首都医科大学附属北京朝阳医院
泌尿外科
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膀胱结石属于泌尿外科常见的急症，患者以腹痛为主要表现，尤其结石较大时，患者排尿或改变体位便可导致膀胱结石的移动，进而引起腹痛，这时可通过以下方式进行处理：
1、抗炎治疗：先需要考虑是否有泌尿系统的感染，实际膀胱结石可能会聚集细菌，并引起尿路梗阻，造成尿路感染。这时建议患者进行尿常规化验或尿培养，发现尿路感染后需要积极进行抗炎治疗，缓解炎症后腹痛症状也会随之缓解；
2、手术治疗：膀胱结石患者需要进行手术治疗，把这个结石去除，避免尿路梗阻，避免带来的并发症，如感染。可以通过钬激光碎石术等尿道微创手术治疗，也可以通过耻骨上切口将较大的结石取出，从而避免上述症状的发生。
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"膀胱结石是指膀胱里游离的结石，主要见于老年男性及幼年，女性罕见，分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。原发性膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，如果发生在儿童，多由营养不良引起，现在随着生活水平的提高已经很少见。继发性膀胱结石，指来源于上尿路的结石，如肾结石、输尿管结石等。老年男性的前列腺增生、膀胱感染、膀胱异物或者神经源性膀胱等因素，也可形成膀胱结石，这些都是继发性结石。"
何峰│北京积水潭医院
2017/07/10收听(78010)
"膀胱结石根据类型不同，引起的原因也不同，主要分为原发性和继发性，具体如下：1、原发性膀胱结石：通常是由于营养不良所导致，通常多见于幼儿，婴幼儿原发性膀胱结石主要发生于营养缺乏，尤其是蛋白摄入不足，这种情况下可以诱发膀胱结石产生；2、继发性膀胱结石：主要是由于下尿路梗阻，如前列腺增生、尿道狭窄以及膀胱颈部梗阻、先天畸形等，形成尿道膀胱结石，膀胱异物也可以诱发导致膀胱结石，尿路感染、代谢性疾病或者肠道、膀胱扩大手术等也容易引发膀胱结石。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/30收听(13567)
膀胱结石是膀胱内有结石存在，可能有两种情况，如下：1、肾结石掉入膀胱：一种情况是... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/15播放(66812)
膀胱结石是膀胱内有结石存在，可能有两种情况，如下：
1、肾结石掉入膀胱：一种情况是...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/15播放(66812)
膀胱结石引起的疼痛主要是结石在膀胱三角地方，刺激膀胱引起的尿频、尿急及尿痛，还有是膀胱结石梗阻... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/07/23播放(53034)
膀胱结石引起的疼痛主要是结石在膀胱三角地方，刺激膀胱引起的尿频、尿急及尿痛，还有是膀胱结石梗阻...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/07/23播放(53034)
膀胱结石通常指原发于膀胱或者结石的排出过程中停留于膀胱内而导致的，这叫膀胱结石。膀胱结石引起的常见原因：第一、前列腺增生引起的慢性尿潴留；第二、神经源性膀胱引起的排尿功能障碍，引起的慢性尿潴留；第三、少见的部分是因为结石在排出的过程中停留在了膀胱不能排出；第四、小儿容易形成膀胱结石，但是目前由于营养的改善，小儿膀胱结石非常的少见。患了膀胱结石要通过治疗的手段来排出结石。膀胱结石的预防，如果是因为排尿障碍引起的，要改善排尿的状况来减少膀胱内尿液的潴留，从而达到根本上解除膀胱结石形成的病因。如果是泌尿系中结石的一部分，饮食注意要多饮水，达到均衡饮食，不能过多的摄入某一种食物的成分，含钙食物可以吃，但是坚决不能药物补钙，菠菜禁忌吃。
韩前河│郑州人民医院
2018/05/23收听(91434)
膀胱结石的典型表现主要是排尿过程中的突然中断，疼痛可以放射至远端的尿道及阴茎头部，伴有排尿困难... 徐磊│海南医学院第二附属医院 2019/05/29播放(94525)
膀胱结石的典型表现主要是排尿过程中的突然中断，疼痛可以放射至远端的尿道及阴茎头部，伴有排尿困难...
