北京大学口腔医院
口腔黏膜科
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关于口腔真菌感染的症状，根据不同的临床类型有不同的差别，具体如下：
1、鹅口疮为真菌感染表现，一般发生在婴幼儿。嘴里出现白膜，可能孩子无自觉症状；
2、成年人发生口腔真菌感染，最主要的表现为舌红。真菌感染时会发现舌苔全部或部分消失、味觉减退、刺激痛明显，进食刺激性食物可感觉疼痛剧烈。部分患者存在口干症状，喝水不能缓解；
3、念珠菌性白斑，为一种较少见的口腔真菌感染的类型，表现为嘴里出现白色斑块。但与普通白斑概念不同，其为真菌感染造成，相对较少见。
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"口腔真菌感染的症状包括以下几个方面：1、新生儿及婴幼儿发生念珠菌感染时，在唇、颊、舌、软腭、硬腭等处的黏膜充血肿胀，局部存在散在的凝乳状斑点，并能相互融合，形成雪白色假膜，称为雪口病，部分患儿发生体温升高、哭闹不止等。2、年老患者配戴义齿发生托牙性口炎时，基托覆盖区域出现灰白色假膜，伴有较黏稠的分泌物。3、长期应用抗生素的患者可发生急性念珠菌感染，黏膜表皮呈萎缩性改变，高低不平且局部充血。"
王惠│济南市中医医院
2021/04/25收听(96306)
口腔真菌感染的症状是口内黏膜红肿、疼痛，红肿的黏膜表面，包括舌头表面出现白色的斑块。病情严重的白色斑块会融合成片，形成白色的假膜。口腔真菌感染是感染了白色念珠菌导致，主要发生在体弱多病、抵抗力低下的婴幼儿和老年人。由于婴幼儿的喂养餐具没有及时的清洁、消毒，导致儿童口内真菌感染。对于长期佩戴活动假牙的老人，如果没有做好假牙的清洁液容易感染真菌，引起真菌性口炎。由于真菌感染引发的口炎，可以用弱碱性的溶液如碳酸氢钠溶液漱口。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/01/06收听(97644)
口腔黏膜真菌感染症状，根据不同的类... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/10播放(87769)
口腔黏膜真菌感染症状，根据不同的类...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/10播放(87769)
"口腔真菌感染用控制真菌的药物治疗最好，临床上常用的抗真菌的药物有制霉菌素、两性霉素B、酮康唑等等。如果是口腔真菌的感染，还可以用小苏打水，也就是碳酸氢钠溶液漱口，应用碳酸氢钠溶液漱口以后，会使口腔内呈碱性环境，可以抑制真菌的大量繁殖。但是在应用抗真菌药物之前，要确定是否是真菌感染，需要进行真菌刮片，可以取口腔黏膜上的白色病损进行真菌刮片检查，如果在显微镜下看到刮片上有真菌的孢子或者是菌丝，就可以确诊，确诊以后再应用抗真菌的治疗。另外，还要查找病因，如果是由于长期应用抗生素引起的真菌感染，需要停用抗生素，然后进行抗真菌治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/17收听(26302)
"口腔真菌感染多数是念珠菌感染所导致，主要好发于老年人和婴儿时期，因为真菌感染主要是针对抵抗力极其差的患者容易发生，还有艾滋病的人群。一旦发生了真菌感染以后，可以使用弱碱性的水进行漱口，可以达到很好的治疗效果。比如小苏打，按照一定的比例与水进行配比，以此进行漱口。或者到药店买成品的碱性的溶液进行漱口，都可以取得比较好的效果。也可以到医院开抗真菌类的药物，比如酮康唑等。真菌感染因为是抵抗力低所导致，所以建议患者在进行真菌感染对症治疗的同时，也要积极的锻炼身体，提高抵抗力，而且还要给予一定的营养支持。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/14收听(83119)
"口腔内出现了真菌感染，可以采用淡盐水漱口，也可以采用弱碱性的水溶液漱口，比如用碳酸氢钠水溶液漱口，弱碱性的水溶液对口内真菌的生长具有抑制的作用。同时也可以服用抗真菌的药物，比如酮康唑、氟康唑、咪康唑和制霉菌素片等，也可以将氟康唑片溶于水溶液，采用含有药物的水溶液来含漱，同样也可以将制霉菌素片研磨成粉末涂抹在口腔内的患处，以控制口内真菌的感染。口腔真菌感染多常发生在儿童和老年人，或者是长期服用抗生素的人群。对于儿童来说，一定要定期消毒喂养餐具，比如奶瓶和水杯。对于老年人来说，常见于配戴活动假牙的患者，这类人要对活动假牙进行定期的清洁和消毒。"
张裕│武汉市第三医院
2020/08/28收听(74214)
"口腔真菌感染可以应用碳酸氢钠溶液来漱口，也可以应用复方氯己定溶液来进行漱口，都有一定的抗真菌的作用，应用两者交替漱口冲洗可能效果会更好一些，尤其是针对口腔内的念珠菌这种真菌感染效果很好。因此如果出现了口腔真菌感染就可以应用这两种漱口液，如果感觉症状比较重的也可以再加用抗真菌的药物，包括制霉菌素及氟康唑或者咪康唑等药物来进行治疗，必要的也可以到正规的医院检查和相应的治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/14收听(86126)
口腔真菌感染，需要用小苏打水漱口，也可以用抗真菌药物，比如说制霉菌素膏或者两性霉素膏涂抹在白色的斑块上，这样可以控制真菌的蔓延。另外，还要查找真菌感染的病因。往往真菌感染，是长期应用抗生素的结果，叫二重感染。如果由于其他原因，长期服用抗生素引起真菌感染，需要停止抗生素的应用，然后全身应用抗真菌的药物，帮助控制真菌感染。还有的人是由于脚癣或者是手藓，这些手足的真菌接触到口腔黏膜，也可以引起口腔的真菌感染。需要同时控制手足藓，这样可以去除真菌的来源，帮助控制口腔真菌生长。
2018/11/09收听(84867)
口腔真菌感染为微生物感染，除发生在口腔，其他部位也较多，最常见的为脚癣，即脚气。对于真菌感染，... 刘洋│北京大学口腔医院 2020/12/24播放(56266)
口腔真菌感染为微生物感染，除发生在口腔，其他部位也较多，最常见的为脚癣，即脚气。对于真菌感染，...
