市第六人民医院 2021/03/19播放(70718)
散瞳药水分为两大类，一类是快速扩瞳剂，即散瞳当天可验光，药效持续时间较短，4-6小时后瞳孔可以...
胡颖│上海市第六人民医院
2021/03/19播放(70718)
散瞳是散大瞳孔的简称，由于近视分为真性近视和假性近视，要对其进行区分，就需要进行散大瞳孔的验光... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/04/21播放(54429)
散瞳是散大瞳孔的简称，由于近视分为真性近视和假性近视，要对其进行区分，就需要进行散大瞳孔的验光...
2021/04/21播放(54429)
"散瞳眼药水使用后会导致看近模糊、怕光的现象。常用的是慢散以及快散眼药水，快散眼药水通常指复方托吡卡胺滴眼液，使用以后药效持续时间5-6小时，慢散眼药水指硫酸阿托品眼用凝胶，使用以后药效持续时间2-3周，儿童散瞳后，要明确使用的是哪一种类型的药水。如果是快散眼药水，建议避免强光刺激以及近距离用眼，4-5个小时以后就能够恢复正常，如果使用阿托品眼药水后，因为瞳孔一直处于散大的状态，可能对孩子的生活或者学习造成影响。建议避免近距离用眼，如果参加户外活动，需要配戴太阳眼镜遮挡，2-3周以后基本上能够恢复正常。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/27收听(41502)
当今社会儿童患上近视的几率越来越高，是由孩子们长期盯着电视、手机导致。在医院的眼科检查真性近视与假性近视之前，需要做散瞳处理，是将眼睛中的睫状肌暂时麻痹。儿童散瞳后需要注意一些事项：一、散瞳期间将处于近距离视力逐渐恢复的阶段，要避免任何强光的照射，尤其是太阳光的刺激。如果要进行户外活动，最好佩戴遮阳帽或太阳镜。二、在散瞳没有完全恢复之前，要避免用眼。三、在散瞳期间会出现不同程度的视力模糊或者用眼模糊的现象，没有明显的不舒服时属于正常现象。四、散瞳期间如果出现一些脸色上的改变或身体上的不适，比如脸色发红、头痛、发热、便秘、恶心、兴奋等症状时，提示是阿托品的不良反应，应立即停用，并咨询医生。五、即使停止服药，瞳孔也需要3周左右的时间才能恢复，仍然需要注意用眼的卫生。
王辉│锦州市中心医院
2018/06/20收听(47316)
"散瞳是应用药物对睫状肌进行麻痹，从而进行验光。对佩戴近视眼镜的度数准确性具有较好的作用。所以，一般在配眼镜之前都会选择做散瞳。但是，散瞳会带来一定的危害。虽然有一定的危害，可以尽量避免它。比如看东西不清楚，这种情况下不要带孩子去一些危险的地方，以防由于视物不清造成危害。另外，散瞳之后，眼睛对强光作用比较敏感。所以，散瞳之后，尽量避免太阳刺激，出去时可佩戴近视眼镜，散瞳期间不要近距离看书或者过分用眼。"
2018/06/29收听(98338)
儿童患者进行散瞳是眼科常用的检查方式，散瞳之前会监测眼压，眼压正常范围以内就可以散瞳。目前散瞳对孩子的眼睛是比较安全的，但是仍然会有轻微的危害表现。儿童散瞳检查主要是用于验光检查，排除掉假性近视，获得准确的度数，可以分为复方托吡卡胺快速散瞳与阿托品慢速散瞳两种方式。散瞳期间主要的危害有两点：第一、瞳孔扩大后，眼睛的进光量会增加，导致畏光现象出现，在强光环境下活动，有可能对视网膜造成一定损伤，并且因为看不清楚有可能会发生危险。第二、散瞳后睫状肌麻痹，眼睛的调节功能丧失，看近的时候会对不上焦点，如果进行手工劳动，有可能被剪子、美工刀划伤造成危险。这些情况都是可逆的，快速散瞳一天左右就恢复，慢速散瞳半个月左右就可以恢复。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/12/23收听(41714)
"儿童验光散瞳一般使用的药物有三种，它们的作用和目的基本相同，最主要的是维持的时间不一样，维持时间最长的是硫酸阿托品眼用凝胶，三周以后药效才会散去，所以在使用期间有一些注意事项，具体如下：1、遮光：瞳孔散大以后会怕光、看近困难，所以散瞳期间不要近距离的用眼，或者看书、电脑、手机，长期的使用不好，也不建议。外出的时候要避免强光的刺激，因为瞳孔散大以后不能自主的调节，所以户外可以戴太阳镜、遮阳帽。2、用药后压迫内眦：有少数儿童散瞳以后，会出现颜面部的潮红、口渴、发热，甚至头疼、恶心、呕吐，或者出现一些眼睑水肿、兴奋的情况，考虑是阿托品药物的不良反应引起来，最主要是儿童吸收过多，所以每次点了药物以后，用手要压迫眼睛的内眦部5-10分钟，以减少吸收，大部分都会随着时间自行消失。如果家长不放心，可以第一时间的带孩子到医院，去做一下相关的检查。"
2021/06/28收听(27049)
出现散瞳后主要因为睫状肌麻痹导致瞳孔放大，此时瞳孔遇到强光也不会自觉缩小，因此很多散瞳以后会出现畏光，就会直接导致出现强光照射以后会造成眼底损伤。对于散瞳后的患者建议平时生活中一定要避免强光刺激，尤其是减少户外活动，避免太阳强光时刺激眼部，对于病情的恢复是极其不利的。另外在散瞳期间患者视力也会逐渐降低，出现视野模糊，在进行治疗的同时建议平时保证充足的睡眠，不要熬夜，合理的安排饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多吃含有维生素C的食物，例如蓝莓、南瓜、胡萝卜等，可以有效缓解散瞳的严重程度。
2020/04/01收听(43025)
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