徐磊│海南医学院第二附属医院
2019/05/29播放(94525)
膀胱结石是在泌尿系统最低位置，如果该部位有梗阻的情况，就会有尿液沉积后形成的内源性结石，也有可... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/13播放(90146)
膀胱结石是在泌尿系统最低位置，如果该部位有梗阻的情况，就会有尿液沉积后形成的内源性结石，也有可...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/08/13播放(90146)
"膀胱结石的位置位于膀胱底，因为结石随重力的作用沉积在膀胱底，但随着尿液流动位置会发生变化。如在排尿过程中结石移动到尿道口而阻塞尿道，造成患者排尿中断。随体位变化结石离开尿道口，跑向膀胱底或者两侧的位置时，排尿又可恢复正常。如果术前需确定膀胱结石具体位置，可以拍骨盆平片了解膀胱结石位置、数目、大小等。但在患者体位活动后，结石会发生不同程度的位移。所以膀胱结石没有固定位置，可进行膀胱镜或腹部平片、盆腔平片等检查定位。但定位后也可随着患者活动，位置发生其他改变。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/09收听(81179)
"膀胱结石的手术方法主要是经尿道膀胱结石钬激光碎石术、或经尿道膀胱结石的超声碎石术、气压弹道碎石术，也可以行膀胱切开取石手术。"
沈建武│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(38415)
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，主要症状是疼痛和血尿，分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石，其具... 赵伟│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/24播放(77492)
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，主要症状是疼痛和血尿，分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石，其具...
赵伟│首都医科大学附属北京中医医院
2017/05/24播放(77492)
膀胱结石最常见的危害就是可以引起继发性泌尿系感染，或者是出现反复的泌尿系感染，患者承受的痛苦比... 赵伟│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/24播放(92517)
膀胱结石最常见的危害就是可以引起继发性泌尿系感染，或者是出现反复的泌尿系感染，患者承受的痛苦比...
2017/05/24播放(92517)
一般来说，大多数小儿膀胱结石为原发性膀胱结石。原发性膀胱结石与营养不良有关，营养不良的儿童膀胱... 钟量│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/24播放(53644)
一般来说，大多数小儿膀胱结石为原发性膀胱结石。原发性膀胱结石与营养不良有关，营养不良的儿童膀胱...
钟量│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/03/24播放(53644)
"膀胱结石分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石两种。原发性膀胱结石常见于儿童，继发性膀胱结石常见于成年人，是肾结石在经输尿管排出的过程中，停留于膀胱所致。膀胱结石典型的症状是，排尿时尿流突然中断，伴剧烈疼痛，疼痛向阴茎和尿道外口放射，并伴有尿道口的滴血，经变换体位或者活动后又可以排尿，可以伴有尿频、尿急、下坠感等症状。膀胱结石嵌顿于膀胱颈口时，可引起急性尿潴留、膀胱部位胀痛不适。"
2018/10/23收听(29756)
膀胱结石在不同的患者身上，表现会有差异，主要包括以下几个方面：1、膀胱炎：膀胱炎... 时京│北京中医药大学东直门医院 2021/04/23播放(75237)
膀胱结石在不同的患者身上，表现会有差异，主要包括以下几个方面：
1、膀胱炎：膀胱炎...
时京│北京中医药大学东直门医院
2021/04/23播放(75237)
膀胱结石多半是因为尿液过度浓缩、排尿不畅，引起局部的尿液结晶久而久之在膀胱里面形成结石，同时也有从肾脏、输尿管上面坠入到膀胱里面的结石。对于膀胱结石的治疗，要看膀胱结石大小和数量。如果膀胱结石的大小直径＜0.8cm左右，一般可以通过多饮水、多排尿将其排出。如果结石超过0.8cm以上，膀胱结石无法自主从膀胱排到尿道以外，需要通过膀胱镜从尿道进入到膀胱内将结石击碎或者夹碎之后冲洗出来。还有部分是膀胱感染引起的结石，需要注意抗生素的使用以及膀胱冲洗等治疗。
2020/03/17收听(61917)
膀胱结石必须要把它取出来，自身形成的结石如果小可以尿出来，尿不出来的膀胱结石，就是已经超过了尿... 王家骥│北京大学第一医院 2023/05/26播放(80168)
膀胱结石必须要把它取出来，自身形成的结石如果小可以尿出来，尿不出来的膀胱结石，就是已经超过了尿...