刘洋│北京大学口腔医院
2020/12/24播放(56266)
"真菌，一般广泛存在于自然界环境之中，而且在人体部分部位会正常定植真菌。在人体免疫力正常，患者身体健康的情况下，一般不会致病，有免疫力的保护。但是，当人体免疫力低下或者微量元素缺乏的时候，正常部位定植的真菌会大量繁殖，引发真菌性感染。如果发生在手部、脚部，多是脚癣以及手癣。如果发生在指甲等部位，多考虑灰指甲，也就是甲癣。如果发生在臀部等部位，多考虑是臀癣。对于此类疾病，患者会出现局部的蜕皮以及瘙痒、脱屑的情况。如果发生以上情况，患者需积极的治疗。首先，应服用金维他等多种微量元素1-2个月，补充身体的微量元素。另外，患者应充分休息，恢复自身的免疫力，并且在有真菌感染的局部，涂抹兰美抒或者达克宁等抗真菌类药物，治疗1-2周。如果患者是脚癣或者臀癣，建议穿着的袜子以及内裤等，用开水煮沸消毒或者用开水烫洗。一般经过药物局部治疗1-2周，口服金维他1-2月，充分休息，不饮酒，提高免疫力，患者真菌感染多会痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/14收听(92780)
"真菌感染的症状，主要看真菌感染的部位以及感染范围的大小。如果真菌只是感染比如手和脚，出现手脚的手足癣，通常它的症状是糜烂或者是脱屑，有的可能出现丘疹和丘疱疹，同时它的瘙痒非常明显。如果遇到热水可能瘙痒加重非常明显。如果感染躯干部，就出现常见的体癣，这时不止表现为瘙痒的症状，有时可能表现出圆圈状的或者是圆形状的皮肤损害。周边是红色的丘疹、丘疱疹，中心有一定的自愈现象，所以真菌感染主要是看它的分布部位而定的。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(14126)
"真菌感染的症状这个问题有点大，因为真菌感染是很常见的，而且真菌感染的疾病也有很多种，有深部真菌、浅部真菌，每一种真菌感染的疾病有其临床的特殊症状，常见的有以下几种：一、表浅真菌，代表病有花斑癣、糠秕孢子菌毛囊炎。二、皮肤癣菌，常见的病比如头癣、体癣、手足癣。三、甲真菌病，系统性真菌病，像念珠菌病、阴球菌病、芽生菌病等等。其他属于真菌性的皮肤病，相对比较少见的有放线菌病、卡氏肺孢子虫病等等。真菌感染的症状，因为跟它表现是不一样的，实际最常见的还是属于浅部真菌感染的病，比如手足癣、股癣，甚至花斑癣。如果是手足癣，都是常见在手足的部位，出现红斑、水疱、脱皮，伴有的症状就是痒。还有像花斑癣，男同志很常见，就是在胸背部出现淡褐色的斑片，一般来说没有症状，只是洗澡的时候无意看到或者医生给予发现。一些系统的真菌病，除了原来有本病的表现，多数都是用药物引起系统的感染，会伴有全身的症状，发烧、关节痛等等，这和本病是有关的。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/27收听(31372)
真菌感染之后可以分两个部分，一个是浅表真菌感染，还有一个是深部真菌感染。真菌感染主要可以累及到... 段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/07/17播放(57065)
真菌感染之后可以分两个部分，一个是浅表真菌感染，还有一个是深部真菌感染。真菌感染主要可以累及到...
