如果出现心口窝疼、后背也疼，临床中最常见的原因是冠心病患者出现心肌供血不足而诱发心绞痛。冠心病是指负责给心脏供血、供氧的最重要的动脉，也就是冠状动脉，受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重的狭窄，甚至造成闭塞的病变。当情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候，心肌耗氧会显著增加，另外在剧烈运动的过程中，也会出现心肌耗氧显著增加的情况。
由于冠状动脉存在有严重病变，供血和供氧不能及时和充分供应上，可能会导致心肌供血不足。这时心脏会发出预警信号，预警信号会通过传入神经传导到人体的中枢神经，再通过传出神经传导到体表，进而导致心绞痛的发作。典型的心绞痛会在心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样的钝痛或者是绞痛，疼痛可以向左肩部、背部、下颌以及上腹部放射形成放射痛。患者出现心口窝疼、后背也疼，可能是冠心病患者的心绞痛发作，这时舌下含服硝酸甘油，可以使心绞痛的症状得以缓解。