王家骥│北京大学第一医院
2023/05/26播放(80168)
"尿道结石和膀胱结石的主要临床症状是排尿刺激相关的尿路刺激症状以及血尿。尿道结石的患者由于结石嵌顿于尿道，容易造成局部黏膜的损伤、水肿，因此在排尿时患者会出现明显的尿频、尿痛等排尿刺激症状，同时由于结石与局部黏膜的摩擦，容易造成血尿，另外崁顿于尿道的结石会造成患者明显的排尿困难表现。位于膀胱的结石通常由于结石的移动，患者会表现为排尿过程中尿流突然中断，变换体位后又可以自行排尿等情况，同时位于膀胱的结石引起感染后，还会造成尿频、尿急以及排尿疼痛等尿路刺激症状，同时膀胱结石由于位置发生移动，对膀胱黏膜造成损伤，因此也会出现血尿的症状。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/24收听(42162)
"疼痛是一种表观现象，肚子疼如何缓解，首先应该明确引起肚子疼的原因有哪些。腹腔内的脏器发生病变，都有可能会引起肚子疼。如果是上腹部疼痛，有可能是急性的胃炎、十二指肠溃疡、急性胃扩张、急性的胰腺炎、肠穿孔、胆囊穿孔、肠梗阻、急性胃扭转、胆道蛔虫病以及某些血管性疾病，肠系膜上动脉的血栓，这些情况都有可能引起腹痛，根据病痛的原因才好进行治疗。如果双侧的腰部疼痛可能伴随有肾脏与输尿管的病变，以及溃疡性结肠炎、克罗恩病等。如果右下腹疼痛可能是阑尾炎。左下腹疼痛可能是输尿管结石。如果下腹部疼痛，比较复杂。女性可能与妇科疾病相关，可能伴有盆腔炎、子宫附件的炎症。如果疼痛伴有泌尿系的症状，尿急、尿频、尿痛的情况，不排除有膀胱炎的可能性。腹痛如何缓解，需要明确病因之后进行有效的治疗才能缓解。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(19160)
"肚子痛，应该看一下是哪个位置的疼痛。如果是上腹部疼痛，多考虑是急性胃炎的可能，可以给予抑制胃酸、促进肠胃动力的药物对症治疗，比如奥美拉唑、莫沙必利等。如果是脐周部，伴有脐上部的两横指位置疼痛，考虑是胰腺炎的可能，需要就诊医院完善血常规、血淀粉酶，以及胰腺彩超的检查。如果确诊为胰腺炎，需要住院，积极补液、抗炎对症治疗。如果是右下腹部疼痛，不能排除阑尾炎的可能，需要给予抗炎、补液对症治疗，必要时外科手术治疗。如果是左下腹部疼痛，同时伴有腹泻，不能排除肠炎的可能性，给予诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星胶囊，或者蒙脱石散对症治疗。如果是下腹部脐以下，二到三横指的位置疼痛，可能是前列腺炎，或者泌尿系感染，也不能排除结石的可能性，需要完善腹部彩超检查，同时给予止痛药物对症治疗，比如盐酸消旋山莨菪碱注射液。所以肚子痛的持续时间不同，或者不同位置的疼痛，其相关性的诊断是不一样的，由于诊断不同，所以治疗的方案也会不同。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/20收听(91791)
肚子疼痛要确认其原因才可以决定解决方法，如果由于摄入过凉食物或者饮食不干净导致的腹痛，可以用毛巾或者热水袋进行热敷，然后减少进食，不可再接触生冷、辛辣的食物。如果腹痛的同时伴有恶心、呕吐、发烧的现象，证明腹部器官有炎症出现，需要进行止痛、抗炎治疗，观察症状是否得到缓解。如果依然没有效果需要到医院就诊，通过详细的检查，比如血常规、腹部彩超等来确诊病因。如果腹痛的时候伴有腹泻、腹胀、没有食欲的现象，可能是消化不良引起的，可以服用吗丁啉或者健胃消食片等促进胃蠕动、消化的药物来缓解病情，饮食也要注意规律且清淡。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(51285)
北京东直门医院 黄青
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宣武医院 赖光辉
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