段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/17播放(57065)
"真菌感染的症状包括皮疹、瘙痒、红斑、糜烂、发热等，可见于皮肤、口腔念珠菌感染及念珠菌性口角炎、念珠菌菌血症等，具体症状如下：1、皮肤念珠菌感染：可见皮肤的皮疹、瘙痒，一般表现为腋窝、腹股沟出现界限比较清楚的红斑、糜烂；2、口腔念珠菌感染：主要表现为口腔白色假丝酵母菌型菌丝附着在口腔黏膜上，边界非常清楚，周围有红晕，擦去假膜可以看到红色湿润面；3、念珠菌性口角炎：一般表现为单侧或双侧口角发白、糜烂、结痂，且长期不愈合；4、念珠菌菌血症：较严重，可以表现为长期发热，抗生素治疗无效，最严重时可以发生多脏器受累，患者病死率比较高。真菌有念珠菌、隐球菌和曲霉菌等常见种类，最常见真菌感染是念珠菌感染。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/20收听(11472)
"龟头真菌感染后在龟头上会有豆腐渣样的分泌物，在龟头及包皮内板会有白色的膜状物，很多患者可能会有异味。用手在包皮内板或者龟头上轻轻一推，会有很多垢状的物质，这就是典型的真菌性龟头炎的表现。建议做龟头及包皮内板分泌物涂片，可以找到真菌。对于真菌性龟头炎，推荐清水洗干净后局部涂抹氟康唑、益康唑、酮康唑等抗真菌治疗的药物，一般3-5天可以有效治愈。对于已婚的夫妻，推荐女性应该找霉菌，才可以彻底治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/02收听(55173)
"男性生殖器出现真菌感染考虑为念珠菌性包皮龟头炎，多与自身患有糖尿病或者是使用激素、免疫抑制剂等因素导致免疫力下降，从而真菌滋生，有时也与滥用抗生素、包皮过长或者性伴侣患有霉菌性阴道炎有关。感染上念珠菌性包皮龟头炎后，可以表现为阴茎、包皮、龟头出现轻度的潮红，包皮内板以及龟头冠状沟等处会出现白色奶酪样的斑片，龟头处可以看见针尖大小的淡红色丘疹，如果侵犯到包皮外面以及阴囊，可以看见鳞屑性的红斑，伴有明显的瘙痒感。治疗是抗真菌治疗，可以局部外用联苯苄唑或特比奈芬，同时要求性伴侣积极治疗霉菌性阴道炎，治疗期间需要避免进行性接触。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/24收听(64678)
"真菌感染比较常见，比如头癣、手足癣、甲癣、体癣、股癣、花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎等。头癣常表现为毛发干燥无光，变脆易折断，毛囊破坏引起毛发脱落，甚者引起永久性脱发。真菌也可以感染甲板和甲床，使甲板破坏以及角质增生，指甲质地松软，厚度增加，甚至甲板和甲床分离。常见的体癣、股癣则会引起边缘隆起的环形红斑和脱屑、丘疹、水疱等多形性损害。除了常见的脱屑、丘疹、斑疹外，当马拉色菌侵犯人体皮肤时，则可引起花斑糠疹，临床上表现为色素加深或减退斑，表面上会附着细小糠状鳞屑。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(52795)
"舌头真菌感染主要是念珠菌的感染，主要的症状是在口腔内形成白色的假膜，假膜可以擦去，擦去以后会露出鲜红的创口。真菌感染，正常人不会发生，主要发生于抵抗力比较弱，比如婴幼儿或者老年人身上，也多见于艾滋病的患者。得了真菌感染以后需要进行菌群的培养，最终确诊是真菌感染，主要的治疗方法就是使用弱碱性的溶液，可以起到了很好的杀菌作用。最根本的治疗方法是要提高自身的抵抗力，对于婴幼儿一定要加强营养支持，避免挑食。"
2019/07/10收听(86223)
"伤口真菌感染是一种常见的临床症状，如果伤口出现真菌感染，患者的早期表现不明显，在伤口经久不愈的情况下，容易出现真菌感染。真菌感染可以可能出现皮肤红肿、瘙痒、脱皮等症状，早期症状不明显和典型。随着疾病的进展，感染逐渐加重，患者可能出现一系列症状，真菌感染早期无明显症状，较容易被患者忽略。具体症状应根据患者的具体病史和病情判断，可以通过病理检查和真菌培养明确，明确真菌感染后，可使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，进行抗真菌治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(52795)
"肺炎真菌感染多见于呼吸道的二重感染，最容易出现反复高热、咳痰，痰呈拉丝状，甚至伴有痰中带血，胸部影像学CT可以提示双肺多发性感染。出现肺炎真菌感染一定要进一步检查，以排除是否为结核、肿瘤等疾病引起。如果为肺结核伴发真菌感染，可以伴有痰中带血、潮热、盗汗、消瘦等情况。如果是肿瘤伴有肺部真菌感染，可能出现胸痛、咳嗽、咯血、进行性消瘦，也可以出现远处转移，出现全身骨关节疼痛等症状。因此，肺炎真菌感染，除单纯的感染症状以外，需要看是否合并结核、肿瘤等情况，以便进一步明确治疗的方式和手段。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(53029)
北大口腔医院 刘洋
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